https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/873 2026-05-20T12:53:47Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19601 Analysis of benefits and challenges in minimally invasive pediatric surgery based on the PRISMA methodology Hoshchynskyi, P. V.; Migenko, B. O.; Drosyk, M. M.; Mykolenko, A. Z.; Golovata, T. K.; Dzhyvak, V. H.; Vastyanov, R. S.; Гощинський, П. В.; Мігенько, Б. О.; Дросик, М. М.; Миколенко, А. З.; Головата, Т. К.; Дживак, В. Г.; Вастьянов, Р. С. The purpose of the study was to assess the current status and future potential of minimally invasive surgery in pediatric practice, focusing on its application in congenital anomalies and pediatric oncology, and explores the benefits, challenges, and advances in minimally invasive surgery, with an emphasis on laparoscopic and thoracoscopic techniques. This review explores their current applications and future potential in treating congenital anomalies and pediatric cancers. A systematic analysis of studies from 2009 to 2024, drawn from major medical databases, highlights the advantages of laparoscopic and thoracoscopic approaches, including shorter hospital stays, reduced tissue damage, and improved cosmetic results. The authors stress that minimally invasive techniques are increasingly used in pediatric surgery for their ability to minimize trauma and accelerate recovery. They indicated the challenges are still present such as the requirement for specialized tools, high technical expertise, and the anatomical complexity of young patients. The review also examines emerging technologies like robotic-assisted systems and artificial intelligence, which may enhance surgical precision and patient safety. ption in pediatric practice can occur. The basic conclusion is done that minimally invasive surgery will become more accessible and effective for paediatrics with modern technology development and additional clinical researches.; Метою дослідження було оцінка поточного стану та майбутнього потенціалу малоінвазивної хірургії в педіатричній практиці, зосереджуючись на її застосуванні при вроджених аномаліях та дитячій онкології, а також дослідження переваги, проблем та досягнень малоінвазивної хірургії з акцентом на лапароскопічні та торакоскопічні методи. У цьому огляді досліджено їх сучасне застосування та майбутній потенціал у лікуванні вроджених аномалій і дитячих онкологічних захворювань. Систематичний аналіз досліджень з 2009 по 2024 рік, взятих з основних медичних баз даних, висвітлює переваги лапароскопічного і торакоскопічного підходів, включаючи коротші терміни перебування в лікарні, зменшення пошкодження тканин і кращі косметичні результати. Автори наголошують на все більш частому застосуванні малоінвазивним методів в дитячій хірургії завдяки їхній здатності мінімізувати травми та прискорити одужання пацієнтів. Вони засвідчують наявність проблем, таких як потреба в спеціалізованих інструментах, висока технічна кваліфікація і анатомічна складність молодих пацієнтів. В огляді також розглядаються нові технології, такі як роботизовані системи та штучний інтелект, які можуть підвищити точність хірургічного втручання та безпеку пацієнтів. В якості провідного висновку автори прогнозують більшу доступність та ефективність малоінвазивної хірургії для педіатрії з розвитком сучасних технологій та додатковими клінічними дослідженнями. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19600 Psycho-neurotic disorders predeterminants from the perspective of clinical pathophysiology and differential psychophysiology Degtyarenko-Melnyk, T. V.; Vastyanov, R. S.; Дегтяренко-Мельник, Т. В.; Вастьянов, Р. С. The purpose of the study was to highlight recent ideas regarding the predeterminants of the development of psychoneurotic disorders from an interdisciplinary perspective in integrative anthropology. This review highlights the leading determinants of the development of psycho-neurotic disorders from the perspectives of clinical pathophysiology and differential psychophysiology. A systematic analysis of studies from 2020 to 2025, taken from the medical databases PubMed, Google Scholar, Web of Science and SCOPUS, outlines four principal predeterminants associated with a high risk of psycho-neurotic disorders, especially, individual personality characteristics (premorbid distinctive character traits), genetic determination of the nervous system fundamental properties, environmental factors and dysregulation of nervous, endocrine and immune systems. The authors focus attention on the necessity of a systemic and integrative approach to identifying interindividual variability in psychological characteristics from the standpoints of clinical pathophysiology, psychogenetics, and differential psychophysiology. In their conclusion, the authors emphasize that pre-nosological diagnostics of borderline mental states and determination of the degree of risk of possible transition of psycho-neurotic disorders into neuroses should be based on taking into account the determinants of such disorders, which are a promising preventive direction for health preservation of broad segments of the Ukrainian population.; Метою дослідження було з’ясування провідних предетермінант розвитку психоневротичних розладів з позицій клінічної патофізіології та диференціальної психофізіології. Систематичний аналіз досліджень з 2020 по 2025 роки, взятих з медичних баз даних PubMed, Google Scholar, Web of Science and SCOPUS, висвітлює основні чотири предетермінанти високого ризику розвитку психо-невротичних розладів – особистісні особливості індивіда (преморбідні своєрідні риси характеру), генетичну детермінацію основних властивостей нервової системи, середовищні фактори та дизрегуляцію нервової, ендокринної та імунної систем. Автори акцентують увагу на необхідності системного та інтегративного підходу для визначення міжіндивідуальної варіативності психологічних ознак з позицій клінічної патофізіології, психогенетики та диференціальної психофізіології. Автори висловлюють, що донозологічна діагностика пограничних психічних станів та визначення ступеня ризику можливого переходу психоневротичних розладів у неврози повинні базуватися на врахуванні детермінант таких розладів, що є перспективним профілактичним напрямком для збереження здоров'я широких верств населення України. 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19079 Modern aspects of knee joints degenerative-dystrophic lesions pathogenesis as a basis for conservative treatment Pidvalnyuk, V. V.; Zolotaryova, N. A.; Shepitko, K. V.; Dzygal, O. F.; Lapshin, D. Ye.; Vastianov, M. R.; Підвальнюк, В. В.; Золотарьова, Н. А.; Шепітько, К. В.; Дзигал, О. Ф.; Лапшин, Д. Є.; Вастьянов, М. Р. Метою дослідження було з’ясування основних патофізіологічних механізмів дегенеративно-дистрофічного ураження суглобів з метою визначення лікувальних заходів, спрямованих на покращення функціонування суглобів та відновлення повноцінного живлення внутрішньосуглобної хрящової тканини. У цьому огляді досліджено сучасні етіологічні чинники та патофізіологічні механізми дегенеративно-дистрофічних та запальних уражень великих суглобів нижніх кінцівок з точки зору обґрунтування доцільності застосування лікувальної тактики пролотерапії гіпертонічними розчинами глюкози та/або декстрози. Систематичний аналіз досліджень з 2020 по 2025 роки, взятих з медичних баз даних PubMed, Google Scholar, Web of Science and SCOPUS засвідчує складність та каскадність патофізіологічних механізмів остеоартрозу, що суттєво ускладнює клінічний перебіг захворювання і робить малоефективною медикаментозну терапію. Автори акцентують увагу на пролотерапії – методиці регенеративної медицини, застосування якої шляхом введення в пошкоджені ділянки колінного суглобу області гіпертонічні розчини глюкози та/або декстрози забезпечує усунення хронічного болю та стимулює природне відновлення внутрішньосуглобних тканин. Клінічні дані підтверджують ефективність пролотерапії у зниженні болю та покращенні рухливості, забезпечуючи кращі результати порівняно з традиційними методами лікування. Автори висловлюють альтернативну важливість пролотерапії для хворих на гонартроз, які шукають неінвазивні варіанти лікування захворювання.; The purpose of the study was to provide a comprehensive overview of the pathophysiological mechanisms underlying degenerative-dystrophic joint damage and to identify therapeutic approaches to improve joint function and intra-articular cartilage nutrition. This review examines the current etiological factors and pathophysiological mechanisms of degenerative-dystrophic and inflammatory lesions of the large joints of the lower limbs, with a view to explaining the rationale for the use of prolotherapy with hypertonic glucose and/or dextrose solutions. A systematic analysis of studies from 2020 to 2025, drawn from the medical databases PubMed, Google Scholar, Web of Science, and SCOPUS, demonstrates the complexity and cascade of osteoarthrosis pathophysiological mechanisms, which significantly complicate the clinical manifestations of the disease and render drug therapy ineffective. The authors focus on prolotherapy, a regenerative medicine technique that uses hypertonic glucose and/or dextrose solutions, injected into damaged areas of the knee joint, to relieve chronic pain and stimulate the natural regeneration of intraarticular tissues. Clinical data confirms prolotherapy's efficacy in reducing pain and improving joint mobility, often achieving better results than traditional treatments. In their conclusion, the authors emphasize the alternative importance of prolotherapy for patients with gonarthrosis who are looking for non-invasive treatment options. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19078 A case of neck laryngogenic phlegmon surgical treatment with left oropharynx anterolateral wall perforation complicated by mediastinitis Khoroshun, E. M.; Makarov, V. V.; Nehoduiko, V. V.; Zhuzhoma, M. S.; Otchyk, O. O.; Tertyshnyi, S. V.; Vastyanov, R. S.; Хорошун, Е. М.; Макаров, В. В.; Негодуйко, В. В.; Жужома, М. С.; Отчик, О. О.; Тертишний, С. В.; Вастьянов, Р. С. Метою дослідження було демонстрація особливостей діагностики та оперативного лікування у випадку ларингогенної флегмони шиї з перфорацією передньо-бокової стінки ротоглотки зліва, ускладненої медіастинітом. Клінічний випадок стосується пацієнта К., 42 років, який вперше відчув біль у горлі, знаходячись у відпустці. Через 3 дні він був шпиталізований. Оперативне лікування в день госпіталізації виконано в такому обсязі: двобічна колотомія. Розкриття флегмони шиї. Дренування заглоткового та ретроезофагеального просторів, дренування задньо-верхнього передньо-верхнього та передньо-нижнього середостіння. Гастростомія за Кадером. Встановлений остаточний діагноз: ларингогенна флегмона шиї з перфорацією передньо-бокової стінки ротоглотки зліва, абсцес заглоткового простору зліва, тотальний та задньо-верхній медіастиніт з тяжкими ускладненнями з боку серцево-судинної та дихальної систем. В подальшому проводились етапні оперативні втручання. Автори відзначають, що ларингогенні флегмони шиї потребують негайного діагностичного втручання та своєчасного лікування, оскільки може призвести до серйозних ускладнень. Медіастиніт, як ускладнення ларингогенних флегмон шиї, є надзвичайно небезпечним станом, який несе високий ризик для життя пацієнта. Автори висловлюють, що лікування ларингогенних флегмон шиї, ускладнених медіастинітом, має бути комплексним і включати антибіотикотерапію широкого спектра, хірургічне дренування, а також інтенсивну терапію для підтримки життєвих функцій пацієнта.; The purpose of the study was to demonstrate the features of diagnosis and surgical treatment in the case of laryngogenic phlegmon of the neck with perforation of the anterolateral wall of the oropharynx on the left, complicated by mediastinitis. Patient K., 42 years old, first felt a sore throat while on vacation. Three days later, he was hospitalized. Surgical treatment, on the day of hospitalization, was performed in the following scope: bilateral colotomy. Opening of neck phlegmon. Drainage of retropharyngeal and retroesophageal spaces, drainage of the postero-superior, antero-superior, and antero-inferior mediastinum. Kader gastrostomy. The final diagnosis was the following: the neck laryngogenic phlegmon with left oropharynx anterolateral wall perforation, abscess of the left retropharyngeal space, total frontal and back upper mediastinitis with severe complications concerning cardiovascular and respiratory systems pathology. Subsequently, staged surgical interventions were performed. Authors attracted attention to the fact that neck laryngogenic phlegmon requires immediate diagnostic intervention and timely treatment, as it can lead to serious complications. Mediastinitis, as a complication of the neck laryngogenic phlegmon, is a hazardous condition with a high risk to the patient's life. The authors concluded that treatment of neck laryngogenic phlegmon complicated by mediastinitis should be comprehensive and include broad-spectrum antibiotic therapy, surgical drainage, and intensive support of the patient's vital functions. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18899 Degenerative-dystrophic changes of the cervical spine in humans and animals Andreeva, T. O.; Stoyanov, O. M.; Chebotaryova, G. M.; Kalashnikov, V. Y.; Vastyanov, R. S.; Darii, V. I.; Stoyanov, A. O.; Kugel, Ya. I. Destructive changes in the spine occur through a number of reasons, one of the most important being spondyloarthrosis, osteochondrosis, herniated discs, etc. Purpose. A morphological analysis of the body of the spine, as well as the neurological structure of patients, dogs and cats was carried out. Materials and methods. In people and animals, the intensity of pain was assessed using additional adaptations, computed tomographic indicators with varying the thickness of the body ridges, morphometric indicators with an emphasis on localization regions C5–C7. Results. Pathology of the spine configuration has been recorded in most people and dogs of large breeds. At the same time, deformation of the cervical spine has not been registered in other dogs and cats. The thickness of the body of the ridges along the length of the ridge in all groups was not uniform and there were few underlying patterns. Conclusions. Creatures, especially dogs of great breeds, can be a model for the treatment of etiopathogenetic factors, clinical progression, and the prognosis of degeneration of the cartilaginous apparatus. Conducting a routine analysis of the possible development of prevention of the development of the osteochondral apparatus and the body. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18692 A case of chest gunshot shrapnel blind wound with mammary gland damage Khoroshun, E. M.; Makarov, V. V.; Nehoduiko, V. V.; Shypilov, S. A.; Panasenko, S. I.; Tertyshnyi, S. V.; Vastyanov, R. S.; Хорошун, Е. М.; Макаров, В. В.; Негодуйко, В. В.; Шипілов, С. А.; Панасенко, C. І.; Тертишний, С. В.; Вастьянов, Р. С. The purpose of the study was to demonstrate the features of diagnosis and surgical treatment of gunshot shrapnel blind wound of the chest with damage to the mammary gland. Injured K., 27 years old, received a chest wound in a bulletproof vest while performing a combat mission after being dropped from a drone. An hour after the wound, she was delivered to the advanced surgical group in satisfactory condition, where a chest X-ray, antibiotic prophylaxis, tetanus toxoid, and dressing were performed. After 2 hours she was hospitalized with the following diagnosis: isolated gunshot shrapnel blind wound of the right breast. The surgical treatment was performed in the following scope: primary surgical treatment of the wound, removal of the foreign body (metal fragment). The foreign body was removed using a flexible device for removing ferromagnetic foreign bodies. Authors attracted attention that mammary glands gunshot wounds are a rare occurrence in general structure of gunshot wounds. The use of personal protective equipment does not always protect mammary glands from gunshot foreign bodies due to the poorly covered lateral surfaces. Authors concluded that modern surgical magnetic instrument use contributes to minimally invasive removal of gunshot foreign bodies from the mammary gland.; Метою дослідження було демонстрація особливостей діагностики та оперативного лікування вогнепального осколкового сліпого поранення грудей з ушкодженням молочної залози. Клінічний випадок стосується пораненої Л., 47 років, яка отримала поранення у груди в бронежилеті під час виконання бойового завдання після скиду з дрону, доставлена через годину після поранення до передової хірургічної групи в задовільному стані, де виконано рентгенографія органів грудної клітки, антибіотикопрофілактика, протиправцевий анатоксін, перев’язка. Через 2 години була госпіталізована з діагнозом: ізольоване вогнепальне осколкове сліпе поранення правої молочної залози. Було виконано таке оперативне лікування: первинна хірургічна обробка рани, видалення стороннього тіла (металевого осколка). Стороннє тіло видалено за допомогою гнучкого пристрою для видалення феромагнітних сторонніх тіл. Автори відзначають, що вогнепальні поранення молочних залоз є рідким явищем в загальній структурі вогнепальних поранень. Застосування засобів індивідуального захисту не завжди призводить до захисту молочних залоз від сторонніх тіл вогнепального походження за рахунок мало прикритих бокових поверхонь. Автори висловлюють, що використання сучасного хірургічного магнітного інструменту сприяє малоінвазивному видаленню сторонніх тіл вогнепального походження з молочної залози. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18183 Features of the distribution of the concentration on the mucous stomach of active and inactive forms of helicobacterial infection in patients with chronic non-atrophic gastritis, suffering and not suffering from chronic constipation Shukhtina, I. M.; Avramenko, A. A.; Gozhenko, A. I.; Shukhtin, V. V.; Kotiuzhynska, S. G.; Badiuk, N. S. The aim. To determine the distribution features of various forms of Helicobacter pylori infection and their concentration on the gastric mucosa in various topographic zones in patients with chronic atrophic gastritis, suffering from chronic constipation. Materials and methods. A comprehensive examination of 100 patients with chronic non-atrophic gastritis was carried out, of which 50 patients suffered from chronic constipation (main group), and 50 patients did not suffer from constipation (control group), in which the presence of various forms was determined, as well as the degree of colonization of Helicobacter pylori infection in various topographic zones of the stomach. Results. When analyzing the results, it was found that in the group of patients suffering from chronic constipation, the frequency of occurrence of the active form of Helicobacter pylori infection in different topographic zones of the stomach ranged from 46% to 56% with an average degree of mucosal colonization of 1.12 ± 0.13 (+) up to 1.48 ± 0.13 (+), the frequency of occurrence of an inactive form of Helicobacter pylori infection in different topographic zones of the stomach ranged from 0% to 48% with an average degree of mucosal colonization from 0 ± 0.0 (+) to 1.30 ± 0.13 (+), while while in the group of patients who did not suffer from chronic constipation, the frequency of occurrence of a n act distinct Helicobacter pylori infection in different topographic zones of the stomach ranged from 36% to 52% with an average degree of mucosal seeding from 1.02 ± 0.13 (+) to 1.34 ± 0.13 (+), and the frequency of occurrence of the inactive Helicobacter pylori infections in different topographic zones of the stomach ranged from 0% to 58% with an average degree of mucosal seeding from 0 ± 0.0 (+) to 1.56 ± 0.13 (+).In patients of the first group, the frequency of detection of intracellular "depots" of HP infection was 2.3 times higher than in patients of the second group. Conclusions. In patients with chronic non-atrophic gastritis, suffering from chronic constipation, the degree of contamination of the gastric mucosa with active forms of HP infection is significantly higher in the body of the stomach by a large curvature than in patients with chronic non-atrophic gastritis who do not suffer from constipation. The frequency of detection of intracellular "depots" of HP infection in patients with chronic non-atrophic gastritis, suffering from chronic constipation, is 2.3 times higher than in patients with chronic non-atrophic gastritis who do not suffer from constipation, which indicates a longer and more common pathological process the effect of HP infection on the digestive process, in which the intestines are also involved. All human studies were conducted in compliance with the rules of the Helsinki Declaration of the World Medical Association "Ethical principles of medical research with human participation as an object of study". Informed consent was obtained from all participants. 2021-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18149 Vitamin C and hydroxyproline as markers of radiation-induced changes in the extracellular matrix Hromadchenko, A. O.; Stepanov, G. F.; Kotiuzhynska, S. H.; Громадченко, А. О.; Степанов, Г. Ф.; Котюжинська, С. Г. Despite significant scientific interest in connective tissue, the effects of radiation on its components remain insufficiently studied. Existing research primarily focuses on the effects of ionizing radiation at radiotherapeutic doses, while only a limited number of studies address changes in the connective tissue matrix under radiation exposure. Materials and methods. An experimental study was conducted on 40 sexually mature rats exposed to radiation doses of 1.0, 3.0, and 5.82 Gy to determine the role of vitamin C and hydroxyproline in the development of connective tissue disorders following exposure to different doses of ionizing radiation. Results. It was established that total γ-irradiation leads to a dose-dependent decrease in ascorbic acid levels, which in turn disrupts the hydroxylation of proline to hydroxyproline. Conclusions. The impairment of hydroxylation processes with increasing radiation doses results in disturbances in the post-translational modification of collagen. This is accompanied by a decrease in total and protein-bound hydroxyproline levels, indicating a predominance of collagen degradation over biosynthetic processes, an increase in free hydroxyproline, reflecting collagen degradation processes, a rise in peptide-bound hydroxyproline, suggesting incomplete collagen breakdown and an inability to be reutilized in secondary synthesis.; В експериментальному дослідженні на статевозрілих щурах, опромінених дозами 1,0, 3,0 та 5,82 Гр, було визначено роль вітаміну С (аскорбінової кислоти) та оксипроліну у формуванні порушень сполучної тканини у тварин після опромінення різними дозами іонізуючого випромінювання. Встановлено, що тотальне γ-опромінення призводить до дозозалежного зниження вмісту аскорбінової кислоти, що обумовлює порушення процесів гідроксилювання проліну до оксипроліну. Послаблення процесів гідроксилювання із зростанням дози опромінення тварин призводить до порушення пострансляційної модифікації колагену і до зменшення рівня загального та білковозв’язаного оксипроліну, що свідчить про перевагу розпаду колагену над процесами біосинтезу, підвищенням вільного оксипроліну, що відображає процеси деградації колагену та пептиднозв’язаного оксипроліну, що свідчить про неповний розпад колагену й неможливість його залучення у вторинний синтез. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18105 Hemodynamic and tomographic comparisons in patients with migraine Kalashnikov, V. Y.; Vastyanov, R. S.; Stoyanov, O. M. A comprehensive clinical and instrumental examination of 104 patients with migraine aged 18 to 44 years was performed using transcranial duplex scanning and magnetic resonance imaging in the groups of patients with migraine without aura (59 patients) and with migraine with aura (45 patients). In migraine with aura, according to magnetic resonance imaging, the presence of hyperintense on T2VI and predominantly isointense on T1VI foci with a diameter of 3 to 12 mm was noted in 53.3% of patients, in the group of migraine without aura, these changes were observed in 28.8% of cases. The predominant localization of the foci was the white matter of the temporal areas of the brain (41.6% of patients with migraine with aura and 35.2% of patients with migraine without aura). Cerebral hemodynamics in the middle cerebral arteries during migraine attacks is characterized by a vasospasm pattern in migraine without aura and a pattern of impaired perfusion in migraine with aura. These changes are mainly observed in patients with 2–3 or more hyperintense foci according to MRI. Also, patients in both groups had excessive blood filling of the superior ophthalmic veins, basal veins of Rosenthal, and direct sinus. Therefore, authors concluded that data obtained emphasize the fundamental diagnostic importance of brain damage comparative evaluation in patients with migraine using informative high-resolution methods of transcranial duplex scanning and magnetic resonance imaging. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18104 Doppler monitoring of preventive migraine treatment Kalashnikov, V. Y.; Vastyanov, R. S.; Stoyanov, O. M. The article presents an analysis of literature data and the results of our own clinical and Doppler examination of 116 young patients with migraine. (18–45 years old), a clinical and neurological examination was performed, an assessment of the intensity of the degree of decrease in the patient's functional activity, a study of the state of cerebral arteries and cerebrovascular reactivity using ultrasound Doppler. Cerebral hemodynamics during a migraine attack is characterized by a pattern vasospasm in migraine without aura and a pattern of impaired perfusion in migraine with aura in the middle cerebral arteries, as well as increased perfusion in the cerebral arteries. Hyperreactivity to hypercapnic load and photoreactivity test is a characteristic Doppler pattern in patients with migraine without aura. Hyperreactivity to hyperventilatory load, reflecting a hyperconstrictive vascular response, predominates in migraine with aura. The use of Topiramate for the preventive treatment of migraine in both clinical groups significantly reduces the frequency, duration and intensity of migraine attacks. Under the influence of the drug, a decrease in the frequency, duration and intensity of attacks was observed. The vascular effect of the drug was manifested in a decrease in the initially increased blood flow velocity in the MCA. The drug contributed to the normalization of cerebrovascular hyperreactivity, mainly to the CO2 test in patients with migraine with aura and to the photoreactivity test in patients with migraine without aura. 2025-01-01T00:00:00Z