Кафедра загальної, дитячої та військової хірургії з курсом урології та офтальмології

Методичні рекомендації для занять студентів 3-го курсу. Навчальна дисципліна: «Загальна хірургія». Тема: «Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул, бешиха, ерзипелоїд. Клінічна картина. Методи діагностики і диференційної діагностики. Оперативні втручання при цих захворюваннях» Рівень вищої освіти: другий (магістерський). Галузь знань: 22 «Охорона здоров’я». Спеціальність: 222 «Медицина». Освітньо-професійна програма: Медицина

2026-04-13T11:32:06Z

Методичні рекомендації для занять студентів 3-го курсу. Навчальна дисципліна: «Загальна хірургія». Тема: «Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул, бешиха, ерзипелоїд. Клінічна картина. Методи діагностики і диференційної діагностики. Оперативні втручання при цих захворюваннях» Рівень вищої освіти: другий (магістерський). Галузь знань: 22 «Охорона здоров’я». Спеціальність: 222 «Медицина». Освітньо-професійна програма: Медицина Ільїна-Стогнієнко, В. Ю. У структурі хірургічної патології значну частку становлять гострі гнійні захворювання м’яких тканин (абсцес, флегмона, фурункул, карбункул, бешиха, еризипелоїд), які широко зустрічаються як у стаціонарній, так і в амбулаторній практиці. В основі їх розвитку лежать спільні патанатомічні, патофізіологічні, мікробіологічні та імунологічні механізми, що визначає єдність підходів до діагностики та лікування. Вивчення теми інтегрується з загальною патологією, мікробіологією та фармакологією і є важливим для формування клінічного мислення та підготовки до практичної лікарської діяльності.

Методичні рекомендації для занять студентів 3-го курсу. Навчальна дисципліна: «Загальна хірургія». Тема: «Хірургічна інфекція». Рівень вищої освіти: другий (магістерський). Галузь знань: 22 «Охорона здоров’я». Спеціальність: 222 «Медицина». Освітньо-професійна програма: Медицина

2026-04-06T06:29:22Z

Методичні рекомендації для занять студентів 3-го курсу. Навчальна дисципліна: «Загальна хірургія». Тема: «Хірургічна інфекція». Рівень вищої освіти: другий (магістерський). Галузь знань: 22 «Охорона здоров’я». Спеціальність: 222 «Медицина». Освітньо-професійна програма: Медицина Ільїна-Стогнієнко, В. Ю. Методичні рекомендації складені на основі освітньо-професійної програми «Медицина» підготовки фахівців другого (магістерського) рівня вищої освіти зі спеціальності 222 «Медицина» галузі знань 22 «Охорона здоров’я», ухваленою Вченою Радою ОНМедУ. Змістовий модуль 1. Хірургічна інфекція. Визначення та актуальність. Етіологія . Класифікація. Патогенез. Змістовий модуль 2. Клінічна картина. Змістовий модуль 3. Діагностика. Змістовий модуль 4. Лікування. Ускладнення.Профілактика

Congenital heart defects in children: the current state of the problem and challenges for the healthcare system

2026-03-26T13:19:18Z

Congenital heart defects in children: the current state of the problem and challenges for the healthcare system Melnychenko, M. H.; Buzovskyi, V. P.; Yurchenko, I. V.; Мельниченко, М. Г.; Бузовський, В. П.; Юрченко, І. В. Congenital heart defects (CHDs) are among the most common congenital anomalies worldwide. They adversely affect human health, lead to disability, and remain a leading cause of infant mortality. Objective. To summarize the global prevalence of CHDs among live-born children and worldwide trends in improving diagnosis and treatment. The term “trends” refers to temporal changes in the reported prevalence of CHDs and mortality rates, which depend on healthcare system factors, including screening organization, case registration, and access to treatment. Results. The global prevalence of CHDs ranges from 8 to 12 ‰. Structurally, the most common defects are VSD (40%), ASD (14%), PDA (10%), PS (7.6%), TOF (5.5%), CoA (4.7%), TGA (3.7%), HLHS (2.6%). With timely surgical intervention, up to 95% of affected children survive. In Ukraine, approximately 4.500 children with CHDs are born annually, of whom about 30–40% require surgical treatment during the first year of life.; Однією з найчастіших вроджених аномалій у світі є вроджені вади серця (ВВС), які завдають шкоди здоров’ю людини, призводять до інвалідизації і є основною причиною летальності немовлят. Мета – узагальнення глобальної поширеності ВВС серед живонароджених дітей та тенденцій щодо поліпшення діагностики та лікування у світі. Під «тенденціями» розуміли часові зміни зареєстрованої частоти ВВС та показників смертності, які залежать від системи – організації скринінгу, реєстрації випадків і доступності лікування. Результат. Частота ВВС у світі коливається в межах 8–12‰. За структурою найпоширенішими дефектами є: VSD (40%), ASD (14%), PDA (10%), PS (7,6%), TOF (5,5%), CoA (4,7%), TGA (3,7%), HLHS (2,6%). За умови своєчасної хірургічної допомоги 95% дітей виживають. В Україні щороку народжується близько 4500 дітей із ВВС, з яких приблизно 30–40% потребують хірургічного втручання у перший рік життя.

Clinical monitoring of refractory interstitial cystitis during pharmacotherapy in women

2026-03-26T11:29:44Z

Clinical monitoring of refractory interstitial cystitis during pharmacotherapy in women Vydrin, K. Ye.; Poliakov, V. O.; Kostev, F. I.; Dekhtiar, Yu. M.; Shostak, M. V.; Видрін, К. Є.; Поляков, В. О.; Костєв, Ф. І.; Дехтяр, Ю. М.; Шостак, М. В. Refractory interstitial cystitis/bladder pain syndrome (IC/BPS) is a chronic condition marked by resistance to standard treatments and persistent symptoms such as pelvic pain, urgency, frequency, and reduced bladder capacity. Objective – to improve treatment outcomes in women with refractory IC/BPS by using a personalized multimodal approach combining intravesical botulinum toxin type A (BTA), gabapentin, and hydroxychloroquine. Materials and methods. A prospective study included 67 women diagnosed with refractory IC/BPS. Patients were assigned to two groups: the control group (n=32) received intravesical BTA alone, while the main group (n=35) received the combination therapy. Treatment lasted 6 months, with follow-up for 12 months. Efficacy was evaluated using O’Leary-Sant questionnaires, VAS for pain, urinary diaries, and cystoscopy. Results. Combination therapy showed superior efficacy over BTA monotherapy. In 6 months, 80% of patients in the main group reported good/satisfactory outcomes vs. 53.1% in the control group. At 12 months, Hunner’s ulcers were observed in 22.85% of the main group vs. 59.37% of the control group (p < 0.001); glomerulations occurred in 40% vs. 87.5% (p < 0.001). Functional bladder capacity improved by 99.05%. Pain (VAS) decreased by 68.3%, urinary frequency by 54.6%, urgency by 76.1%, nocturia by 69.7%, and ICSI/ICPI scores by 70% and 65.9%, respectively (p < 0.05). Conclusion. The combination therapy offers better symptom control, improved urothelial healing, and sustained results compared to BTA monotherapy.; Рефрактерний інтерстиціальний цистит/больовий синдром сечового міхура (РІЦ/БССМ) – це хронічне захворювання, стійке до стандартної терапії. Мета дослідження – підвищити ефективність лікування жінок з РІЦ/БССМ шляхом застосування персоналізованої комбінованої терапії: внутрішньоміхурового введення ботулінічного токсину типу А (БТА), габапентину та гідроксихлорохіну. Комбіноване лікування показало переваги над монотерапією БТА: після 6 місяців покращення відзначалося у 80% пацієнток проти 53,12%, зниження частоти виразок Гуннера та гломеруляцій – до 22,85% і 40% відповідно. Комбінація препаратів забезпечує кращий контроль симптомів та тривале поліпшення.

Method for determining in vivo antielastasy activity and effectiveness of treatmental and prophylaxis drugs

2026-04-01T10:55:49Z

Method for determining in vivo antielastasy activity and effectiveness of treatmental and prophylaxis drugs Levitsky, A. P.; Malinovskii, V. O.; Pavlenko, K. V.; Yuzkiv, Ya. S.; Selivanska, I. О.; Lapinska, A. P. Aim. A method for determining in vivo antielastase activity in rat bone tissue after stress has been proposed. Methods. Stress was reproduced in rats by exposing the animals to −20 °C for 30 minutes. The dietary supplement “EkSoVit” (containing soy extract with proteolysis inhibitors), quercetin and ascorbic acid were used as anti-stressors. Anti-stressors were administered orally 3 days before stress and 3 days after stress. Animals were euthanized on day 4. Results. An increase in elastase activity in the femur of rats after stress was established. All 3 anti-stressors reduce elastase activity: "EkSoVit" by 49 %, quercetin by 136 % and ascorbic acid by 91 %. In terms of anti-elastase efficacy, Quercetin exceeded "EkSoVit" by almost 5 times, and ascorbic acid by three times. Conclusion. Stress causes activation of elastase activity in bone tissue. The main reason for the increase in elastase activity may be the translocation of the enzyme from leukocytes and the intestine. The most active anti-elastase agent was the flavonoid quercetin, which does not have a direct inhibitory effect on the elastase enzyme.

Евентрація/релаксація діафрагми внаслідок пологової травми. Реіннервація в доповнення до плікації. Багаторічний віддалений результат відновлення функції діафрагми

2026-04-06T09:53:15Z

Евентрація/релаксація діафрагми внаслідок пологової травми. Реіннервація в доповнення до плікації. Багаторічний віддалений результат відновлення функції діафрагми Кривченя, Д. Ю.; Ксьонз, І. В.; Руденко, Є. О.; Похилько, В. І.; Мельниченко, М. Г.; Krivchenya, D. Yu.; Ksonz, I. V.; Rudenko, Ye. O.; Pokhylko, V. I.; Melnychenko, M. G. Мета – провести ретроспективний аналіз катамнестичного спостереження за дітьми з евентрацією/ релаксацією діафрагми внаслідок пологової травми з оперативною реіннервацією та плікацією. Клінічні випадки. Прослідковано і проаналізовано двоє дітей, які народилися з повною релаксацією купола діафрагми з правого боку, плекситом Ерба–Дюшена, гідроцефальним синдромом унаслідок гіпоксично-ішемічного ураження центральної нервової системи, із пневмонією. Діагноз встановлено в ранньому неонатальному періоді, а у зв’язку з тяжкістю дихальних розладів проведено респіраторну підтримку (штучну вентиляцію легень) та інтенсивну терапію в умовах відділення анестезіології та інтенсивної терапії новонароджених. У наведених клінічних випадках показано рідкісну патологію пологового паралічу купола діафрагми внаслідок пошкодження діафрагмального нерва. Пацієнтів проліковано оперативним шляхом за допомогою ревентрації купола діафрагми методом плікації з одночасною реіннервацією. Ці оперативні втручання мали 100-відсотковий успіх серед пацієнтів. Висновки. Евентрація діафрагми являє собою рідкісну патологію, яка супроводжується дихальними розладами, тяжкою дихальною недостатністю, що потребує штучної вентиляції легень із подальшим оперативним втручанням для відновлення функції діафрагми. Корекція евентрації купола діафрагми методом плікації з одночасною реіннервацією є найдієвішим оперативним методом лікування в новонароджених. Дослідження виконано згідно з принципами Гельсінської декларації. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Методика лапароскопічної транс перитонеальної залобкової (транскапсулярної) простатектомії, цистолітотомії та дивертикулектомії у хворого iз доброкисною гіперплазією простаті, каменямі та дівертікулом сечового міхура : свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 141806

2026-04-06T10:57:27Z

Методика лапароскопічної транс перитонеальної залобкової (транскапсулярної) простатектомії, цистолітотомії та дивертикулектомії у хворого iз доброкисною гіперплазією простаті, каменямі та дівертікулом сечового міхура : свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 141806 Горовий, В. І.; Шапринський, В. О.; Церковнюк, Р. Г.; Чайка, О. М.; Морару-Бурлеску, Р. П.; Соснін, М. Д.; Лонський, Л. Й.; Дмитришин, С. П.; Вознюк, Т. О.; Ліваковський, С. П.

Ризик розвитку метаболічного ацидозу в пацієнтів геріатричної групи після формування артифіційного сечового міхура

2026-04-06T11:15:28Z

Ризик розвитку метаболічного ацидозу в пацієнтів геріатричної групи після формування артифіційного сечового міхура Савчук, Р. В.; Savchuk, R. V. The aim of the study was to evaluate metabolic changes after radical cystectomy with orthotopic ileocystoplasty in geriatric patients. The main study group consisted of 114 patients with bladder cancer who underwent radical cystoprostatectomy with ileocystoplasty and underwent rehabilitation. All patients with bladder cancer underwent radical cystectomy with ileocystoplasty for muscle-invasive bladder cancer. Acid-base status and gas composition were studied in 56 patients with neocyst one month after cystectomy and in 45 patients 6 months later. The author proves that artificial bladder formation is the best method of urine diversion, both in medical and social aspects, ensuring a high quality of life in patients with bladder cancer after radical cystectomy, but the risk of both surgical complications and metabolic acidosis development is quite high, especially in geriatric patients. At the same time, the author indicates that if necessary, the prognosis of the development of metabolic acidosis, patients can be offered oral alkaline agents, such as sodium bicarbonate, at an early stage, since even asymptomatic chronic metabolic acidosis affects bone growth and structure. The author states that adequate urine drainage from the neobladder and upper urinary tract, the fight against infection and the introduction of sodium bicarbonate are the main methods of treating manifestations of metabolic acidosis.; Метою дослідження було оцінити метаболічні зміни після радикальної цистектомії з ортотопічною ілеоцистопластикою у пацієнтів геріатричної групи. Основну групу дослідження становили 114 пацієнтів з раком сечового міхура, які перенесли радикальну цистпростатектомію з ілеоцистопластикою та проходили реабілітацію. Усім пацієнтам з раком сечового міхура була виконана радикальна цистектомія з ілеоцистопластикою з приводу м’язово-інвазивного раку сечового міхура. Через один місяць після цистектомії дослідження кислотно-лужного стану та газового складу було проведено у 56 хворих з неоцистом, через 6 місяців у 45 пацієнтів. Автор доводить, що формування артифіційного сечового міхура є найкращими методами деривації сечі, як у медичному, так і соціальному аспектах, що забезпечують високу якість життя у хворих на рак сечового міхура після радикальної цистектомії, але ризик розвитку хірургічних ускладнень та метаболічного ацидозу досить високий, особливо у пацієнтів геріатричної групи. При цьому автор вказує, що при необхідності прогнозу розвитку метаболічного ацидозу, пацієнтам можна на ранній стадії запропонувати пероральні лужні засоби, такі як бікарбонат натрію, оскільки навіть безсимптомний хронічний метаболічний ацидоз впливає на ріст та структуру кісток. Автор висловлю, що адекватний відхід сечі з необладдера та верхніх сечових шляхів, боротьба з інфекцією та введення гідрокарбонату натрію є основним методом лікування проявів метаболічного ацидозу.

Класифікація друз диску зорового нерву за даними спектральної оптичної когерентної томографії

2026-04-06T11:38:49Z

Класифікація друз диску зорового нерву за даними спектральної оптичної когерентної томографії Іваніцька, О. В.; Ivanitska, O. Виявлення у пацієнтів друз диску зорового нерву (ДДЗН), які не є частою офтальмопатологією, важливо не тільки для деталізазації стану зорового аналізатору, а й для диференціальної діагностики причин проміненції зорових нервів. Це має принципове значення для вибору лікарської тактики не тільки офтальмологів, а й неврологів та нейрохірургів, можливості обгрунтування коротко- та довгострокового прогнозу у данного пацієнта. З появою імеджових технологій, перш за все оптичної когерентної томографії (ОКТ), особливо спектральної оптичної когерентної томографії з режимом поглибленої візуалізації, можливості діагностики ДДЗН піднялись на принципово новий рівень. На підставі аналізу результатів виявлення ДДЗН у 117 пацієнтів при проведенні ОКТ з використанням SD-томографу Spectralis (Heidelberg Engineering, Gmb) автор пропонує класифікацію данної патології з урахуванням як локальних порушень структури диску зорового нерву (ДЗН), змін органа зору вцілому, так і інших показників стану пацієнта.; Оptic nerve disk druzen (ONDD) is not a frequent ophthalmopathology. Detection ONDD in patients, is important not only for detailing the state of the visual analyzer, but also for differential diagnosis of the causes of optic nerve prominence, which is of fundamental importance for the medical tactics of ophthalmopathologists, neurologists and neurosurgeons, for the shortand long-term prognosis in a patient. With the advent of imaging technologies, first of all optical coherence tomography (OCT), especially spectral optical coherence tomography with in-depth imaging mode, the possibilities of diagnosing ONDD have risen to a significant new level. Based on the analysis of the results of detecting ONHD in 117 patients during OCT using the Spectralis SD-tomograph (Heidelberg Engineering, Gmb), the author proposes a classification of this pathology taking into account both local disorders of the structure of the optic nerve head (ONH), changes in the organ of vision as a whole, and other indicators (details) of the patient's condition.

Роль демодекозу у nepebiry блефаритів

2026-02-27T10:09:12Z

Роль демодекозу у nepebiry блефаритів Коновалова, Н. В.; Венгер, Л. В.; Ковтун, О. В.; Журавок, Ю. О.; Konovalova, N. V.; Venger, L. V.; Kovtun, A. V.; Zhuravok, U. O. Проаналізовано дані за останні три роки щодо причин хронізації демодекозного запалення повік та ефективності лікування демодекозних блефаритів.; The obtained results indicate that demodicosis is the cause of the dysfunction of the meibomian glands, which leads to а violation of the quality of the tear film. In the case of unsuccessful treatment of chronic blepharitis, the patient should be examined for the presence of Demodex. Dysfunction of the meibomian glands is more common in older patients, whose medical history is burdened by impaired carbohydrate metabolism and the cause may be demodicosis