https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/738 2026-04-21T16:38:47Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/19338 Досвід навчання підлітків навичкам невідкладної допомоги при масивній кровотечі із застосуванням сучасних методик Вєлікова, М. Д.; Моргунова, Є. О.; Пирогова, А. С.; Оверчук, А. С.; науковий керівник: Хіменко, Т. М. В умовах активних військових дій вкрай актуальним постає питання заохочення до опанування навичок з надання домедичної допомоги не тільки дорослих, але і підлітків. Ми взяли за мету підвищити рівень обізнаності підлітків у питаннях надання само / взаємодопомоги при масивній кровотечі та рівню власного комфорту і готовності надати допомогу. 2024-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18784 Experience of teaching the “Stop the Bleed” training program in different age groups of the Ukrainian population Starets, O. O.; Khimenko, T. M.; Pyrogova, A. S.; Vielikova, M. D.; Morgunova, Ye. O.; Overchuk, A. S.; Старець, О.; Хіменко, Т.; Пирогова, А.; Вєлікова, М.; Моргунова, Є.; Оверчук, А. Military conflicts significantly increase civilian casualties, with massive hemorrhage being the leading cause of death. This underscores the critical need for public education in bleeding control skills. In response, this study analyzes the experience of teaching the “Stop the Bleed” (StB ACS) course to various age groups of the civilian population in Ukraine. From January to December 2024, free training sessions were conducted for school teachers, adolescents (14–18 years), and university students, comprising theoretical lectures and practical sessions on direct pressure, wound packing, tourniquet application, and pressure bandage application. Training effectiveness was assessed using pre- and post-training tests covering general information, readiness to provide aid, and theoretical knowledge. Statistical analysis included means, standard errors, and relative frequency with 95% confidence intervals. Results demonstrated a significant increase in readiness to provide aid (from 63–68% to 91–95%) and improved theoretical knowledge (from 70% to 85–96% correct answers) across all groups post-training. Before training, the most common errors were found in questions related to personal safety and aid prioritization, especially among adolescents. The majority of participants expressed satisfaction with the training and recommended it. The study confirms the high effectiveness of the StB ACS teaching methodology for various age groups and professions, recommending its further implementation. The demonstrated interest among adolescents indicates the feasibility of their involvement in such programs. Future research will focus on developing individualized modules to address specific knowledge gaps and investigating the long-term retention of acquired skills.; Воєнні конфлікти суттєво збільшують кількість жертв серед цивільного населення, спричиняючи масивні кровотечі, що є основною причиною смертності. Це підкреслює критичну потребу в розвитку в населення навичок зупинки кровотеч. У відповідь на це дослідження аналізує досвід викладання курсу «Stop the Bleed» (StB ACS) різним віковим групам цивільного населення в Україні. Із січня до грудня 2024 року проводили безоплатні тренінги для шкільних вчителів, підлітків (14–18 років) та студентів університетів, які передбачали теоретичні лекції та практичні заняття з прямого тиску, тугого тампонування, накладання турнікета та пов’язки, що тисне. Ефективність навчання оцінювалася за допомогою до- та післятренінгових тестів, що охоплювали загальну інформацію, готовність надавати допомогу та теоретичні знання. Статистичний аналіз містив середні значення, стандартні похибки та показники відносної частоти з 95 % довірчими інтервалами. Результати показали значне підвищення готовності до надання допомоги (з 63–68 % до 91–95 %) та покращення теоретичних знань (із 70 % до 85–96 % правильних відповідей) у всіх групах після тренінгу. Виявлено, що до навчання найчастіше помилки допускалися в питаннях особистої безпеки та пріоритетності надання допомоги, особливо серед підлітків. Більшість учасників були задоволені навчанням та рекомендували його. Дослідження підтверджує високу ефективність методики викладання StB ACS для різних вікових груп та професій, рекомендуючи її подальше впровадження. Виявлена зацікавленість підлітків свідчить про доцільність їх залучення до таких програм. Подальші дослідження будуть зосереджені на розробці індивідуалізованих модулів для усунення специфічних прогалин у знаннях та вивченні довгострокового збереження навичок. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18781 Диференційований підхід до профілактики та ведення метаболічно асоційованої жирової хвороби печінки в дітей із надлишковою масою тіла й ожирінням Старець, О. О.; Хіменко, Т. М.; Шаповаленко, І. Є.; Starets, O. O.; Khimenko, T. M.; Shapovalenko, I. Y. Ожиріння є однією з найважливіших проблем громадського здоров’я у всьому світі, уражуючи людей у всіх вікових групах. Мета – оцінити вплив диференційованого підходу до профілактики та ведення метаболічно асоційованої жирової хвороби печінки (МАЖХП) у дітей із надлишковою масою тіла й ожирінням з урахуванням наявності дефіциту вітаміну D. Матеріали та методи. Проведено проспективне інтервенційне дослідження за участю 298 дітей віком від 6 до 16 років із надлишковою масою тіла й ожирінням. Здійснено клінічне та лабораторне обстеження, виділено 45 дітей із МАЖХП і дефіцитом вітаміну D, які увійшли до основної групи (ОГ). Виконано факторний аналіз ризику впливу дефіциту вітаміну D на виникнення і перебіг МАЖХП. Проведено консультування і надано рекомендації щодо корегування дефіциту вітаміну D, зниження маси тіла та підвищення якості життя. Оцінено результати лікування за маркерами функції печінки, метаболічних показників і рівня вітаміну D. Результати. Частота МАЖХП у досліджуваній когорті сягала 27%, дефіцит вітаміну D відзначався у 37% дітей. МАЖХП і недостатній рівень вітаміну D у сироватці крові одночасно спостерігався в 15% дітей. У дітей із МАЖХП затримка внутрішньоутробного розвитку, надмірне споживання легкозасвоюваних вуглеводів і транс-жирів, малорухливий спосіб життя та відсутність занять спортом, ожиріння, прегіпертензія, переддіабет і специфічні зміни печінки як фактори, що асоціювалися з ним, вірогідно частіше комбінувалися з дефіцитом вітаміну D. Дітям з ОГ призначено вітамін D у дозі 2000 МО строком на 3 місяці. Діти з надлишковою масою / ожирінням і МАЖХП показали хорошу динаміку лабораторних показників рівня аланінамінотрансферази, вуглеводного і ліпідного профілів. При цьому діти з ожирінням мали нижчий середній рівень вітаміну D (29,3±5,0 нг/л) у сироватці крові після медикаментозного корегування порівняно з дітьми з надлишковою масою тіла (40,8±4,6 нг/л). Висновки. Медикаментозне корегування дефіциту вітаміну D в дітей із МАЖХП у поєднанні зі стандартною схемою лікування дає змогу вірогідно поліпшити лабораторні показники ліпідного та вуглеводного обмінів. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження погоджено локальним етичним комітетом установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнтів (батьків дітей або їхніх опікунів). Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.; Obesity is one of the most important public health issues worldwide, affecting people of all age groups. Aim – to assess the impact of a differentiated approach to the prevention and management of metabolic-associated fatty liver disease (MAFLD) in overweight and obese children, taking into account the presence of vitamin D deficiency. Materials and methods. The study included 298 overweight and obese children aged 6 to 16 years. A clinical and laboratory examination was conducted. 45 children with MAFLD and vitamin D deficiency were selected and included into the main group. The factor analysis of vitamin D deficiency on the occurrence and course of MAFLD was conducted. Counseling was provided. Vitamin D supplementation was recommended to children with deficiency. Treatment results were assessed based on liver function markers, metabolic parameters, and vitamin D levels. Results. The frequency of MAFLD in the study cohort reached 27%, vitamin D deficiency was detected in 37% of children. MAFLD and insufficient serum vitamin D levels were identified in 15% of children. Intrauterine growth retardation, excessive consumption of easily digestible carbohydrates and trans fats, sedentary lifestyle and lack of exercise, obesity, prehypertension and prediabetes and specific changes in liver ultrasound as factors associated with MAFLD are likely to occur more often in combination with vitamin D deficiency. Children from main group got supplementation with vitamin D at a dose of 2000 IU for 3 months. Children with overweight/obesity and MAFLD had shown good dynamics of laboratory indicators of alanineaminotransferase level, carbohydrate and lipid profiles. At the same time, obese children had a lower average level of vitamin D (29.3±5.0 ng/l) in blood serum after treatment than overweight children (40.8±4.6 ng/l). Conclusions. Vitamin D supplementation in children with MAFLD in combination with a standard treatment regimen significantly improved liver function, lipid and carbohydrate metabolism. The study was conducted in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. The study protocol was approved by the local institutional ethics committee. Informed consent was obtained from the patients (or from the parents or legal guardians of the children) prior to participation. The authors declare no conflict of interest. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18780 Підходи до надання першої допомоги дітям із масивною кровотечею з кінцівок: нормативна база і світовий досвід Старець, О.О.; Хіменко, Т. М.; Вєлікова, М. Д.; Моргунова, Є. О.; Оверчук, А. С.; Кочкарьов, О. В.; Starets, O. O.; Khimenko, T. M.; Vielikova, M. D.; Morgunova, Ye. O.; Overchuk, A. S.; Kochkarov, O. V. Масивна кровотеча є однією з провідних причин смерті серед дітей унаслідок травм, особливо в умовах бойових дій або надзвичайних ситуацій. Незважаючи на наявність численних міжнародних рекомендацій щодо зупинки масивної кровотечі з кінцівок, питання ефективного і безпечного застосування турнікетів у педіатричній практиці залишається дискусійним. Мета – проаналізувати чинну нормативну базу, міжнародні клінічні рекомендації та результати досліджень щодо використання турнікетів у дітей різного віку на догоспітальному етапі. Огляд проведено в три етапи: аналіз нормативних документів МОЗ України та міжнародних протоколів; пошук і відбір наукових публікацій у базі даних «PubMed» за визначеними критеріями; систематизація отриманих даних з урахуванням віку дитини, тактичних умов, доступності засобів і рівня підготовки рятувальників. Включено 8 релевантних досліджень, які охоплювали використання різних моделей турнікетів (зокрема САТ, SWAT-T, MAT, CRMT) на симуляційних моделях і в клінічних умовах. Результати свідчать, що ефективність турнікетів значною мірою залежить від віку дитини, обхвату кінцівки і типу пристрою. У немовлят пріоритетним методом залишається прямий тиск і тампонада, тоді як у дітей старшого віку можливе застосування комерційних турнікетів за умови відповідності анатомічним параметрам. Біоетичні обмеження ускладнюють проведення масштабних досліджень на нетравмованих дітях, однак військовий досвід (зокрема, з Іраку, Афганістану та України) підтверджує доцільність впровадження турнікетів у педіатричну практику. Висновки. Огляд підкреслює необхідність адаптації національних протоколів до вікових особливостей дітей і тактичних умов, а також подальших досліджень для вдосконалення алгоритмів надання допомоги при масивній кровотечі з кінцівок у дитячому віці. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.; Massive hemorrhage is one of the leading causes of trauma-related mortality in children, particularly in the context of armed conflict and emergency situations. Despite the availability of numerous international guidelines on bleeding control, the safety and efficacy of tourniquet use in pediatric populations remain controversial. This systematic review aimed to analyze the current regulatory framework, international clinical recommendations, and scientific evidence regarding the use of tourniquets in children of various age groups in prehospital settings. The review was conducted in three stages: analysis of Ukrainian Ministry of Health regulations and international protocols; a targeted literature search in the PubMed database using predefined inclusion criteria; and synthesis of findings based on child age, tactical conditions, availability of medical supplies, and responder training level. Eight relevant studies were included, evaluating different commercial tourniquet models (e.g., CAT, SWAT-T, MAT, CRMT) on simulation models and in clinical scenarios. Findings indicate that tourniquet effectiveness is highly dependent on the child’s age, limb circumference, and device type. In infants, direct pressure and wound packing remain the primary methods of hemorrhage control, while in older children, commercial tourniquets may be used effectively if anatomically appropriate. Ethical constraints limit large-scale studies on uninjured children, yet military experience—particularly from Iraq, Afghanistan, and Ukraine — supports the integration of tourniquets into pediatric trauma care protocols. Conclusions. This review highlights the need to adapt national guidelines to account for pediatric anatomical and physiological differences, as well as tactical realities. Further research is essential to refine prehospital hemorrhage control strategies and improve outcomes for children with lifethreatening bleeding. The authors declare no conflict of interest. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18779 Складнощі діагностування і ведення первинної циліарної дискінезії в дітей: аналіз клінічного випадку Старець, О.О.; Черниш, С. Б.; Федоренко, О. В.; Пирогова, А. С.; Кобан, Н. А.; Starets, O. O.; Chernysh, S. B.; Fedorenko, O. V.; Pyrogova, A. S.; Koban, N. A. Первинна циліарна дискінезія (ПЦД) – рідкісне генетично детерміноване захворювання з порушенням мукоциліарного кліренсу, що маніфестує персистуючими інфекціями дихальних шляхів і ЛОР-коморбідністю та часто залишається недодіагностованим за відсутності situs inversus. Мета – проілюструвати діагностичні й терапевтичні виклики на прикладі підліткової пацієнтки з ПЦД без situs inversus. Клінічний випадок. Пацієнтка, віком 17 років: у неонатальному періоді – пневмонія з тривалим стаціонарним лікуванням; у 3 роки – бактеріальна пневмонія з деструкцією середньої частки правої легені та формуванням варикозних бронхоектазів; з дитинства – рецидивні інфекції нижніх/верхніх дихальних шляхів, секреторний отит, загострення хронічного риносинуситу, продуктивний кашель. Муковісцидоз заперечено, первинний імунодефіцит не підтверджено. Комп’ютерна томографія органів грудної клітки – варикозні бронхоектази середньої частки правої легені. Молекулярне тестування (2019) – компаунд-гетерозиготні варіанти в RSPH4A (c.1068G>A p.Trp356*; c.1818dupC p. Trp607Leufs*36) та VUS у CCDC103 (c.82C>T p.Arg28Trp). Проведено лікування, на тлі підтримувальної терапії пацієнтка продовжує динамічне спостереження в мультидисциплінарній команді з контролем функції зовнішнього дихання і мікробіологічного профілю. Висновки. Поєднання нав’язливого продуктивного кашлю, рецидивних інфекцій нижніх і/або верхніх дихальних шляхів із раннього віку, бронхоектазів середньої частки та відсутності situs inversus має спонукати до цілеспрямованого скринінгу ПЦД і молекулярної верифікації; раннє мультидисциплінарне ведення є ключовим для сповільнення прогресування легеневої патології. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. На проведення дослідження отримано інформовану згоду пацієнтки. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.; Primary ciliary dyskinesia (PCD) is a rare genetic disorder of mucociliary clearance, typically presenting with persistent airway infections and ENT comorbidities, and is frequently underdiagnosed in the absence of situs inversus. Aim – to highlight diagnostic and management challenges through a case of adolescent-onset PCD without situs inversus. Clinical case. A 17-year-old female had neonatal pneumonia requiring prolonged hospitalization; at age 3 she developed bacterial pneumonia with destruction of the right middle lobe followed by varicose bronchiectasis. Since early childhood she experienced recurrent lower/upper respiratory tract infections, otitis media with effusion, exacerbations of chronic rhinosinusitis, and productive cough. Сystic fibrosis was excluded, and primary immunodeficiency was not confirmed. Chest CT showed varicose bronchiectasis of the right middle lobe. Molecular testing (2019) identified compound-heterozygous RSPH4A variants (c.1068G>A p.Trp356*; c.1818dupC p.Trp607Leufs*36) and a VUS in CCDC103 (c.82C>T p.Arg28Trp). Management included hypertonic (3–5%) saline inhalations, daily airway clearance/physiotherapy, nasal irrigations, antibiotic therapy as indicated, and multidisciplinary follow-up (pediatrics, pulmonology, otolaryngology). Conclusions. The constellation of persistent productive cough, early-onset recurrent lower/upper airway infections, right middle lobe bronchiectasis, and absence of situs inversus should prompt targeted screening for PCD with molecular confirmation. Early multidisciplinary care is crucial to mitigate disease progression. The study was conducted in accordance with the principles of the Declaration of Helsinki. The study protocol was approved by the Bioethics Committee of the mentioned institution. Informed consent was obtained from all participants. The authors declare no conflict of interest 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18734 Визначення асоціативних зв'язків між захворюваністю батьків та метаболічними захворюваннями у дітей з ожирінням Старець, О. О.; Шаповаленко,  І. Є.; Пирогова, А. С.; Вєлікова , М. Д.; Оверчук , А. С.; Моргунова, Є. О. Ожиріння серед дітей є глобальною проблемою, яка стрімко поширюється як у розвинених, так і в країнах, що розвиваються. У 10% дітей і підлітків з ожирінням спостерігається порушення толерантності до глюкози, близько 40% мають дисліпідемію та ознаки метаболічно асоційованої жирової хвороби печінки (МАЖХП). Актуальним питанням лишається вивчення асоціації ожиріння та метаболічних розладів у батьків і їх дітей для розуміння, який вплив мають генетична схильність і соціально-побутові фактори. Метою роботи було визначити асоціативні зв'язки між захворюваністю батьків та метаболічними розладами у дітей. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18733 Аналіз ресурсів інформації та їх впливу на харчові вподобання у дітей та їх родин Моргунова, Є. О.; Вєлікова, М. Д.; Пирогова, А. С.; Оверчук, А. С.; наук. керівник: Хіменко, Т. М. На сьогоднішній день використання соціальних мереж зросло удвічі та стало головним джерелом інформації для молоді та їх батьків. Окрім розважального контенту, на платформах розміщується і просвітницька інформація щодо харчування та фізичної активності, яка все більш набирає популярності. Тому метою роботи було проаналізувати ресурси інформації та їх вплив на харчові вподобання дітей та їх родин. Дослідження проведено методом анонімного опитування батьків і дітей віком від 8 до 16 років. Анкетування включало питання трьома категоріями: демографічні показники, найбільш вживані соціальні мережі та їх потенційний вплив на харчування та спосіб життя. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/18732 Вивчення факторів, пов'язаних з харчовою поведінкою у дітей Оверчук, А. С.; Bєліковa, М. Д.; Моргунова, Є.О.; наук. керівник: Пирогова, A. C. Мета дослідження: вивчити фактори, які пов'язані з харчовою поведінкою у дітей. Проведено анкетування батьків дітей віком від 6 до 18 років за допомогою анонімного опитувальника у Google Forms. За основу анкети взято адаптований варіант опитувальника Child Eating Behaviour Questionnaire (CEBQ). Aнкета складалася з трьох блоків: загальна інформація (соціально-економічний статус, мaca тіла та зріст батьків тa дітей), фізична активність сім'ї, питання щодо харчових звичок дітей. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/17559 Вплив різноманітних джерел інформації на харчові звички та спосіб життя підлітків та їх батьків Моргунова, Є. О.; Оверчук, А. С.; Пирогова, А. С.; наук. керівник: Хіменко, Т. М. Станом на 2025 рік соціальні мережі стали використовуватися вдвічі активніше, ніж раніше та стали одним із головних ресурсів інформації серед населення по всьому світу. Повномасштабне вторгнення в Україні та пандемія COVID-19 внесли значні зміни у проникненні інтернету, яке значно зросло за останні роки. Це в свою чергу збільшує потік різноманітної інформації серед людей як через соціальні мережі так і різні інтернет сайти. Мета дослідження: проаналізувати вплив різноманітних джерел інформації на харчові вподобання підлітків та їх батьків. 2025-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/17520 Українсько-англійський словник медичних термінів Запорожан, В.; Марічереда, В.; Сікорська, О.; Старець, О.; Ситнікова, В.; Олійник, Н.; Шаніна, О.; Ільченко, А.; Абрамович, В. Українсько-англійський словник медичних термінів містить понад 15 000 слів. Метою складання словника є розширення вживання фахової медичної термінології як українською, так і англійською мовою у навчальній та науковій літературі. Для широкого кола читачів — науковців, викладачів, вітчизняних та іноземних здобувачів освіти. 2025-01-01T00:00:00Z