https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/825 2026-05-01T03:12:54Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19433 Scientific evolution and global trends in the study of morbid obesity and mental health interconnections Migenko, L. M.; Kuleshko, I. I.; Kholopov, L. S.; Riabokon, S. S.; Migenko, B. O.; Dzhyvak, V. H.; Мігенько, Л. М.; Кулешко, І. І.; Холопов, Л. С.; Рябоконь, С. С.; Мігенько, Б. О.; Дживак, В. Г. The purpose of the study was to conduct a bibliometric analysis of the world catalogue of scientific literature, which was indexed in leading scientific databases in order to identify the time dynamics of the issue, its structure, and the most common research vectors of the comorbidity of morbid obesity and affective pathology. The quantitative and structural-analytical method was chosen and a specialised search query used that combined terms relevant to severe obesity and anxiety-depressive disorders. The year of publication, type of document, industry membership, geographic and institutional distribution and funding profiles were reviewed. The findings showed a steady interest increase to this scientific field and that original clinical studies and systematic reviews were the most common. The United States and Chinese research centres were the most productive contributors in terms of the number of publications, which is based on the globalisation of interdisciplinary enquiry in the fields of bariatric medicine and psychiatry. The thematic distribution validates the collaboration of the clinical, neurobiological, and immunometabolic approaches. According to a synthesis of existing research, there is a bidirectional pathophysiological connection between morbid obesity and anxiety-depressive disorders, with the key roles being played by chronic low-grade inflammation, neuroinflammation, hypothalamic-pituitary-adrenal axis dysregulation, insulin resistance, and neuroplasticity losses. The tendency of linking the severity of obesity to psychological distress proves the importance of including psychiatric screening into the management regimes of the severely obese patients. These findings support the development of this field as an independent interdisciplinary area and shed light on the opportunities to create individualized treatment approaches in consideration of immunometabolic phenotype and the impact of chronic stress.; Метою дослідження було проведення бібліометричного аналізу світового каталогу наукової літератури, індексованої у провідних науко метричних базах даних, з метою виявлення часової динаміки проблеми, її структури та найпоширеніших векторів досліджень коморбідності морбідного ожиріння та афективної патології. Було обрано кількісно-структурно- аналітичний метод та використано спеціалізований пошуковий запит, що поєднував терміни, пов'язані з тяжким ожирінням та тривожно-депресивними розладами. Було проаналізовано рік публікації, тип документа, галузеву приналежність, географічний та інституційний розподіл і профілі фінансування. Результати показали постійне зростання інтересу до цієї наукової галузі, і найпоширенішими були оригінальні клінічні дослідження та систематичні огляди. Найбільш продуктивними з точки зору кількості публікацій були дослідницькі центри США та Китаю, що базуються на глобалізації міждисциплінарних досліджень у галузі баріатричної медицини та психіатрії. Тематичний розподіл підтверджує взаємодію клінічних, нейробіологічних та імунометаболічних підходів. Згідно з узагальненням існуючих досліджень, між морбідним ожирінням та тривожно- депресивними розладами існує двосторонній патофізіологічний зв'язок, в якому ключову роль відіграють хронічне слабке запалення, нейрозапалення, порушення регуляції гіпоталамо-гіпофізарно-наднирковозалозної осі, інсулінорезистентність та втрата нейропластичності. Тенденція пов'язувати тяжкість ожиріння з психологічним дистресом доводить важливість включення психіатричного скринінгу в схеми лікування пацієнтів з тяжким ожирінням. Ці висновки підтримують розвиток цієї галузі як незалежної міждисциплінарної сфери та проливають світло на можливості створення індивідуалізованих підходів до лікування з урахуванням імунометаболічного фенотипу та впливу хронічного стресу. 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19292 Clinical and experimental rationale for the use of sodium chloride mineral water in the rehabilitation of patients with metabolic syndrome Polshchakova, T. V.; Balashova, I. V.; Zabolotna, I. B.; Gushcha, S. G.; Польщакова, Т. В.; Заболотна, І. Б.; Балашова, І. В.; Гуща, С. Г. The article presents the results of experimental and clinical studies of low-mineralized sodium chloride waters in white rats with a model of metabolic syndrome and patients with metabolic syndrome at the stage of restorative treatment. In laboratory animals with a model of metabolic syndrome, the use of the studied mineral waters led to an improvement in the indicators of carbohydrate and lipid metabolism, detoxification processes, restriction of weight gain, and restoration of behavioral reactions in the "open field" test. Patients in the main observation group were added to the restorative treatment complex with a course of balneotherapy in the form of drinking mineral water. Patients in the control group received a similar treatment complex with ordinary drinking water. According to a comparative assessment of the therapeutic effects obtained in both groups upon completion of the course of rehabilitation treatment, positive changes were identified, but to a greater extent in patients of the main group: a significant improvement in the coefficient of the “health index”, improvement of adaptive processes (according to general and biochemical blood tests), improvement in the quality of life according to the WAM questionnaire “well-being, activity, mood”. The results of the conducted clinical studies allow us to recommend adding to the basic treatment complex of patients with metabolic syndrome the course of internal use of low-mineralized sodium chloride mineral waters.; У статті наведено результати експериментальних та клінічних досліджень маломінералізованих хлоридних натрієвих вод у білих щурів з моделлю метаболічного синдрому та пацієнтів з метаболічним синдромом на етапі відновлювального лікування. У лабораторних тварин з моделлю метаболічного синдрому застосування досліджуваних мінеральних вод призводило до покращення показників вуглеводного та ліпідного обмінів, процесів детоксикації, обмеження зросту ваги, відновлення поведінкових реакцій за тестом «відкрите поле». Хворим основної групи спостереження до комплексу відновлювального лікування додавали курс бальнеотерапії у вигляді питного вживання мінеральної води. Хворі контрольної групи отримували аналогічний лікувальний комплекс зі звичайною питною водою. За порівняльною оцінкою отриманих терапевтичних ефектів в обох групах по завершенню курсу відновлювального лікування було визначено позитивні зміни, але в більшій мірі – у пацієнтів основної групи: вірогідне покращення коефіцієнту НАРО «індекс здоров’я», покращення адаптаційно пристосувальних процесів (за загальними та біохімічними дослідженнями крові), покращення якості життя за опитувальником САН «самопочуття, активність, настрій». Результати проведених клінічних досліджень дозволяють рекомендувати додавання до базового лікувального комплексу хворих на метаболічний синдром курсове внутрішнє застосування маломінералізованих хлоридних натрієвих мінеральних вод. 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19275 Application of functional independence measure in the rehabilitation of military servicemen wounded during war operations in Ukraine Balashova, I.; Plakida, A.; Sierpińska, L. E.; Zabolotna, I.; Gushcha, S. In the structure of military traumatism, the number of multiple and combined wounds and injuries has increased significantly due to the increase in the destructive properties of modern weapons. Most blast wounds are characterized by multiple damage to blood vessels and nerve fibers and significant defragmentation of muscles and skin. All such wounds are considered initially infected, which is an additional aggravating factor. The establishment of a correct rehabilitation diagnosis and subsequent stage-by-stage assessment of the results of rehabilitation therapy should be based on adequate functional assessment tools. The FIM is one such tool that had not been previously recommended for use in any Ukrainian guideline. Objective The aim of the study was to investigate the possibility of using the Functional Independence Measure as an additional tool for assessing the effectiveness of rehabilitation of military personnel in Ukraine with combined injuries over a long period of time. 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19263 Cardiovascular risk in patients with chronic obstructive pulmonary disease and elevated blood pressure and arterial hypertension Zbitnieva, V. O.; Buriachkivskyi, S. E.; Voloshyna, O. B.; Balashova, I. V.; Voloshyn, A. A.; Збітнєва, В. О.; Бурячківський, С. Е.; Волошина, О. Б.; Балашова, І. В.; Волошин, А. А. Cardiovascular disease mortality accounts for 20–30% of total mortality in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), highlighting the critical need for cardiovascular risk assessment in this population. Aim. To analyze current scientific publications and determine the characteristics of cardiovascular risk and the methods for its assessment to define the prognosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease and elevated blood pressure or arterial hypertension.; Смертність від серцево-судинних захворювань становить 20–30% від загальної смертності у пацієнтів із хронічним обструктивним захворюванням легень, що обумовлює необхідність оцінки у них кардіоваскулярного ризику. Мета. Проаналізувати сучасні наукові публікації і визначити особливості кардіоваскулярного ризику та методів його оцінки для визначення прогнозу у пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень і підвищеним артеріальним тиском та артеріальною гіпертензією. 2026-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18715 Functional independence measure in providing rehabilitation assistance to servicemen with combined injuries Plakida, A.; Balashova, I.; Gushcha, S.; Godziiev, M. Introduction and Purpose: In the structure of military injuries, the specific weight of multiple and combined wounds and injuries has increased significantly. Treatment of modern combat trauma cannot be separated from rehabilitation measures. Functional assessment tools are proposed to decide on the application of the rehabilitation route and the referral of a person who needs rehabilitation to the next stage of rehabilitation assistance. The Functional Independence Measure (FIM) is one of the methods of testing social and household skills, which is widely used in rehabilitation medicine and offers a unified system for determining a patient's independence. The study aimed to assess the possibility of using the functional independence scale (FIM) as an additional tool for evaluating the effectiveness of rehabilitating servicemen with combined injuries in the long term. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18611 External application of sulfide mineral water in the restorative treatment of patients with osteoarthritis – pilot study Balashova, I.; Polshchakova, T.; Gushcha, S.; Sierpińska, L.; Volyanska, V.; Prynkovsky, V. A study was conducted of the effectiveness of underground sulfide mineral waters from well No. 516-re of the village of Brusnytsia, Vyzhnytskyi district, Chernivtsi region, Ukraine, applied externally to villagers with osteoarthritis. Materials and Method. The main group of 60 villagers (30 people) received baths with sulfide mineral water, the control group (30 people) the dynamics of pain syndrome was assessed using the visual analog pain scale (VAS) and the Leken algofunctional index, quality of life, using the standardized EuroQol-5D and ‘WAM’ (well-being, activity, mood) questionnaires. Results. In patients of the main group, joint pain during movements, as measured on the VAS scale, decreased by 2.2 times, while pain at rest significantly reduced, whereas in the control group, this decrease was only 1.2 times (p< 0.05). In the main group, the total score on the Leken algofunctional index decreased almost twice, on the ‘WAM’ scale in the activity and mood categories, there was an improvement of 1.4 times, while in the control group, only 1.4 times and 1.2 times, respectively (p<0.05). Assessment of quality of life on the EuroQol-5D scale showed significant positive dynamics in all indicators of vital activity in patients of the main group. Conclusions. A course of external use of baths with underground sulfide boric medium-mineralized hydrocarbonate-chloride sodium waters in villagers with osteoarthritis of large joints contributed to increasing the effectiveness of rehabilitation treatment, and improving the quality of life. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/17932 Possible approaches to evaluating the effectiveness of rehabilitation services Babov, K.; Balashova, I.; Bezverkhniuk, T.; Kysylevska, O. Purpose: the article scientifically substantiates models for assessing the effectiveness of rehabilitation services to ensure the quality of provision of rehabilitation assistance in the healthcare sector at the individual level, at the level of a rehabilitation center/department/institution, and the state level. Material & Methods: an analysis of various approaches to assessing the effectiveness of rehabilitation services is presented, particularly in rehabilitation centers created, among other things, based on sanatorium-resort enterprises. Results: the general principle of evaluating the effectiveness of individual rehabilitation of patients based on the International Classification of Functioning (ICF) is considered. Generally accepted scales are presented that can be used to determine the corresponding category of ICF domains on patients` health status for the purpose of rehabilitation. If generally accepted scales do not match the ICF domains, it is suggested that subscales be used and definitions of quantitative values be provided following the ICF recommendations. As for quantitative characteristics, mainly instrumental, functional, and laboratory, it is also advisable to reduce them to a five-level scale. Based on the expert method, rehabilitation efficiency indicators have been developed at different levels (individual, rehabilitation center/department/ institution, or state), which can be applied in different rehabilitation periods. These indicators are presented in the form of “quality trees” (“efficiency trees”). Conclusions: to quantify the effectiveness of rehabilitation, it is proposed to use a qualimetric method, in which individual performance indicators are assessed using points, and the complex indicator is the arithmetic average. The combination of principles for evaluating the effectiveness of individual rehabilitation of patients based on the ICF and the qualimetric method allows us to objectively determine the patient`s rehabilitation potential of, evaluate the effectiveness of rehabilitation measures at different levels and in different periods, and achieve short-term and long-term goals.; Мета: науково обґрунтувати моделі оцінки ефективності реабілітаційних послуг на індивідуальному рівні, на рівні реабілітаційного центру/відділення/закладу або на рівні держави для забезпечення якості надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я. Матеріал і методи: представлено аналіз різних підходів щодо оцінки ефективності реабілітаційних послуг, зокрема, в реабілітаційних центрах, створених, в тому числі, на базі санаторно-курорт них закладів. Результати: розглянуто загальний принцип оцінки ефективності індивідуальної реабілітації хворих на засадах Міжнародної класифікації функціонування (МКФ). Наведено загальноприйняті шкали, які можливо застосовувати для визначника відповідної категорії доменів МКФ щодо стану здоров’я хворих з метою реабілітації. У разі, коли загальноприйняті шкали не збігаються з доменами МКФ, пропонується використовувати субшкали та приводити визначення кількісних значень відповідно до рекомендацій МКФ. Щодо кількісних характеристик, зокрема, інструментальних, функціональних та лабораторних, то їх також доцільно приводити до п’ятирівневої шкали. За допомогою експертного методу розроблено показники ефективності реабілітації на різних рівнях (індивідуальному, реабілітаційного центру/відділення/закладу або держави), що може бути застосовано у різні періоди реабілітації. Ці показники представлено у вигляді «дерева якості» («дерева ефективності»). Висновки: для кількісної оцінки ефективності реабілітації пропонується застосовувати кваліметричний метод, у якому одиничні показники ефективності оцінюються за допомогою балів, а комплексний показник є середньоарифметичним одиничних показників. Поєднання принципів оцінки ефективності індивідуальної реабілітації хворих на засадах МКФ та кваліметричного методу, її кількісної оцінки, дозволяє об’єктивно визначити реабілітаційний потенціал хворого, оцінити ефективність реабілітаційних заходів на різних рівнях та у різні періоди, та досягти короткострокових і довгострокових цілей. 2023-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/17854 Effectiveness of using sulodexide in the complex treatment of patients with arterial hypertension with accompanying diabetes mellitus in the post-COVID period Voloshyna, O. B.; Zubok, E. A.; Zubok, V. O.; Zubok, O. V.; Balashova, I. V.; Волошина, О. Б.; Зубок, Е. А.; Збітнєва, В. О.; Чехлова, О. В.; Балашова, І. В. Aim. To study the effectiveness of using sulodexide in the complex treatment of patients with arterial hypertension with accompanying diabetes in the post-COVID period. Methods. According to the inclusion criteria, 87 patients with hypertension and concomitanttype 2 diabetes participated in the study. Patients were included in the study after having COVID-19 at an average of 57.82±3.2 [46–112] days after the onset of infection. The first, main group, consisted of 45 patients who additionally used sulodexide capsules (250 LO twice a day for 3 weeks) against the background of the basic treatment of hypertension and diabetes. The second (control) group consisted of 44 patients, who received only the basic treatment of hypertension and diabetes. Results. It was established that the use of sulodexide (250 LO twice a day for 3 weeks) in the complex treatment of patients with hypertension and diabetes in the post-COVID period compared to the control group was accompanied by a reliable disappearance or reduction of the symptoms of the post-COVID syndrome, an additional decrease in blood pressure, a significant decrease in the ankle-brachial index, which indicated improvement in peripheral blood circulation and quality of life of these patients. Conclusions. Addition of sulodexide capsules to basic therapy in patients with hypertension and concomitant diabetes mellitus contributes to increasing the effectiveness of complex treatment, as evidenced by the reduction of symptoms of long post-COVID syndrome against the background of improvement in the course of comorbid pathology, improvement in the quality of life of patients.; Метою дослідження було вивчити ефективність використання сулодексиду у комплексному лікуванні хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) з супутнім цукровим діабетом (ЦД) у постковідному періоді. У дослідженні відповідно до критеріїв включення прийняли участь 87 пацієнтів, хворих на АГ із супутнім ЦД 2 типу. Пацієнти були включені до дослідження після перенесеного COVID-19 в середньому через 57,82 ± 3,2 [46–112] днів після початку інфекції. Середній вік становив 57,8 ±3,9 років. Результати. Встановлено, що застосування сулодексиду (по 250 ЛО двічі на день протягом 3-х тижнів) у комплексному лікуванні пацієнтів з АГ та ЦД у постковідному періоді порівняно до контрольної групи супроводжувалось достовірним зменшенням проявівпостковідного синдрому, покращанням периферичного кровообігу та показників якості життя цих пацієнтів. 2024-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/17475 Balneotherapy in the rehabilitation of patients with post-viral fatigue syndrome Polshakova, T. V.; Balashova, I. V.; Gushcha, S. G.; Sierpińska, L. E. Introduction. Today, given the increase in the incidence of diseases, including viral diseases, in particular, the recent COVID-19 pandemic, as well as stress factors, the issues of deterioration in the quality of life of the population are becoming extremely relevant (Bernas S.N, 2023; MirandaMendizabal A., 2022). The quality of a person’s life is determined, among other things, by the level of his or her adaptation, that is, by the ability of a person to exist stably in a specific environment and adequately adapt to its changes. In modern medicine, diseases of impaired adaptation mechanisms caused by an increase in the load of stress factors on the human body are distinguished. Among the diseases of maladaptation, post-viral fatigue (asthenia) syndrome (PFS) is distinguished, which is a universal protective or compensatory mechanism induced by various factors (psychosocial, neurohumoral, metabolic, immune, infectious, etc.) against the background of depletion of the body's energy resources and in the clinical picture is generalized by various symptoms of impaired adaptation. (Tackey C., 2024). PFS leads to a decrease in the working capacity and quality of life not only of the patient but also of his close environment. PFS therapy requires an integrated approach, and the search for effective and safe treatment methods remains an urgent modern problem. Today, a well-known and effective method is balneotherapy, namely baths with mineral waters (MW) of various physicochemical compositions (Protano C., 2024). 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/16959 Improving the effectiveness of rehabilitation care for servicemen in outpatient settings Gushcha, S.; Balashova, I.; Godziiev, М.; Nasibullin, B. The experience of two world wars, numerous smaller-scale armed conflicts of the last century and no less bloody wars and conflicts of the first quarter of the twentyfirst century (in which Ukraine was involved) has led to the rapid development of rehabilitation systems for military personnel in many countries of the world. According to current data from the International Research and Exchanges Board (IREX), more than 70 per cent of veterans have sought medical care to restore their physical or psychological health after completing military service. Today, this negative trend is only growing due to the ongoing and largest war in Europe, and increases the demand for quality and effective rehabilitation services in Ukraine. 2025-01-01T00:00:00Z