2015. № 3. Одеський медичний журнал

Ризик виникнення післяопераційних панкреатитів після лапароскопічних втручань на протоковій системі печінки

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Ризик виникнення післяопераційних панкреатитів після лапароскопічних втручань на протоковій системі печінки Шаповалова, К. І.; Грубнік, В. В.; Дюжев, О. С.; Ромак, Р. П.; Shapovalova, K. I.; Grubnik, V. V.; Dyuzhev, A. S.; Romak, R. P. Представлены результаты различных транспапиллярных вмешательств у больных с желчнокаменной болезнью, осложненной холедохолитиазом, обусловленным наличием мелких конкрементов в холедохе. Группа исследуемых больных составила 94 пациента в возрасте от 35 до 75 лет, которым выполнялась лапаросокпическая холецистэктомия. Ревизия протоковой системы печени проводилась под контролем интраоперационной холангиографии и интраоперационной холангиоскопии. Конкременты удалялись с помощью корзинки Дормиа, путем «сцеживаниия» и вымыванием. Для обеспечения полного вымывания конкрементов в просвет двенадцатиперстной кишки у 22 больных были применены методика баллонной дилатации большого дуоденального сосочка. В последующем проведено сравнение частоты возникновения транзиторной гиперамилаземии в послеоперационном периоде при различных транспапиллярных вме- шательствах.; In the real work results of various transpapillary interventions at patients suffering from biliary stones complicated with choledocholythiasis, the existence of small concrements in the choledochus are presented. One of the most dangerous complications of biliary surgery is the development of acute pancreatitis after the transpapillary interventions both in the laparoscopic and endoscopic surgery. The analysis of materials at our clinic for the past 5 years revealed that acute pancreatitis occurs after transpapillary intervention development. The reasons for this are various complications but according to most authors, this is due primarily to the injuries of ampullar and periampular area as well as large duodenal papilla and Virsung’s duct injury which leads to inflammation of the pancreatic head parenchyma with the development of further complications. The aim of our study was to reduce the risk of postoperative pancreatitis using balloon dilatation.

Динаміка когнітивних порушень у хворих на хронічну ішемію мозку під впливом транскраніальної магнітної стимуляції

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Динаміка когнітивних порушень у хворих на хронічну ішемію мозку під впливом транскраніальної магнітної стимуляції Ісайкова, О. І.; Сон, А. С.; Isaikova, O. I.; Son, A. S. Обследовано 27 мужчин и 35 женщин в возрасте 46–72 лет: 32 больным проведено 10 сеансов по 10 мин низкоинтенсивной высокочастотной (0,3 Тл, 20 Гц) стимуляции дорсолатеральной префронтальной коры слева, 30 больных получили аналогичный курс высокоинтенсивной низкочастотной (1,6 Тл, 1 Гц) стимуляции. Состояние когнитивных функций определяли с помощью теста MMSE. В первой группе после курса стимуляции улучшение когнитивных функций наблюдали у 14 (43,75 %) больных. Во второй группе после курса стимуляции когнитивные функции улучшились у 8 (26,67 %) больных. В первой группе количество правильных ответов увеличилось на 8,9 %, а во второй — на 5,4 %. Таким образом, транскраниальная магнитная стимуляция положительно влияет на состояние когнитивных функций у больных хронической ишемией мозга, более выраженно на когнитивные нарушения влияет низкоинтенсивная высокочастотная повторяющаяся стимуляция.; The number of chronic cerebral ischemia patients for the past 10 years were doubled in Ukraine. One of the main manifestations of chronic cerebral ischemia are cognitive impairment but we found only a few reports on the application of transcranial magnetic stimulation for cognitive disorders correction in chronic cerebral ischemia patients.The study involved 62 patients aged 46–72 years, male — 27, female — 35: 32 patients underwent 10 sessions by 10 min of low-intensity high-frequency (0.3 T, 20 Hz) stimulation of the dorsolateral prefrontal cortex left, 30 patients received a similar course of high-intensity low-frequency (1.6 T, 1 Hz) stimulation. Sessions of transcranial magnetic stimulation was performed on the machine Neuro-MS/D production of “Neurosoft”. Cognitive functions studied using test MMSE.

Клиническая оценка применения съемных пластиночных протезов при непереносимости акриловых пластмасс, изготовленных из сополимера полипропилена

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Клиническая оценка применения съемных пластиночных протезов при непереносимости акриловых пластмасс, изготовленных из сополимера полипропилена Шутурминский, В. Г.; Shuturminskiy, V. G. Цель работы — улучшение качества протезирования больных с частичным отсутствием зубов (менее 6 зубов на челюсти) при помощи пластиночных протезов, изготовленных с применением безаллергенной пластмассы — сополимера полипропилена. Клиническому исследованию подлежали конструкции зубных пластиночных протезов из сополимера полипропилена “Tipplene R 359”, который имеет ряд преимуществ перед другими аналогами. Для улучшения ряда качеств сополимера “Tipplene R 359” после полимеризации и подгонки протеза обрабатывали в плазме тлеющего разряда. Результаты проведенных клинических исследований протезов убедительно доказывают, что эти матералы лишены основных недостатков акриловых базисных материалов, а именно: обладают высокой степенью химической безопасности, повышенными прочностными характеристиками; отличаются низкой усадкой, что обеспечивает высокую точность протезов и высокую гигиеничность. Низкий процент осложнений в виде протезных стоматитов клинически характеризуется отсутствием изменений на слизистой оболочке протезного поля при обследовании как в непосредственные сроки (через 1 сут., 7 дней и 1 мес.), так и в отдаленные — 1 год.; The minimum values of the shrinkage of the developed materials ensure high precision of the made prostheses that, in turn, it makes it possible to avoid significant trimmings and corrections of prostheses. The results of the investigations conducted by us testify about very low water absorption of polypropylene materials in comparison with the acrylic plastics. Being located in the cavity of mouth, polypropylenes, especially copolymer “Tipplene R 359”, will be less subjected down the action of moist medium, which is expressed before the penetration into the depths of the material of moisture with the located before it microorganisms and different chemical compounds. Furthermore, it is known that with the absorption as far as 1.5–2% of water the strength of material decreases. Consequently, minimum water absorption of the created materials profitably distinguishes them based on the widely used basic acrylic plastics.

Роль дендритних клітин у регуляції тканинного проліферативного потенціалу при гіперпластичних процесах ендометрія

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Роль дендритних клітин у регуляції тканинного проліферативного потенціалу при гіперпластичних процесах ендометрія Фетеску, С. А.; Fetesku, S. A. Целью исследования было определение особенностей иммунологического профиля женщин, больных доброкачественными гиперпластическими процессами эндометрия (ГПЭ). Показано, что иммунологический статус пациенток с ГПЭ характеризуется повышением содержания естественных киллеров (CD16+/CD56+) до (13,2±0,6) % у пациенток II группы, до (11,9±0,6) % в III группе и до (11,3±0,8) % в контроле. Определена корреляция степени выраженности морфологических изменений и уровней CD16+/CD56+ (r=0,71; p<0,01). Доказано, что дендритные клетки в эндометрии больных атипичной гиперплазией женщин демонстрируют достоверно высокий уровень экспрессии — до 2–3 баллов. Обсуждаются перспективы дальнейших исследований функционального состояния дендритных клеток в качестве критерия дифференциального диагноза и прогнозирования течения ГПЭ.; Atypical EH cytological atypia was characterised by the lack of polarity, increasing the nuclei and change their shape, increasing glandular-stromal ratio to (0.92±0.09). In 38 (76.0 %) patients from III group there was diagnosed atypical hyperplasia (adenomatosis with atypia), in which the number of irregularly shaped glands enlarged, they are tight, epithelial lining glands little rough inner contour. Dendritic cells (DCs) are specialized antigen presenting cells that are highly involved in the stimulation and modulation of the immune response within mucosal surfaces, including the female reproductive tract. It is shown that the immunological status of patients suffering from endometrial hyperplasia with a higher content of natural killer cells (CD16+/CD56+) to (13.2±0.6) % in the patients of group II, to (11.9±0.6)% in group III and to (11.3±0.8)% in control. There was determined the correlation degree of morphological changes and levels of CD16+/CD56+ (r=+0.71; p<0,01). It is proved that the dendritic cells in the endometrium of patients with atypical hyperplasia women show significantly higher level of expression — 2–3 scores. There are studied the prospects for further research study of the functional state of dendritic cells as a criterion for differential diagnosis and prognosis of the proliferative potential in hyperplastic endometrium.

Використання протиспайкових бар'єрів у безплідних хворих із спайковим процесом, асоційованим з тяжкими формами ендометріозу

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Використання протиспайкових бар'єрів у безплідних хворих із спайковим процесом, асоційованим з тяжкими формами ендометріозу Волянська, А. Г.; Volyanska, А. G. Изучена эффективность интраоперационного использования противоспаечных барьеров при спаечном процессе, ассоциированном с наружным генитальным эндометриозом ІІІ–ІV стадии. Анализ полученных результатов показал, что уровень интерлейкинов ИЛ-6, ИЛ-10 у обследованных пациенток перед операцией является маркером спаечного процесса. Интраоперационное использование противоспаечных барьеров ведет к снижению показателей активности воспалительного процесса по данным показателей провоспалительных цитокинов ИЛ-6 и ИЛ-10. Интенсивность болевого синдрома достоверно снижается во всех группах относительно дооперационного значения. Показатели восстановления репродуктивной функции достоверно не отличаются между группами с использованием разных противоспаечных барьеров. Таким образом, целесообразно рекомендовать использование противоспаечных барьеров во время оперативного лечения бесплодных больных со спаечным процессом, ассоциированным с наружным генитальным эндометриозом ІІІ–ІV стадии.; The study was dedicated to efficacy analysis of the use of adhesion barriers in adhesive process associated with external genital endometriosis, stage III–IV during endosurgical treatment. Group I consisted of 60 infertile patients with external genital endometriosis, stage III–IV who during surgery were applied hemostatic material “Gynecare interceеd” of sufficient surface to cover a traumatized zone, in 70 patients of group ІІ during surgery antiadhesive gel “Ethicon Intercoat” was applied with the help of applicator. Group III consisted of 70 patients who received a standard surgical treatment.

Оцінка біологічної активності функціоналізованих компонентів карієспротекторних агентів

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Оцінка біологічної активності функціоналізованих компонентів карієспротекторних агентів Продан, О. В.; Анісімов, В. Ю.; Кузьмін, В. Є.; Гельмбольдт, В. О.; Prodan, O. V.; Anisimov, V. Yu.; Kuz’min, V. Ye.; Gelmboldt, V. O. Проведен компьютерный поиск структур производных пиридина и дипиридина с высокой вероятностью существования противовоспалительной активности, представляющих интерес в качестве компонентов «ониевых» гексафторосиликатов — перспективных кариеспротекторных агентов. Поиск структур осуществляли путем подбора азотсодержащего гетероциклического основания и функциональной группы, которая обусловливает проявление биологической активности. В качестве основания использовали пиридин, 2,2’-, 4,4’-дипиридин, 2,2’-, 4,4’-дипиридинкетон. Оценку потенциальной биологической активности полученных структур проводили с исполь- зованием программы PASS 11 Professional. Результаты компьютерного анализа показали, что среди структур, содержащих остаток уксусной кислоты, наибольшая вероятность наличия противовоспалительной активности у производных 2,2’-, 4,4’-дипиридинкетонов. Наличие остатка α-пропионовой кислоты в структуре молекулы в значительной степени повышает вероятность существования противовоспалительной активности, особенно среди производных пиридина и 2,2’-, 4,4’-дипиридинкетонов.; The results of computer analysis showed that among the structures containing the residue of acetic acid greatest probability of having anti-inflammatory activity in derivatives 2,2’-, 4,4’- dipyridineketones. The presence of a residue α-propionic acid in the structure of the molecules greatly increases the probability of the existence of anti-inflammatory activity, especially among the pyridine derivatives and 2,2’-, 4,4’-dipyridineketones. Conclusions. Our data indicate a high probability of the existence of anti-inflammatory activity of pyridine derivatives and isomeric 2,2’-, 4,4’-dipyridine and 2,2’-, 4,4’-dipyridineketones. It is shown that the introduction of the second residue of acetic acid in the structure of the molecule and the location of propionic acid residue in the γ-position relative to the pyridine nitrogen atom greatly increases the likelihood of anti-inflammatory activity. The work opens up a promising direction in purposeful synthesis of new anti-inflammatory drugs and the ability to get on their basis hexafluorosilicates for use as a caries-preventive agents in dental practice.

Особливості умовно-рефлекторного активного уникнення при пентиленететразолевому кіндлінгу

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Особливості умовно-рефлекторного активного уникнення при пентиленететразолевому кіндлінгу Муратова, Т. М.; Muratova, Т. М. Для изучения патогенетических механизмов когнитивных нарушений, возникающих при хронической эпилептизации мозга, необходимы экспериментальные модели, воспроизводящие подобные изменения. Киндлинг у крыс вызывали применением ПТЗ в подпороговой дозе (30,0 мг/кг, в/бр) на протяжении трех недель. Вырабатывали УРАИ путем предъявления 30 условных (звуковых) и безусловных (удар электрическим током) раздражителей ежедневно в течение 4 сут. В качестве информативных показателей использовалось число раздражений, которое завершалось УРАИ, а также латентный период развития реакции избегания. ПТЗ-индуцированный киндлинг вызывает ухудшение формирования УРАИ — как в раннем, так и отделенном периоде киндлинга. Этот киндлинг может быть применен в качестве модели хронической эпилепсии, сопровождающейся нарушениями когнитивных функций.; With the aim of chronic epilepsy induced cognitive disturbances investigations it is necessary to develop experimental models, which are able to develop pathogenetic manifestations corresponded to clinician symptoms. Aim of investigation was confined to identification of pentylenetetrazol (PTZ)-induced kindling as a model of cognitive disturbances via investigation of the pronouncement of conditioned avoiding reactions (CAR) both at early and postponed phases of kindling. Kindling was induced in Wistar rats through PTZ administrations in subthreshold dosage (30.0 mg/kg, i. p.) during three weeks. CAR have been worked out via 30 times influences upon rat with conditioned (noise signal) and not-conditioned (electric shock), which have been performed daily during four days. The number of CAR as well as the latency of avoidance have been taking into consideration as informative indices.

Зрушення функціонального стану прооксидантно-антиоксидантної системи у легенях при експериментальному алергічному альвеоліті й адреналіновому ушкодженні міокарда та корекція їх тіотриозоліном

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Зрушення функціонального стану прооксидантно-антиоксидантної системи у легенях при експериментальному алергічному альвеоліті й адреналіновому ушкодженні міокарда та корекція їх тіотриозоліном Пиндус, В. Б.; Кресюн, В. Й.; Регеда, М. С.; Pyndus, V. B.; Kresyun, V. Y.; Regeda, M. S. (ЭАА) при адреналиновом повреждении миокарда (АПМ) происходит постепенный рост содержания диеновых конъюгатов (ДК) и малонового диальдегида (МДА) в легких. Избыточное образование продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ) вызвало изменение активности отдельных ферментов антиоксидантной системы в легких. Было выяснено что на 1-е сутки эксперимента активность супероксиддисмутазы (СОД) и каталазы (КТ) в легких возрастает, а позже, на 7, 14 и 24-е сутки развития ЭАА и АПМ, происходит снижение активности данных ферментов, что свидетельствует сначала о компенсаторной функции антиоксидантной защиты с последующим ее истощением. Применение тиотриазолина приводило к снижению содержания ДК и МДА и повышеню активности СОД и КТ, что свидетельствует о его корректирующем действии на указанные показатели.; Clinicians and experimentalists pay much attention to role and importance of free radical oxidation (FRO) processes and antioxidant system (AOS) condition in the pathogenesis of experimental allergic alveolitis (EAA) development combined with adrenal myocardial damage (AMD). As for today, tiotriazoline impact on the level of lipid peroxidation products (LPO) and AOS in the lungs during experimental allergic alveolitis and adrenal myocardial damage is not defined.

Одеський медичний журнал. 2015. № 3

Thu, 01 Jan 2015 00:00:00 GMT

Одеський медичний журнал. 2015. № 3 ОНМедУ