https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/435 2026-04-21T03:28:46Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/13620 Оптимізація диференційної діагностики гіперпроліферативних процесів ендометрія : автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Бикова, Н. А.; Bykova, N. A.; Быкова, Н. А. Дисертація присвячена підвищенню ефективності ранньої та диференційної діагностики гіперпроліферативних процесів ендометрія (ГПЕ) шляхом виявлення статистично значущих факторів ризику захворювання, визначення молекулярно-генетичних маркерів діагностики, оцінки стану кровотоку в маткових артеріях з метою оптимізації етапу діагностики патології ендометрія. Встановлено, що статистично значущими факторами ризику розвитку ГПЕ є вік після 50 років, спадковість, раннє менархе, пізня менопауза, безпліддя, синдром полікістозних яєчників, ожиріння, запальні захворювання геніталій, захворювання щитоподібної залози, захворювання гепатобіліарної системи, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет. Виявлено, що діагностична цінність ультрасонографічного дослідження у діагностиці ГПЕ підвищується при проведенні допплерометричного обстеження маткових артерій поряд з традиційним УЗД органів малого таза. Визначено, що метилування ДНК генів SFRP2, GHSR і TNFА при ГПЕ є аномальним і змінюється відповідно до ступеня патологічних змін ГПЕ в рядку: проста неатипова гіперплазія ендометрія – комплексна неатипова гіперплазія ендометрія – проста атипова гіперплазія ендометрія – комплексна атипова гіперплазія ендометрія – рак ендометрія. Операційні характеристики молекулярно-генетичних маркерів (кількісний вміст метильованої ДНК промотору генів SFRP2, GHSR і TNFА) з найбільшою чутливістю та специфічністю при раку ендометрія дозволяють використовувати їх у ранній діагностиці та прогнозуванні перебігу раку ендометрія. Встановлено, що метилування першого екзону гена WIF1 не є патологічним механізмом, характерним для ГПЕ, тому визначення його статусу в діагностиці ГПЕ не є виправданим. В результаті проведеного кореляційного аналізу виявлено сильний кореляційний зв’язок між фактором ризику вік після 50 років і аномальним метилуванням ДНК генів SFRP2, GHSR і TNFА. На підставі отриманих результатів дослідження розроблено алгоритм ранньої діагностики та прогнозування перебігу раку тіла матки у жінок із ГПЕ з урахуванням статистично значущих факторів ризику, сонографічних критеріїв та молекулярно-генетичних маркерів діагностики.; The thesis is devoted to the increase of effectiveness of early and differential diagnosis of hyperproliferative processes of the endometrium (HPE) by revealing statistically significant risk factors of the disease, determination of molecular genetic markers of the diagnosis, assessment of the condition of the blood flow in the uterine arteries for the improvement of diagnostic measures of endometrial pathology. It is established that statistically significant risk factors for the development of HPE are age over 50 years, heredity, early menarche, late menopause, infertility, polycystic ovary syndrome, obesity, inflammatory genital diseases, thyroid diseases, diseases of the hepatobiliary system, arterial hypertension, diabetes mellitus. It was found that the diagnostic value of ultrasonography in the diagnosis of HPE increases during Doppler examination of the uterine arteries along with traditional pelvic ultrasound. It was determined that the DNA methylation of SFRP2, GHSR and TNFA genes in HPE is abnormal and changed according to the degree of the pathological changes in HPE in the line: simple non-atypical endometrial hyperplasia – complex non-atypical endometrial hyperplasia – simple atypical endometrial hyperplasia – complex atypical endometrial hyperplasia – endometrial cancer. The operative characteristics of the molecular genetic markers (quantitative content of methylated DNA of the promoter of SFRP2, GHSR and TNFA genes) with the highest sensitivity and specificity in endometrial cancer allow their use in early diagnosis and prediction of endometrial cancer. It has been established that methylation of the first exon of the WIF1 gene is not a pathological mechanism characteristic of HPE, so determining its status in the diagnosis of HPE is not justified. The correlation analysis revealed a strong correlation between the risk factor aged over 50 years and abnormal DNA methylation of SFRP2, GHSR and TNFA genes. Based on the results obtained of the study, an algorithm for early diagnosis and prediction of uterine cancer in women with HPE was elaborated, taking into account statistically significant risk factors, sonographic criteria and molecular genetic markers of the diagnosis.; Диссертация посвящена повышению эффективности ранней и дифференциальной диагностики гиперпролиферативных процессов эндометрия (ГПЭ) путем выявления статистически значимых факторов риска заболевания, определения молекулярно-генетических маркеров диагностики, оценки состояния кровотока в маточных артериях с целью оптимизации этапа диагностики патологии эндометрия. Установлено, что статистически значимыми факторами риска развития ГПЭ являются возраст старше 50 лет, наследственность, раннее менархе, поздняя менопауза, бесплодие, синдром поликистозных яичников, ожирение, воспалительные заболевания гениталий, заболевания щитовидной железы, заболевания гепатобилиарной системы, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Выявлено, что диагностическая ценность ультрасонографического исследования в диагностике ГПЭ повышается при проведении допплерометрического обследования маточных артерий наряду с традиционным УЗИ органов малого таза. Определено, что метилирование ДНК генов SFRP2, GHSR и TNFА при ГПЭ является аномальным и меняется в соответствии со степенью патологических изменений ГПЭ в ряду: простая неатипическая гиперплазия эндометрия – комплексная неатипическая гиперплазия эндометрия – простая атипическая гиперплазия эндометрия – комплексная атипическая гиперплазия эндометрия – рак эндометрия. Операционные характеристики молекулярно-генетических маркеров (количественное содержание метилированной ДНК промотора генов SFRP2, GHSR и TNFА) с наибольшей чувствительностью и специфичностью при раке эндометрия позволяют использовать их в ранней диагностике и прогнозировании течения рака эндометрия. Установлено, что метилирование первого экзона гена WIF1 не является патологическим механизмом, характерным для ГПЭ, поэтому определение его статуса в диагностике ГПЭ не оправдано. В результате проведенного корреляционного анализа выявлена сильная корреляционная связь между фактором риска возраст старше 50 лет и аномальным метилированием ДНК генов SFRP2, GHSR и TNFА. На основании полученных результатов исследования разработан алгоритм ранней диагностики и прогнозирования течения рака тела матки у женщин с ГПЭ с учетом статистически значимых факторов риска, сонографических критериев и молекулярно-генетических маркеров диагностики. 2021-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/10262 Особливості імунопатогенезу та імунокорекції у жінок з невиношуванням вагітності на фоні хронічних захворювань гепатобіліарної системи : автореферат дисертації доктора медичних наук Бічевська, Р. Г.; Bichevska, R. G.; Бичевская, Р. Г. У дисертації узагальнені дані комплексного клініко-лабораторного та інструментального дослідження 226 пацієнток репродуктивного віку з невиношуванням вагітності (НВ) на фоні хронічних захворювань гепатобіліарної системи (ГБС). Встановлена патогенетична роль порушень неспецифічної резистентності та гуморальної ланки імунітету у хворих з хронічними захворюваннями ГБС у формуванні передчасного переривання вагітності. Виявлено дисбаланс цитокінів у сироватці крові та цервікальному слизі у жінок з обтяженим преморбідним фоном у період вагітності. Визначено особливості перебігу вагітності у пацієнток з НВ у анамнезі на фоні хронічних захворювань ГБС, що супроводжувалось суттєвими порушеннями показників ліпідного обміну, активацією процесів ліпопероксидації, зниженням антиоксидантного потенціалу крові, зокрема системи глутатіону, переважанням прозапальних властивостей крові над протизапальними. Проведення прегравідарної підготовки пацієнток з репродуктивними втратами в анамнезі виявило порушення системного імунітету та метаболічного гомеостазу, особливо за наявності загострення запального процесу в печінці. Патогенетично обґрунтовано доцільність проведення лікування із використанням імуноактивного засобу рибонуклеїнової кислоти в комбінації з антиоксидантами (аргініну глутамат або етилметилгідроксипіридину сукцинат) у прегравідарному періоді (перший етап) та під час І триместру гестації (другий етап) продовжити курс профілактичного лікування за допомогою пробіотика на основі бактерій Bacillus в комбінації з препаратами есенціальних фосфоліпідів. Запропонований лікувальний комплекс дозволив стабілізувати імунометаболічний статус пацієнток з обтяженим преморбідним фоном, що клінічно проявлялося сприятливим перебігом вагітності.; The dissertation summarizes the data of a complex clinical-laboratory and instrumental study of 226 patients of reproductive age with miscarriage on the background of chronic diseases of the hepatobiliary system (GBS). The pathogenetic role of disorders of nonspecific resistance and humoral immunity in patients with chronic GBS in the formation of premature termination of pregnancy has been established. Imbalance of cytokines in blood serum and cervical mucus in women with a burdened premorbid background during pregnancy was revealed. Peculiarities of pregnancy in patients with a history of HB on the background of chronic GBS diseases, accompanied by significant disorders of lipid metabolism, activation of lipoperoxidation, reduction of antioxidant potential of blood, including glutathione, the predominance of anti-inflammatory properties of blood. Pre-pregnancy training of patients with a history of reproductive losses revealed a violation of systemic immunity and metabolic homeostasis, especially in the presence of exacerbation of the inflammatory process in the liver. Pathogenetically substantiated the feasibility of treatment with the immunoactive nucleus in combination with antioxidants (glutargine or mexiprim) in the pre-pregnancy period (first stage) and during the first trimester of gestation (second stage) to continue immunocorrection with subalin-forte or forbine or preparations of essential phospholipids. The proposed treatment complex allowed to stabilize the immuno-metabolic status of patients with a burdened premorbid background, which was clinically manifested by a favorable course of pregnancy.; При неосложненном течении беременности в I триместре у женщин с хронической патологией ГБС и акушерскими потерями в анамнезе в сыворотке крови выявлено повышение уровня матриксной металлопротеиназы (ММР-9) из сохранением ее тканевого ингибитора (ТИМР-1). При угрозе выкидыша у обследованных пациенток наблюдался постепенный прирост фермента протеолиза на фоне уменьшения активности его тканевого ингибитора. Недостаточность в системе ММР и их тканевых ингибиторов у больных с отягощенным преморбидным фоном свидетельствует о несостоятельности полноценной нидации и начальных этапов развития эмбриона. 2021-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/9509 Мікроциркуляторно-тканинні, клітинні та ендокринні фактори в розвитку проліферативних процесів ендометрія в перименопаузальному періоді: автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук Чумак, З. В.; Chumak, Z. V.; Чумак, З. В. У дисертації на основі комплексних ретроспективних і проспективних досліджень запропонована нова концепція розвитку та прогресування гіперпластичних процесів ендометрія (ГПЕ) згідно з віковими категоріями. Основна маса патологічних проявів була виявлена в перименопаузальному періоді, що становило для ГПЕ 15,31 %, атипової гіперплазії ендометрія (АГЕ) – 1,42 % та перших епізодів виявлення аденокарциноми ендометрія – 0,43 % при зростанні з віком. Подальше вивчення встановило наявність підвищення взаємозв’язку середньої тривалості світлового дня з АГЕ (r=0,41). Анамнестично встановлено прояви порушень репродуктивної системи у пацієнток, їхній взаємозв’язок з сімейним анамнезом і наявністю коморбідної патології, що в поєднанні призводить до патологічних станів в ендометріальній тканині.; The thesis, on the basis of complex retrospective and prospective researches, gives a new concept of development and progression of hyperplastic processes of the endometrium according to age categories. The majority of pathological manifestations were detected in the perimenopausal period, which was for endometrial hyperplastic processes (EHP) – 15.31%, atypical endometrial hyperplasia (AEH) – 1.42% and the first episodes of detection of endometrial adenocarcinoma – 0.43% with increasing of age. Further study revealed an increase in the relationship between average duration of daylight hours and AEH (r=0.41). The manifestations of reproductive system disorders in patients, their relationship with the development of family history and the presence of comorbid pathology, which in combination leads to pathological conditions in the endometrial tissue.; В диссертационной работе на основании комплексных ретроспективных и проспективных исследований предложена новая концепция развития и прогрессирования гиперпластических процессов эндометрия согласно возрастным категориям. Основная масса патологических изменений была выявлена в перименопаузальном периоде, что составило для гиперпластических процессов эндометрия (ГПЭ) 15,31 %, атипической гиперплазии эндометрия (АГЭ) – 1,42 % и первых эпизодов выявления аденокарциномы эндометрия – 0,43 % при увеличении с возрастом. Дальнейшее изучение определило наличие повышенной связи средней длительности светового дня с АГЭ (r=0,41). При изучении анамнеза выявлены нарушения репродуктивной системы у пациенток, их связь с семейным анамнезом и наличие коморбидной патологии, что в сочетании приводит к развитию патологических состояний в эндометриальной ткани. 2021-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/9382 Оптимізація комплексного лікування жінок репродуктивного віку з доброякісними епітеліальними пухлинами яєчників неендометріоїдного походження: автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Бутакова, М. А.; Butakova, M. A.; Бутакова, М. А. У дисертаційній роботі наведено нове розв’язання актуального завдання сучасної гінекології – підвищення кількості випадків настання та виношування вагітності у жінок з органозберігальним лікуванням доброякісних епітеліальних пухлин яєчників неендометріоїдного походження.; The thesis presents a new solution to the actual problem of modern gynecology – an increase in the number of cases of onset and carrying of a pregnancy in women with organ-sparing treatment of benign epithelial ovarian tumors of non-endometrioid origin. The data on the role of clinical and anamnestic parameters, determination of tumor-associated tumor markers, spectral Doppler ultrasonography, magnetic resonance imaging with contrast enhancement and morphological express study of frozen tumor biopsy sections in order to exclude malignancy of the formations before surgical treatment have been supplemented.; В диссертационной работе приведено новое решение актуальной задачи современной гинекологии – повышение количества случаев наступления и вынашивания беременности у женщин с органосохраняющим лечением доброкачественных эпителиальных опухолей яичников неэндометриоидного происхождения. 2021-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/8010 Профілактика та лікування ранніх гестаційних ускладнень у жінок з аденоміозом: автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Косюга, О. М.; Kosyuga, O. M.; Косюга, О. Н. У представленій дисертаційній роботі представлено нове рішення актуального завдання сучасного акушерства та гінекології − знизити кількість та вираженість ранніх гестаційних ускладнень у жінок з аденоміозом. На підставі проведення ретроспективного аналізу репродуктивних результатів циклів допоміжних репродуктивних технологій у жінок гарних відповідачів з радіологічно встановленим діагнозом аденоміозу і доведення його безпосереднього впливу на перебіг та результати вагітності, визначення можливих морфофункціональних маткових чинників репродуктивних порушень при аденоміозі, дослідження впливу різних методик преконцепційної підготовки у безплідних жінок з аденоміозом на васкуляризацію міометрія, гормональний статус, протеомний профіль та імунореактивність ендометрія, репродуктивні результати запропонована оптимальна методика преконцепційної підготовки у жінок з аденоміозом. На підставі аналізу особливостей сонографічних, допплерографічних та біохімічних маркерів плацентації, нітрозативного статусу у жінок з аденоміозом у 7-8 тижнів вагітності розроблена, впроваджена патогенетично обґрунтована профілактично-лікувальна методика ведення жінок з аденоміозом у першій половині вагітності, доведені її переваги.; In the presented dissertation the new solution of the actual problem of modern obstetrics and gynecology is presented - to reduce the number and severity of early gestational complications in women with adenomyosis. The dissertation work presents a new solution to the the actual task problem of modern obstetrics and gynecology - to reduce the number and severity of early gestational complications in women with adenomyosis. Based on a retrospective analysis of the reproductive results of cycles of assisted reproductive technologies in women of good responders with a radiologically established diagnosis of adenomyosis and evidence of its direct influence on the course and results of pregnancy, determination of possible morphofunctional uterine factors of reproductive disorders in adenomyosis, studies of the effect of various methods of preconception training in infertile women of good responders with adenomyosis to myometrial vascularization, hormonal status, proteomic profile, endometrial immunoreactivity and reproductive results, an optimal method of preconception training in women with adenomyosis was proposed. Based on the analysis of the features of sonographic, Doppler and biochemical markers of placentation, nitrosative status in women with adenomyosis at 7-8 weeks of pregnancy, a pathogenetically substantiated prophylactic therapeutic and prophylactic method of managing women with adenomyosis in the first half of pregnancy has been developed, its advantages have been presented. Conducting the proposed pathogenetically grounded prophylactic treatment method for the management of women with adenomyosis leads to a statistically significant reduce the number of complications in the first half of pregnancy, including the threat of abortion 2.56 times (OR 0.22, 95% CI 0,09-0,55), retrochoric hematomas - 2,13 times (OR 0.36; 95% CI 0.13-0.99), early miscarriages - 3.07 times (OR 0.26, 95% CI 0,08-0.88), late miscarriages - 2.05 times (OR 0.47, 95% CI 0.08-2.68), all miscarriages – 2.73 times (OR 0.27, 95% CI 0,09-0.77).; В представленной диссертационной работе представлено новое решение актуальной задачи современного акушерства и гинекологии – снизить количество и выраженность ранних гестационныхосложнений у женщин с аденомиозом. На основании проведения ретроспективного анализа репродуктивных результатов циклов вспомогательных репродуктивных технологий у женщин хороших ответчиков с радиологическиустановленным диагнозом аденомиоза и доказательствего непосредственного влияния на течениеи результаты беременности, определениявозможных морфофункциональных маточных факторов репродуктивных нарушений при аденомиозе, исследования влияния различных методик преконцепционной подготовки убесплодных женщинхороших ответчиков с аденомиозом на васкуляризацию миометрия, гормональный статус, протеомныйпрофиль,иммунореактивность эндометрияирепродуктивные результаты предложена оптимальная методика преконцепционной подготовки у женщин с аденомиозом. На основании анализа особенностей сонографических, допплерографических и биохимических маркеров плацентации, нитрозативного статуса у женщин с аденомиозом в 7-8 недель беременности разработана, внедрена патогенетически обоснованная профилактически лечебно-профилактическая методика ведения женщин с аденомиозом в первой половине беременности, доведеныее преимущества. 2020-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/1190 Оптимізація проведення допоміжних репродуктивних технологій у жінок з доброякісною патологією молочних залоз : автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Кошик, Дмитро Анатолійович; Koshik, D. A.; Кошик, Д. А. Наукова робота присвячена підвищенню безпечності та ефективності допоміжних репродуктивних технологій у пацієнток з доброякісною пато логією молочних залоз шляхом застосування удосконалених алгоритмів підготовки до проведення допоміжних репродуктивних технологій та ін дукції суперовуляції. Показано роль різних форм доброякісної патології молочних залоз у розвитку жіночої безплідності. Наведено структуру та частоту чинників безплідності у подружній парі з врахуванням форми ма стопатії. Наведено особливості репродуктивного здоров’я жінок і характер дисгормональних порушень за наявності безплідності на тлі доброякісної патології молочних залоз. Встановлено взаємозв’язок між функціональним станом яєчників, характером змін у молочних залозах і варіантами протоколів стимуляції суперовуляції. Це дозволило розширити наявні дані про патогенез безплідності в подружній парі, а також науково обгрунтува ти необхідність удосконалення методики допоміжних репродуктивних те хнологій при доброякісній патології молочних залоз. Запропоновані мето ди контролю за ефективністю проведення допоміжних репродуктивних технологій у пацієнток з різними формами доброякісної патології молоч них залоз.; Scientific work is dedicated to increasing the safety and efficiency of as sisted reproductive technologies in patients with benign breast pathology by us ing improved algorithms for assisted reproductive technologies preparation and for superovulation induction. The role of various forms of benign breast pathol ogy in development of female infertility is shown. The structure and frequency of infertility factors in a married couple including a mastopatiya form are pre sented. Features of female reproductive health and nature of hormonal disorders in infertility with benign breast pathology are shown. The correlation between a functional ovary condition, nature of changes in mammary glands and versions of superovulation stimulation protocols is established. It has allowed to expand the available data of pathogenesis of infertility in a married couple, and also scientifically justify the need for improvement of assisted reproductive tech nologies procedure in patients with benign breast pathology. Methods for moni toring the effectiveness of carrying out assisted reproductive technologies in pa tients with various forms of benign breast pathology are offered.; Научная работа посвящена повышению безопасности и эффективности вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с доброкачест венной патологией молочных желез путем применения усовершенство ванных алгоритмов подготовки к вспомогательным репродуктивным тех нологиям и индукции суперовуляции. Показана роль разных форм добро качественной патологии молочных желез в развитии женского бесплодия. Представлены структура и частота факторов бесплодия в супружеской па ре с учетом формы мастопатии. Изучены особенности репродуктивного здоровья женщин и характер дисгормональных нарушений при наличии бесплодия на фоне доброкачественной патологии молочных желез. Установлена взаимосвязь между функциональным состоянием яичников, характером изменений в молочных железах и вариантами протоколов стимуляции суперовуляции. Предложены методы контроля за эф фективностью проведения вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с разными формами доброкачественной патологии молочных желез. 2013-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/493 Патогенетичні механізми формування, профілактика і лікування патології кісткової тканини у вагітних з інфікуванням плацентарного комплеку : автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук Манасова, Гульсим Серікбаївна; Manasova, G. S.; Манасова, Г. С.. Дисертаційна робота присвячена розробці диференційованих патогенетично обґрунтованих підходів до діагностики, профілактики та лікування остеопенічного синдрому у вагітних з перинатальним інфікуванням. На підставі вивчення клініко-анамнестичних особливостей, даних ультразвукової денситометрії, результатів дослідження кальцій-фосфорного обміну, кальційрегулювальних гормонів, маркерів ремоделювання, цитокінового профілю з’ясовано вплив перинатальних інфекцій на стан кісткової тканини вагітних, визначені патогенетичні механізми розвитку остеопенічного синдрому. Вивчено особливості періоду адаптації новонароджених і проведено моніторинг становлення динаміко-статичних функцій у цих дітей протягом першого року життя. Розроблені та впроваджені в практику науково обгрунтовані, диференційовані методи діагностики, профілактики та лікування остеопенічного синдрому, запропоновано формування в жіночих консультаціях груп ризику щодо розвитку патології кісткової тканини. Застосування розробленого способу дозволило стабілізувати структурний стан кісткової тканини та запобігти подальшій втраті її маси; поліпшити якість життя пацієнток.; Диссертационная работа посвящена одной из актуальных проблем современной медицинской науки --разработке дифференцированных, патогенетически обоснованных подходов к диагностике, профилактике и лечению остеопенического синдрома у беременных с перинатальным инфицированием. Работа имеет огромное медико-социальное, экономическое значение, в ней представлено новое решение проблемы остеопороза уженщин репродуктивного возраста.; The thesis is devoted to development of differentiated pathogenetically based approaches to diagnosis, prevention and treatment of the osteopenic syndrome in pregnant women with perinatal infection. On the basis of studying of the clinico-anamnestic features, data of ultrasonic densitometry, results of the calcium-phosphoric exchange examination, calcium-regulated hormones, remodeling markers, cytokine profile it is determined the influence of perinatal infections on the bone tissue condition; pathogenetic mechanisms of the osteopenic syndrome development are defined. 2013-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/491 Оптимізація комплексного лікування рецидивуючих фонових захворювань шийки матки у жінок репродуктивного віку : автореферат дисертації на здобуття кандидата медичних наук Настрадіна, Наталія Миколаївна; Nastradina, N. N.; Настрадина, Н. Н. Наукова робота присвячена підвищенню ефективності лікування рецидивуючих фонових захворювань шийки матки на основі вивчення основних клініко-функціональних, біохімічних, імунологічних і мікробіологічних змін, а також удосконалення алгоритму лікувально-профілактичних заходів. Вивчено основні чинники ризику преморбідного фону і клінічна симптоматика у пацієнток з рецидивуючими фоновими захворюваннями шийки матки. Показано роль початкових мікробіологічних, імунологічних, ендокринологічних і дисметаболічних порушень в ґенезі даної патології. Встановлено взаємозв'язок між клінічними, мікробіологічними, морфологічними і функціональними змінами шийки матки при розвитку її рецидивуючих фонових захворювань.; Scientific work is devoted increase of efficiency for treatment received background diseases of a cervix of a uterus on the basis of studying the basic clinical-functional, biochemical, immunological and microbiological changes, as well as improvement of algorithm of treatment and prophylactic actions. Risk major factors premorbite a background and clinical semiology of patients with received diseases of a cervix of a uterus are studied. The role initial microbiological, immunological, endocrinological and dysmetabolical infringements in genesise is shown the given pathology; Научная работа посвящена повышению эффективности лечения рецидивирующих фоновых заболеваний шейки матки на основе изучения основных клинико-функциональных, биохимических, иммунологических и микробиологических изменений, а также усовершенствования алгоритма лечебно- профилактических мероприятий. 2013-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/489 Апоплексія яєчника у жінок репродуктивного віку : автореферат дисертації доктора медичних наук Назаренко, Олег Ярославович; Nazarenko, O. Ya.; Назаренко, О. Я. Дисертація присвячена підвищенню ефективності збереження та відновлення репродуктивного здоров’я у жінок з АЯ шляхом вдосконалення методів неінвазивної діагностики внутрішньочеревних кровотеч яєчникової етіології, розробки патогенетично обґрунтованого діагностично-лікувального алгоритму та реабілітаційно-профілактичної програми з урахуванням виявлених патогенетичних та морфофункціональних особливостей захворювання, а також можливостей сучасних інноваційних медичних технологій. На підставі теоретичного узагальнення даних епідеміологічних, гормональних досліджень, особливостей клінічних проявів соно-, відео- і морфоструктури джерела оваріальної кровотечі, стану мікробіоценозу статевих шляхів, системи гемостазу при АЯ патогенетично обґрунтовані і розроблені: система діагностики АЯ, диференційовані залежно від об’єму гемоперитонеума та морфоструктури джерела яєчникової кровотечі способи поетапного консервативного та фолікулозберігаючого оперативного лікування, а також система комплексного реабілітаційно-профілактичного ведення, що в сукупності привело до зменшення кількості випадків рецидиву захворювання та відновлення репродуктивної функції при цій патології.; The thesis is devoted to increasing of the effectiveness of women with ovarian apoplexy (OA) reproductive health keeping and restoration by intraperitoneal bleedings of ovarian etiology non-invazive diagnosis improvement, pathogenetically-based program of OA treatment, rehabilitation and prophylaxis performing out using identified both pathogenetic and morphofunctional peculiarities of the disease together with modern innovative medical technologies capabilities; Диссертация посвящена повышению эффективности сохранения и восстановления репродуктивного здоровья у женщин с апоплексией яичника путем усовершенствования методов неинвазивной диагностики внутрибрюшных кровотечений яичниковой этиологии, разработке патогенетически обоснованного лечебно-диагностического алгоритма и реабилитационно-профилактической программы с учетом выявленных патогенетических и морфофункциональных особенностей заболевания, а также возможностей современных инновационных медицинских технологий. 2014-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/487 Рання діагностика та корекція тромбогеморагічних порушень у жінок, яким виконана гістеректомія з приводу пухлин матки : автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Туренко, Олександр Вікторович; Turenko, O.; Туренко, А. В. Дисертацію присвячено зменшенню частоти тромбогеморагічних ускладнень у жінок, яким виконується гістеректомія з приводу пухлин матки. Доведена можливість та доцільність використання методу низькочастотної п’єзоелектричної тромбоеластографії (НПТЕГ) для кінетичних діагностичних досліджень реологічних властивостей крові. Вперше прослідковано кінетику тромбоутворення в реальному часі впродовж 60 хвилин, що дозволило виявити порушення в системі гемостазу у хворих на доброякісні та злоякісні пухлини матки.; The scientific work is devoted to decrease the frequency trombohemorrhagic complications in women undergoing hysterectomy performed on tumors of the uterus. The possibility and feasibility of using the method of low-frequency piezoelectric tromboelastography (LWPTE) for kinetic studies of diagnostic blood rheology. First retraced kinetics of thrombosis formation in real time for 60 minutes, which revealed abnormalities in the hemostatic system in patients with benign and malignant tumors of the uterus.; Диссертация посвящена проблеме уменьшения частоты тромбогеморрагических нарушений у женщин с опухолями матки, которым произведена гистерэктомия. Автором осуществлено изучение возможностей методики низкочастотной пьезоэлекторической тромбоэластографии (НПТЭГ) как метода мониторинга системы гемостаза в реальном масштабе времени. Осуществлен корреляционный анализ показателей НПТЭГ с традиционными методами оценки гемостаза (коагулограмма, агрегатограмма), показано наличие тесной корреляционной связи основных показателей, что позволило сделать вывод о целесообразности использования указанного метода, как в практической деятельности, так и в научных исследованиях. Предложена функциональная проба с двукратной локальной ишемией верхней конечности, позволяющая оценить резервные возможности системы гемостаза в периоперационный период у пациенток с опухолями матки. 2012-01-01T00:00:00Z