Наукові статті. Кафедра загальної та клінічної патологічної фізіології

Особливості системи антиоксидантного захисту та перекисного окиснення ліпідів при мікроангіопатіях на тлі цукрового діабету 2 типу

2020-01-01T00:00:00Z

Особливості системи антиоксидантного захисту та перекисного окиснення ліпідів при мікроангіопатіях на тлі цукрового діабету 2 типу Савицький, І. В.; Грицан, І. І.; Сарахан, В. М.; Savitsky, I. V.; Gritsan, I. I.; Sarakhan, V. M.; Савицкий, И. В.; Грицан, И. И.; Сарахан, В. М. В статі представлені результати експериментального дослідження системи АОС (антиоксидантної системи) та ПОЛ (перекисного окиснення ліпідів) у тварин змодельованими ускладнення мікроциркуляторного русла (діабетична ретинопатія, діабетична нефропатія) на тлі цукрового діабету (ЦД) 2 типу. Встановлено, що у групі тварин з ЦД 2 типу підвищувався рівень дієнових кон’югатів (ДК), ТБК-продуктів та малонового діальдегіду (МДА); рівень каталази та ВГ знижувалися. У тварин з модельованою діабетичною нефропатією (ДН) порушення АОС було більш вираженим порівняно із тваринами з діабетичною ретинопатією (ДР). Дану тенденцію можна пояснити тим, що окрім гіперглікемії у даних тварин надлишкове утворення вільних радикалів сприяє метаболічним зсувам в ішемізованих зонах тканин та органів. Порушення балансу в АОС та ПОЛ при ЦД 2 типу запускає патогенетичний каскад розвитку ускладнень мікроциркуляторного русла та супроводжується тенденцією до ще більшого посилення генерації активних форм кисню і активації ПОЛ при мікро- ангіопатіях.; The article presents the results of an experimental study of the AOР and LPО system in animals simulated complications of the microcirculatory tract (diabetic retinopathy, diabetic nephropathy) on the background of type 2 diabetes. It was found that in the group of animals with type 2 diabetes increased the level of DC, TBCproducts and MDA; catalase and FG levels decreased. In animals with simulated DN, AOP disorders were more pronounced compared to animals with DR. This trend can be explained by the fact that in addition to hyperglycemia in these animals, the excessive formation of free radicals contributes to metabolic shifts in ischemic areas of tissues and organs. Disturbance of balance in AOP and LPO in type 2 diabetes triggers a pathogenetic cascade of development of complications of the microcirculatory tract and is accompanied by a tendency to further increase the generation of reactive oxygen species and activation of POL in microangiopathies.; В статье представлены результаты экспериментального исследования системы АОС и ПОЛ у животных с моделированными осложнениями микроциркуляторного русла (диабетическая ретинопатия (ДР), диабетическая нефропатия (ДН)) на фоне СД 2 типа. Установлено, что в группе животных с СД 2 типа повышался уровень ДК, ТБК-продуктов и МДА; уровень каталазы и ВГ снижались. У животных с моделируемой ДН нарушения АОС были более выраженным по сравнению с животными с ДР. Данную тенденцию можно объяснить тем, что кроме гипергликемии у данных животных присутствует избыточное образование свободных радикалов, способствующее метаболическим сдвигам в ишемизированных зонах тканей и органов. Нарушение баланса в АОС и ПОЛ при СД 2 типа запускает патогенетический каскад развития осложнений микроциркуляторного русла и сопровождается тенденцией к еще большему усилению генерации активных форм кислорода и активации ПОЛ при микроангиопатиях.

Дослідження вираженності порушень рухової активності щурів при хронічній ішемії мозку

2018-01-01T00:00:00Z

Дослідження вираженності порушень рухової активності щурів при хронічній ішемії мозку Кірчев, В. В. Мета роботи — дослідження моторної активності щурів при ХІМ. Досліди були проведені за умов хронічного експерименту. Хронічну ішемію мозку відтворювали у щурів шляхом білатеральної перев’язки сонних артерій. За моторною поведінкою щурів спостерігали протягом 7 діб. Протягом вказаного терміну в щурів визначали моторну активність в тесті «відкрите поле». Визначали число пересічених квадратів, вертикальних стійок, а також число заглядань в отвори в підлозі «відкритого поля». Визначали також наявність ротаційних рухів, оцінювали їх вираженість, підраховували їх кількість протягом 2-хв терміну.

Частота выявления хеликобактер пилори у больных с хроническим запором

2016-01-01T00:00:00Z

Частота выявления хеликобактер пилори у больных с хроническим запором Шухтина, И. Н.; Котюжинская, С. Г.; Авраменко, А. А. Цель исследования. Определить частоту выявления хронического неатрофического гастрита у больных, с хроническим запором. Материалы и методы. Комплексно обследованны 69 больных, страдающих хроническим запором. Длительность заболевания колебалась от 5 до 31 года; длительность задержки стула колебалось от 3-х до 7-ми дней. Возраст пациентов колебался от 42-ти до 62-х лет (средний возраст составил 49,4 ± 1,73 года); лиц мужского пола было 43 (62,3%), женского - 26 (37,7 %). Обследование включало: пошаговую внутрижелудочную рН – метрию по методике Чернобрового В.Н.; эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) по общепринятой методике; двойное тестирование на НР: тест на уреазную активность и микроскопирование окрашенных по Гимза мазков-отпечатков, материал для которых брался во время проведения эндоскопии из 4-х топографических зон: из средней трети антрального отдела и тела желудка по большой и малой кривизне по разработанной нами методике, а также гистологические исследования слизистой желудка, материал для которых брался из тех же зон, по общепринятой методике с учётом последних классификаций.

Особливості системи антиоксидантного захисту та перекисного окиснення ліпідів при мікроангіопатіях на тлі цукрового діабету 2 типу

2020-01-01T00:00:00Z

Особливості системи антиоксидантного захисту та перекисного окиснення ліпідів при мікроангіопатіях на тлі цукрового діабету 2 типу Савицький, І. В.; Грицан, І. І.; Сарахан, В. М.; Savitsky, I. V.; Gritsan, I. I.; Sarakhan, V. M.; Савицкий, И. В.; Грицан, И. И.; Сарахан, В. М. В статі представлені результати експериментального дослідження системи АОС (антиоксидантної системи) та ПОЛ (перекисного окиснення ліпідів) у тварин змодельованими ускладнення мікроциркуляторного русла (діабетична ретинопатія, діабетична нефропатія) на тлі цукрового діабету (ЦД) 2 типу. Встановлено, що у групі тварин з ЦД 2 типу підвищувався рівень дієнових кон’югатів (ДК), ТБК-продуктів та малонового діальдегіду (МДА); рівень каталази та ВГ знижувалися. У тварин з модельованою діабетичною нефропатією (ДН) порушення АОС було більш вираженим порівняно із тваринами з діабетичною ретинопатією (ДР). Дану тенденцію можна пояснити тим, що окрім гіперглікемії у даних тварин надлишкове утворення вільних радикалів сприяє метаболічним зсувам в ішемізованих зонах тканин та органів. Порушення балансу в АОС та ПОЛ при ЦД 2 типу запускає патогенетичний каскад розвитку ускладнень мікроциркуляторного русла та супроводжується тенденцією до ще більшого посилення генерації активних форм кисню і активації ПОЛ при мікроангіопатіях.; The article presents the results of an experimental study of the AOР and LPО system in animals simulated complications of the microcirculatory tract (diabetic retinopathy, diabetic nephropathy) on the background of type 2 diabetes. It was found that in the group of animals with type 2 diabetes increased the level of DC, TBCproducts and MDA; catalase and FG levels decreased. In animals with simulated DN, AOP disorders were more pronounced compared to animals with DR. This trend can be explained by the fact that in addition to hyperglycemia in these animals, the excessive formation of free radicals contributes to metabolic shifts in ischemic areas of tissues and organs. Disturbance of balance in AOP and LPO in type 2 diabetes triggers a pathogenetic cascade of development of complications of the microcirculatory tract and is accompanied by a tendency to further increase the generation of reactive oxygen species and activation of POL in microangiopathies.; В статье представлены результаты экспериментального исследования системы АОС и ПОЛ у животных с моделированными осложнениями микроциркуляторного русла (диабетическая ретинопатия (ДР), диабетическая нефропатия (ДН)) на фоне СД 2 типа. Установлено, что в группе животных с СД 2 типа повышался уровень ДК, ТБК-продуктов и МДА; уровень каталазы и ВГ снижались. У животных с моделируемой ДН нарушения АОС были более выраженным по сравнению с животными с ДР. Данную тенденцию можно объяснить тем, что кроме гипергликемии у данных животных присутствует избыточное образование свободных радикалов, способствующее метаболическим сдвигам в ишемизированных зонах тканей и органов. Нарушение баланса в АОС и ПОЛ при СД 2 типа запускает патогенетический каскад развития осложнений микроциркуляторного русла и сопровождается тенденцией к еще большему усилению генерации активных форм кислорода и активации ПОЛ при микроангиопатиях.

Грани дистанционного обучения в медицине

2021-01-01T00:00:00Z

Грани дистанционного обучения в медицине Котюжинская, С. Г.; Гончарова, Л. В.; Уманский, Д. А.; Kotiuzhynska, S.; Goncharova, L.; Umanskiy, D.; Котюжинська, С. Г.; Гончарова, Л. В.; Уманський, Д. А. Вступление. Вопрос о применении дистанционной формы обучения в медицинских учебных заведениях остается дискуссионным. С одной стороны, преимуществами дистанционного образования является возможность обучения сразу большого количества студентов и, исходя из компетентностного подхода в подготовке врачей, предусматривает новую роль студента в образовательном процессе: из пассивного потребителя знаний, он должен стать их активным творцом, способным критически мыслить, планировать свою самостоятельную работу, проявлять инициативу, формулировать проблемы и находить пути решения, в том числе в нестандартных ситуациях. С другой стороны, освоение практических навыков, которые являются главной составляющей при обучении будущих медицинских работников, таким путем невозможно. Цель исследования. Провести анализ возможностей и перспектив использования дистанционной формы обучения в медицинском образовании. Основная часть. Особенностями современного медицинского образования является увеличение процента самостоятельной работы студентов в процессе обучения, широкое использование их интерактивных форм. Глубокое изучение тематического материала диктует необходимость применения современных электронных технологий, позволяющих предоставить студент полный и свободный доступ к большому объему справочных данных, мониторинг изменений содержания материала в соответствии с новыми научных достижений мирового масштаба. К основным преимуществам дистанционного обучения можно отнести гибкость, модульность, параллельно, дальнодействие, асинхронность, массовость, рентабельность, социальность, интернациональность. Применение наряду с традиционной формой обучения элементов дистанционного обучения способствует совершенствованию профессионального уровня как преподавателей, так и студентов. При этом происходит творческий и профессиональное развитие личности будущего врача. В результате происходит переориентация традиционного обучения на принципиально новый уровень, где меняется роль ученика: он становится активным участником образовательного процесса. Выводы. Таким образом, внедрение новых инновационных подходов с элементами дистанционного обучения позволяют перевести процесс обучения на качественно новый уровень, сделать его более наглядным, повысить уровень компетентности студентов и побудить их к активному участию в образовательном процессе. Следует отметить, что активный процесс внедрения дистанционных технологий обучения с заменой глазных форм более целесообразен на этапе последипломного образования медиков, в структуре додипломного образования данная форма может служить как дополнительная к практическим и семинарским занятиям.; Вступ. Питання про застосування дистанційної форми навчання в медичних навчальних закладах залишається дискусійним. З одного боку, перевагами дистанційної освіти є можливість навчання відразу великої кількості студентів та виходячи з компетентнісного підходу в підготовці лікарів передбачає нову роль студента в освітньому процесі: з пасивного споживача знань він повинен стати їх активним творцем, здатним критично мислити, планувати свою самостійну роботу, виявляти ініціативу, формулювати проблеми і знаходити шляхи вирішення, в тому числі в нестандартних ситуаціях. З іншого боку, освоєння практичних навичок, які є головною складовою при навчанні майбутніх медичних працівників, таким шляхом неможливо. Мета дослідження. Аналіз можливостей і перспектив використання дистанційної форми навчання в медичній освіті. Основна частина. Особливостями сучасної медичної освіти є збільшення відсотка самостійної роботи студентів в процесі навчання, широке використання їх інтерактивних форм. Глибоке вивчення тематичного матеріалу диктує необхідність застосування сучасних електронних технологій, що дозволяють надати студнтам повний і вільний доступ до великого обсягу довідкових даних, моніторування змін змісту матеріалу відповідно до нових наукових досягнень світового масштабу. До основних переваг дистанційного навчання можна віднести гнучкість, модульність, паралельно, дальнодействие, асинхронність, масовість, рентабельність, соціальність, інтернацілнальность. Застосування поряд з традиційною формою навчання елементів дистанційного навчання сприяє вдосконаленню професійного рівня як викладачів, так і студентів. При цьому відбувається творчий та професійний розвиток особистості майбутнього лікаря. В результаті відбувається переорієнтація традиційного навчання на принципово новий рівень, де змінюється роль учня: він стає активним учасником освітнього процесу. Висновки. Таким чином, впровадження нових інноваційних підходів з елементами дистанційного навчання дозволяють перевести процес навчання на якісно вищий рівень, зробити його більш наочним, підвищити рівень компетентності у студентів та спонукати їх до активної участі в освітньому процесі. Слід зазначити, що активний процес впровадження дистанційних технологій навчання з заміною очних форм більш доцільний на етапі післядипломної освіти медиків, в структурі додипломної освіти дана форма може служити як додаткова до практичних та семінарських занять.; Introduction. The question of the use of distance learning in medical schools remains controversial. On the one hand, the advantages of distance education are the possibility of teaching a large number of students at once and, based on the competencebased approach in the training of doctors, provides for a new role for the student in the educational process: from a passive consumer of knowledge, he should become their active creator, able to think critically, plan his independent work, show initiative, formulate problems and find solutions, including in non-standard situations. On the other hand, mastering practical skills, which are the main component in the training of future health workers, is impossible in this way. Purpose: Analize of the possibilities and prospects of using distance learning in medical education. Research results. The peculiarities of modern medical education is an increase in the percentage of students' independent work in the learning process, the widespread use of their interactive forms. In-depth study of thematic material dictates the need for the use of modern electronic technologies, allowing the student to provide full and free access to a large amount of reference data, monitoring changes in the content of the material in accordance with new scientific achievements of the world scale. The main advantages of distance learning include flexibility, modularity, parallel, long-range action, asynchrony, mass character, cost-effectiveness, sociality, internationality. The use of distance learning elements along with the traditional form of teaching contributes to the improvement of the professional level of both teachers and students. At the same time, the creative and professional development of the personality of the future doctor takes place. As a result, there is a reorientation of traditional teaching to a fundamentally new level, where the role of the student changes: he becomes an active participant in the educational process. Conclusions: Thus, the introduction of new innovative approaches with elements of distance learning makes it possible to transfer the learning process to a qualitatively new level, make it more visual, increase the level of students' competence and encourage them to actively participate in the educational process. It should be noted that the active process of introducing distance learning technologies with the replacement of eye forms is more expedient at the stage of postgraduate education of doctors; in the structure of undergraduate education, this form can serve as an addition to practical and seminars.

Атеросклероз та запалення: загальні патогенетичні механізми

2021-01-01T00:00:00Z

Атеросклероз та запалення: загальні патогенетичні механізми Котюжинська, С. Г.; Уманський, Д. О.; Kotiuzhynska, S. H.; Umanskyy, D. O. За сучасними уявленнями, атеросклероз є складним багатофакторним процесом, у механізмах розвитку якого беруть участь дисфункція ендотелію, процеси запалення, дисліпідемія, порушення коагуляційної системи крові тощо. Поліненасичені жирні кислоти є джерелом утворення біологічно активних речовин, які регулюють метаболічних процесів в організмі. Відомо, що в процесі розвитку запалення синтезуються та накопичуються біологічно активні агенти, які як забезпечують захисну функцію, так і відіграють роль тригерів або призводять до розвитку додаткової альтерації та формуванню патологічних систем. Мета роботи – вивчення функціонального стану ліпідтранспортної системи та з’ясування ролі поліненасичених жирних кислот у механізмах атеросклерозу. Аналіз функціонального стану ліпідтранспортної системи 221 хворого на дифузний кардіосклероз із різними нозологічними формами виявив порушення прямого та зворотного транспорту холестерину, але з різним ступенем спрямованості. Відзначали достовірне збільшення вмісту насичених жирних кислот на 7,51 % і зменшення ненасичених. Зниження рівня поліненасичених жирних кислот є наслідком посиленого утворення простагландинів і лейкотрієнів при запальних процесах судинної стінки, і свідчить про розбалансування системи регуляції ліпідного гомеостазу. Дефіцит у клітинах полієнових жирних кислот впродовж багатьох років моделює високий потенціал ендотеліальної дисфункції, що може бути патогенетичним механізмом не тільки атеросклеротичного ураження, але й запального процесу судин. Висновок. На нашу думку, локальне порушення транспорту ліпідів у тканині лежить в основі атеросклеротичного ураження судинної стінки, яке розвивається незалежно від запалення в стінці судини, але істотно потенціюється їм через дію медіаторів запалення.; According to modern notions, atherosclerosis is a complex multifactorial process in which the mechanisms of development involved endothelial dysfunction, inflammation, dyslipidemia, disorders of the blood coagulation system, and the like. Polyunsaturated fatty acids are a source of biologically active substances that regulate metabolic processes in the body. It is known that during the development of inflammation, biologically active agents are synthesized and accumulated, which both provide a protective function, and play the role of triggers or lead to the development of additional alteration and the formation of pathological systems. Purpose of the study. The purpose of the work is to study the functional state of the lipid transport system and to ascertain the role of polyunsaturated fatty acids in the mechanisms of atherosclerosis. The analysis of the functional state of the lipid-transport system of 221 patients with diffuse cardiosclerosis with different nosological forms revealed a disturbance of direct and reverse transport of cholesterol, but with varying degrees of orientation. Significant increase in the content of saturated fatty acids by 7.51% and reduction of unsaturated. Reducing the level of polyunsaturated fatty acids is a consequence of increased formation of prostaglandins and leukotrienes in inflammatory processes of the vascular wall, and indicates a disbalance in the regulation of lipid homeostasis. The deficiency in polyunsaturated fatty acid cells for many years models the high potential of endothelial dysfunction, which can be a pathogenetic mechanism not only for atherosclerotic lesions, but also for inflammation of the vessels. Conclusion. The recognition of atherogenesis as an active process rather than a cholesterol storage disease has highlighted some key inflammatory mechanisms. In our opinion, the local violation of the transport of lipids in the tissue is at the heart of the atherosclerotic lesion of the vascular wall, which develops irrespective of inflammation in the vessel wall, but substantially potentiates them due to the action of inflammatory mediators.

Можливі патогенетичні підходи до лікування гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-COV-2

2021-01-01T00:00:00Z

Можливі патогенетичні підходи до лікування гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-COV-2 Вастьянов, Р. С.; Козішкурт, О. В.; Голубятников, М. І.; Камаралі, А. О.; Vastyanov, R. S.; Kozishkurt, O. V.; Golubyatnikov, M. I.; Kamarali, A. O. Мета. Аналітичне дослідження можливості застосування препаратів рослинного походження у якості засобів етіотропної та патогенетичної корекції гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-COV-2 Матеріали і методи: матеріалами стали інформаційні ресурси мережі Internet (Pubmed, e-library), метод дослідження – описово-аналітичний. Результати та обговорення. У статті наведено відомості про етіологію, епідеміологію та патогенез коронавірусної інфекції за даними вивчення епідемічних спалахів, зареєстрованих в 2002, 2004 і 2019-2020 рр. Відомі протизапальні та противірусні ефекти полісахаридів Astragalus mongholicus вивчали на клітинах нирок курячого ембріона, заражених вірусом пташиного інфекційного бронхіту PhCov, який відносять до третьої групи коронавірусів. Титри збудника вірогідно зменшувались при обробці у дозі 30 мкг/мл. Потенційний противірусний ефект доведено при лікуванні птахів: етіотропна дія супроводжувалась пригніченням реплікації вірусів, патогенетична – зниженням рівнів мРНК, цитокінів: IL-1b, IL-6, IL-8 і TNF-α. Полісахариди пагонів Solanum tuberosum у вигляді ін’єкційної форми лікарський препарат Панавір) володіють противірусною, імуномодулюючою активністю, підвищують неспецифічну резистентність організму до різних інфекцій, сприяючи індукції лейкоцитами інтерферонів ά і γ. Використання панавіру в складі комплексної терапії ГРЗ і грипу, призводило до вірогідного зменшення тяжкості і тривалості катаральних явищ, інтоксикації у порівнянні з особами контрольної групи, у яких проводилося лікування без застосування препарату. Доведено достовірне (р<0,05) зниження рівня експресії IL-8, TNF-α у пацієнтів, які отримували панавір парентерально, у порівнянні з вихідними значеннями. Встановлено противірусну дію полісахаридів пагонів Solanum tuberosum на перебіг інфекційного перитоніту у кішок, що викликаний FCoV – Felinae Coronaviгus. Використання препарату у коронавірус-позитивних кішок супроводжується достовірним зниженням титрів антитіл до коронавірусу у більшості досліджених тварин. Показана можливість застосування препаратів рослинного походження з метою зменшення тяжкості перебігу гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-CoV-2 шляхом корекції патогенетичних механізмів захворювання та противірусної дії. Висновки. Зважаючи на відомі механізми патогенезу гострої респіраторної хвороби COVID-19, зокрема, продукування імунокомпетентними клітинами високого рівня прозапальних цитокінів (IL-1b, IL-8, TFN-ά) і доведений інгібуючий вплив рослинних полісахаридів Astragalus mongholicus і Solanum tuberosum (панавір) на їх рівень, зазначені лікарські засоби можна розглядати, як ті, що здатні потенційно зменшити тяжкість перебігу захворювання і попередити його наслідки завдяки наявній комплексній дії: протизапальній, противірусній та імуномодулюючій.; Abstract. The purpose of the study: аnalytical study of the possibility of using herbal preparations as a means of etiotropic and pathogenetic correction of acute respiratory disease COVID-19 caused by coronavirus SARS-COV-2. Materials and methods: materials became information resources of the Internet (Pubmed, e-library), research method – descriptive-analytical. Results and discussion. The article provides information on the etiology, epidemiology and pathogenesis of coronavirus infection according to the study of epidemic outbreaks registered in 2002, 2004 and 2019-2020. Known anti-inflammatory and antiviral effects of Astragalus mongholicus polysaccharides have been studied in chicken embryo kidney cells infected with avian infectious bronchitis virus PhCov, which belongs to the third group of coronaviruses. Pathogen titers probably decreased when treated at a dose of 30 μg / ml. The potential antiviral effect has been proven in the treatment of birds: the etiotropic effect was accompanied by inhibition of virus replication, pathogenetic – a decrease in mRNA levels, cytokines: IL-1b, IL-6, IL-8 and TNF-α. Polysaccharides of shoots of Solanum tuberosum in the form of an injectable form of the drug (Panavir) have antiviral, immunomodulatory activity, increase non-specific resistance of the body to various infections, promoting the induction of leukocytes interferons ά and γ. The use of panavir in the complex therapy of acute respiratory diseases and influenza, led to a probable reduction in the severity and duration of catarrhal phenomena, intoxication in comparison with the control group, which was treated without the drug. There was a significant (p<0.05) decrease in the expression of IL-8, TNF-α in patients receiving panavir parenterally, compared with baseline. The antiviral effect of polysaccharides of Solanum tuberosum shoots on the course of infectious peritonitis in cats caused by FCoV – Felinae Coronavirus has been established. The use of the drug in coronavirus-positive cats is accompanied by a significant decrease in antibody titers to coronavirus in most of the studied animals. The possibility of using herbal preparations to reduce the severity of acute respiratory disease COVID-19 caused by coronavirus SARS-CoV-2 by correcting the pathogenetic mechanisms of the disease and antiviral action is shown. Conclusions. Due to the known mechanisms of pathogenesis of acute respiratory disease COVID-19, in particular, the production by immunocompetent cells of high levels of proinflammatory cytokines (IL-1b, IL-8, TFN-ά) and proven inhibitory effect of plant polysaccharides Astragalus mongholicus and Solanum tuberosum (pananavir) level, these drugs can be considered as those that can potentially reduce the severity of the disease and prevent its consequences due to the existing complex action: anti-inflammatory, antiviral and immunomodulatory.

Інтерактивні лекції у вивченні патофізіології

2012-01-01T00:00:00Z

Інтерактивні лекції у вивченні патофізіології Пустовойт, М. М.; Котюжинська, С. Г.; Pustovoit, М. M.; Kotiuzhynska, S. H. У тезах розглянуто основні особливості лекції, причини, через які цей метод критикують, з’ясуємо, наскільки критика обґрунтована, а також опишемо переваги інтерактивної лекції.; In this article there are considered the basic peculiarities of lecture, the reasonswhy this method ofteaching is exposed to criticism, we will find out, asfar as criticism is reasonable, and also we will describe advantages of an interactive lecture.

Особливості системи антиоксидантного захисту та перекисного окиснення ліпідів при мікроангіопатіях на тлі цукрового діабету 2 типу

2019-01-01T00:00:00Z

Особливості системи антиоксидантного захисту та перекисного окиснення ліпідів при мікроангіопатіях на тлі цукрового діабету 2 типу Савицький, І. В.; Величко, В. І.; Прейс, Н. І.; Сірман, Я. В.; Сарахан, В. М.; Savitskyy, I. V.; Velychko, V. I.; Preis, N. I.; Sirman, Ya. V.; Sarakhan, V. M. У статті подано результати експериментального дослідження антиоксидантної системи (АОС) та перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ) у тварин з модельованими ускладненнями мікроциркуляторного русла (діабетична ретинопатія (ДР), діабетична нефропатія (ДН)) на тлі цукрового діабету (ЦД) 2 типу. Установлено, що у групі тварин із ЦД 2 типу підвищувався рівень дієнових кон’югатів, ТБК- продуктів і малонового діальдегіду; рівень каталази та відновленого глутатіону знижувалися. У тварин з модельованою ДН порушення АОС було більш вираженим порівняно з тваринами з ДР. Дану тенденцію можна пояснити тим, що, окрім гіперглікемії, у даних тварин надлишкове утворення вільних радикалів сприяє метаболічним зсувам в ішемізованих зонах тканин та органів. Порушення балансу в АОС і ПОЛ при ЦД 2 типу запускає патогенетичний каскад розвитку ускладнень мікроциркуляторного русла та супроводжується тенденцією до ще більшого посилення генерації активних форм кисню й активації ПОЛ при мікроангіопатіях.; The article presents the results of an experimental study of the AOР and LPО system in animals with simulated complications of the microcirculatory tract (diabetic retinopathy, diabetic nephropathy) on the background of type 2 diabetes. It was found that the group of animals with type 2 diabetes has increased the level of DC, TBC-products and MDA; catalase and RG levels decreased. In animals with simulated DN, AOP disorders were more pronounced compared to animals with DR. This trend can be explained by the fact that in addition to hyperglycemia in these animals, the excessive formation of free radicals contributes to metabolic shifts in ischemic areas of tissues and organs. Disturbance of balance in AOP and LPO in type 2 diabetes triggers a pathogenetic cascade of development of complications of the microcirculatory tract and is accompanied by a tendency to further increase the generation of reactive oxygen species and activation of POL in microangiopathies.

Дистанционное обучение в медицине: сильные и слабые стороны

2021-01-01T00:00:00Z

Дистанционное обучение в медицине: сильные и слабые стороны Котюжинская, С. Г.; Шмакова, И. П.; Гончарова, Л. В.; Kotiuzhynska, S. H.; Shmakova, I. P.; Goncharova, L. V.; Котюжинська, С. Г.; Шмакова, І. П.; Гончарова, Л. В. Вопрос о применении дистанционной формы обучения в медицинских учебных заведениях остается дискуссионным. С одной стороны, преимуществами дистанционного образования является возможность обучения сразу большого количества студентов и, исходя из компетентностного подхода в подготовке врачей, предусматривает новую роль студента в образовательном процессе: из пассивного потребителя знаний он должен стать их активным творцом, способным критически мыслить, планировать свою самостоятельную работу, проявлять инициативу, формулировать проблемы и находить пути решения, в том числе в нестандартных ситуациях. С другой стороны, освоение практических навыков, которые являются главной составляющей при обучении будущих медицинских работников, таким путем невозможно. Цель – анализ возможностей и перспектив использования дистанционной формы обучения в медицинском образовании. Основная часть. Особенностями современного медицинского образования являются увеличение процента самостоятельной работы студентов в процессе обучения, широкое использование их интерактивных форм. Глубокое изучение тематического материала диктует необходимость применения современных электронных технологий, позволяющих предоставить студенту полный и свободный доступ к большому объему справочных данных, мониторинг изменений содержания материала в соответствии с новыми научными достижениями мирового масштаба. К основным преимуществам дистанционного обучения можно отнести гибкость, модульность, параллельность, дальнодействие, асинхронность, массовость, рентабельность, социальность, интернациональность. Применение, наряду с традиционной формой обучения, элементов дистанционного обучения, способствует совершенствованию профессионального уровня как преподавателей, так и студентов. При этом происходит творческое и профессиональное развитие личности будущего врача. В результате происходит переориентация традиционного обучения на принципиально новый уровень, где меняется роль ученика: он становится активным участником образовательного процесса. Выводы. Внедрение новых инновационных подходов с элементами дистанционного обучения позволяет перевести процесс обучения на качественно новый уровень, сделать его более наглядным, повысить уровень компетентности студентов и побудить их к активному участию в образовательном процессе. Следует отметить, что активный процесс внедрения дистанционных технологий обучения с заменой очных форм более целесообразен на этапе последипломного образования медиков, в структуре додипломного образования данная форма может служить как дополнительная к практическим и семинарским занятиям.; The question of the use of distance learning in medical schools remains controversial. On the one hand, the advantages of distance education are the possibility of teaching a large number of students at once and, based on the competence-based approach in the training of doctors, provides for a new role for the student in the educational process: from a passive consumer of knowledge, he should become their active creator, able to think critically, plan his independent work, show initiative, formulate problems and find solutions, including in non-standard situations. On the other hand, mastering practical skills, which are the main component in the training of future health workers, is impossible in this way. The aim – analysis of the possibilities and prospects of using distance learning in medical education. Main part. The peculiarities of modern medical education is an increase in the percentage of students' independent work in the learning process, the widespread use of their interactive forms. In-depth study of thematic material dictates the need for the use of modern electronic technologies, allowing the student to provide full and free access to a large amount of reference data, monitoring changes in the content of the material in accordance with new scientific achievements of the world scale. The main advantages of distance learning include flexibility, modularity, parallel, long-range action, asynchrony, mass character, cost-effectiveness, sociality, internationality. The use of distance learning elements along with the traditional form of teaching contributes to the improvement of the professional level of both teachers and students. At the same time, the creative and professional development of the personality of the future doctor takes place. As a result, there is a reorientation of traditional teaching to a fundamentally new level, where the role of the student changes: he becomes an active participant in the educational process. Conclusions. Thus, the introduction of new innovative approaches with elements of distance learning makes it possible to transfer the learning process to a qualitatively new level, make it more visual, increase the level of students' competence and encourage them to actively participate in the educational process. It should be noted that the active process of introducing distance learning technologies with the replacement of eye forms is more expedient at the stage of postgraduate education of doctors; in the structure of undergraduate education, this form can serve as an addition to practical and seminars.; Питання про застосування дистанційної форми навчання в медичних навчальних закладах залишається дискусійним. З одного боку, перевагами дистанційної освіти є можливість навчання відразу великої кількості студентів та, виходячи з компетентнісного підходу в підготовці лікарів, передбачає нову роль студента в освітньому процесі: з пасивного споживача знань він повинен стати їх активним творцем, здатним критично мислити, планувати свою самостійну роботу, виявляти ініціативу, формулювати проблеми і знаходити шляхи їх вирішення, в тому числі в нестандартних ситуаціях. З іншого боку, освоєння практичних навичок, які є головною складовою при навчанні майбутніх медичних працівників, таким шляхом неможливе. Мета – аналіз можливостей і перспектив використання дистанційної форми навчання в медичній освіті. Основна частина. Особливостями сучасної медичної освіти є збільшення відсотка самостійної роботи студентів в процесі навчання, широке використання його інтерактивних форм. Глибоке вивчення тематичного матеріалу диктує необхідність застосування сучасних електронних технологій, що дозволяють надати студентам повний і вільний доступ до великого обсягу довідкових даних, моніторування змін змісту матеріалу відповідно до нових наукових досягнень світового масштабу. До основних переваг дистанційного навчання можна віднести гнучкість, модульність, паралельність, далекодію, асинхронність, масовість, рентабельність, соціальність, інтернаціональність. Застосування, поряд із традиційною формою навчання, елементів дистанційного навчання, сприяє вдосконаленню професійного рівня як викладачів, так і студентів. При цьому відбувається творчий та професійний розвиток особистості майбутнього лікаря. В результаті відбувається переорієнтація традиційного навчання на принципово новий рівень, де змінюється роль учня: він стає активним учасником освітнього процесу. Висновки. Впровадження нових інноваційних підходів з елементами дистанційного навчання дозволяє перевести процес навчання на якісно вищий рівень, зробити його більш наочним, підвищити рівень компетентності у студентів та спонукати їх до активної участі в освітньому процесі. Слід зазначити, що активний процес впровадження дистанційних технологій навчання з заміною очних форм доцільніший на етапі післядипломної освіти медиків, у структурі додипломної освіти ця форма може бути додатковою до практичних та семінарських занять.