Періодичні видання ОНМедУ

2026. № 1. Одеський медичний журнал

2026-06-12T07:01:36Z

2026. № 1. Одеський медичний журнал ОНМедУ

Liver damage in patients with gastric and duodenal ulcers in chronic Helicobacter Pylori infection

2026-06-12T06:52:26Z

Liver damage in patients with gastric and duodenal ulcers in chronic Helicobacter Pylori infection Shukhtina, І. М.; Shukhtin, V. V.; Kotiushynska, S. G.; Gudz, V. A.; Timofiyova, L. М.; Шухтіна, І. М.; Шухтін, В. В.; Котюжинська, С. Г.; Гудзь, В. А.; Тимофійова, Л. М. The purpose. To identify and determine the state of the liver according to the activity of hepatic enzymes and ultrasound diagnostic data in patients with gastric and duodenal ulcers in chronic helicobacteriosis. Materials and methods. 54 gastroenterological patients (21 men and 34 women) with gastric and duodenal ulcer caused by chronic Helicobacter pylori infection and a control group of patients (n = 20) have been examined. Control group patients additionally underwent biochemical blood tests. Results. During a comprehensive examination of the main group patients concomitant pathology was detected: chronic pancreatitis, chronic acalculous cholecystitis, post-cholecystectomy syndrome, arterial hypertension, ischemic heart disease, chronic kidney disease was diagnosed in patients. The average degree of contamination of the gastric mucosa with inactive forms of Helicobacter pylori infection by topographic zones was analyzed. In the majority of gastric and duodenal ulcer patients in chronic Helicobacter pylori infection, concomitant changes in the gallbladder, pancreas, and liver were observed. Conclusions. The results of our own studies indicate a high frequency of pathological changes in the ultrasound picture of the liver parenchyma, the structure of the gallbladder and pancreas in patients with gastric and duodenal ulcer disease in chronic Helicobacter pylori infection. The results of clinical and laboratory studies showed that in the main group patients signs of cytolysis are determined in the form of a significant increase in transaminases, namely alanine transaminase and aspartate transaminase, indirect bilirubin, thymol test. The signs of cholestasis – an increase in gamma-glutamyltransferase and bilirubin, both direct and indirect, were present as well.; Метою дослідження стало виявлення та визначення стану печінки за показниками активності печінкових ферментів та даних ультразвукової діагностики у хворих на виразкову хворобу шлунка та дванадцятипалої кишки при хронічному гелікобактеріозі. Результати власних дослідження свідчать про високу частоту патологічних змін ультразвукової картини паренхіми печінки, структури жовчного міхура та підшлункової залози, а також визначаються признаки цитолізу в вигляді підвищення показників трансаміназ, а саме аланінтрансамінази та аспартаттрансамінази, непрямого білірубіну, тимолової проби, та признаки холестазу – підвищення показників гамма-глутамілтрансферази та білірубіну як прямого так і непрямого у хворих на виразкову хворобу шлунка та виразкову хворобу дванадцятипалої кишки при хронічному гелікобактеріозі.

Clinical and diagnostic aspects of the treatment of patients with Mirizzi syndrome

2026-06-12T06:49:42Z

Clinical and diagnostic aspects of the treatment of patients with Mirizzi syndrome Kolodiy, V. V.; Pidmazko, S. I.; Muraviov, P. T.; Davydov, D. M.; Kolomiichenko, Yu. V.; Колодій, В. В.; Підмазко, С. І.; Муравйов, П. Т.; Давидов, Д. М.; Коломійченко, Ю. В. Mirizzi syndrome (MS) is a rare but clinically significant complication of gallstone disease that complicates diagnosis and increases the risk of iatrogenic bile-duct injury. Aim. Improving treatment for patients with MS by retrospectively analyzing diagnostic approaches and surgical outcomes in patients treated in 2014–2024. Materials and methods. We reviewed 1189 records of patients with gallstone cholecystitis; MS was identified in 72 cases (6.05 %). Patients were classified by Csendes (1989): type I 58(80.55 %), type II 11(15.27 %), type III 2(2.77 %), type IV 1(1.38 %). Ultrasound was mandatory for all patients; MRCP (31; 43.05 %), MSCT (6; 8.33 %) and ERCP (1; 1.38 %) were used for diagnostic clarification and operative planning. Results and Discussion. Ultrasound enabled initial suspicion (dilated cystic duct with a stone in 48; 66.66 %) but was insufficient for accurate typing. ERCP was complicated by post-procedural pancreatitis in one case. Type I MS was managed with laparoscopic cholecystectomy, whereas types II–IV required open reconstructive biliary procedures. Postoperative complications occurred in 28 patients (38.88 %); no deaths were recorded. Conclusions. MS management should be type-guided. Routine ultrasound should be complemented – particularly by MRCP – to improve preoperative classification and support safer, individualized surgery.; Синдром Міріззі – рідкісне ускладнення ЖКХ, що ускладнює діагностику та підвищує ризик ушкодження жовчних проток. Мета – оцінити діагностику й результати хірургії за наявності СМ (2014–2024). Матеріали та методи: проведено ретроспективний аналіз 1189 випадків ЖКХ; СМ виявлено у 72(6.05 %), типування за Csendes. Результати та обговорення. УЗД – базовий метод; для уточнення використовували МРХПГ 43,05 %, МСКТ 8,33 %, ЕРХПГ 1,38 %. у разі I типу переважала ЛХЕ, у разі II–IV – відкриті реконструктивні втручання. Ускладнення – 38,88 %, летальності не було. Висновки. Тактика має залежати від типу; УЗД слід доповнювати насамперед МРХПГ для безпечного планування операції.

Investigation of the immunomodulatory effects of gabapentin on mammalian macrophage cells

2026-06-12T06:43:34Z

Investigation of the immunomodulatory effects of gabapentin on mammalian macrophage cells Batuhan Yurtseven; Esra Aydemir; Furkan Ayaz; Батухан Юртсевен; Есра Айдемір; Фуркан Аяз Recent research has increasingly highlighted the intricate crosstalk between the immune and nervous systems, particularly in the context of neurological pathogenesis. Gabapentin, a structural analogue of γ-aminobutyric acid (GABA) conventionally prescribed for epilepsy and neuropathic pain, is now gaining attention for its potential immunomodulatory properties. While it is well established that the nervous, endocrine, and immune systems coordinate through a complex network of shared signaling molecules, the specific impact of gabapentin on macrophages – the primary effectors of innate immunity that also orchestrate adaptive responses via antigen presentation – remains poorly understood. Methods. To elucidate gabapentin’s immunomodulatory capabilities, the murine macrophage cell line J774.2 was exposed to varying concentrations of the drug in the presence or absence of lipopolysaccharide (LPS). Following treatment, the secretion profiles of major inflammatory cytokines, specifically IL-6, TNF-α, IL-12p40, and GM-CSF, were quantified utilizing enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA). Results. Our analyses revealed that gabapentin exerted a significant, dose-dependent suppressive effect on the production of IL-6, TNF-α, and IL-12p40 in LPS-stimulated macrophages. Conversely, the secretion of GM-CSF remained largely unaffected. Importantly, none of the tested concentrations induced cytotoxicity, demonstrating that gabapentin effectively dampens the release of pro-inflammatory cytokines without compromising overall macrophage viability. Conclusion. In summary, this study provides compelling evidence for the selective anti-inflammatory and immunomodulatory actions of gabapentin on macrophages. These findings broaden our understanding of gabapentin’s pharmacological profile beyond its classical neurological applications, underscoring its potential therapeutic value in the clinical management of neuroinflammatory and immune-mediated conditions.; Останнім часом зростає інтерес до взаємодії імунної та нервової систем. Габапентин – структурний аналог γ-аміномасляної кислоти, що широко застосовується для лікування нейропатичного болю та епілепсії, – розглядається як потенційний імуномодулюючий агент. Водночас його вплив на клітини вродженого імунітету, зокрема макрофаги, залишається недостатньо вивченим. у цьому дослідженні макрофаги миші лінії J774.2 обробляли різними концентраціями габапентину за наявності або відсутності ліпополісахариду. Рівні прозапальних цитокінів (IL-6, TNF-α, IL-12p40, GM-CSF) визначали методом імуноферментного аналізу. Встановлено, що габапентин дозозалежно знижує продукцію IL-6, TNF-α та IL-12p40 у LPS-стимульованих макрофагах, не впливаючи на рівень GM-CSF і життєздатність клітин. Отримані результати свідчать про протизапальні та імуномодулюючі властивості габапентину й розширюють уявлення про можливості його застосування за імунозалежних і нейрозапальних станів.

The impact of elevated homocysteine levels on the development of stress-associated anxiety and depressive disorders

2026-06-12T06:13:00Z

The impact of elevated homocysteine levels on the development of stress-associated anxiety and depressive disorders Denysov, Ye. M.; Krasokha-Denysova, V. V.; Oprya, Ye. V.; Денисов, Є. М.; Красьоха-Денисова, В. В.; Опря, Є. В. A prospective observational study included 131 adults (mean age 43.35 ± 16.37 years; 54.2 % women). Anxiety and depression were assessed using the GAD-7 and PHQ-9 scales. Homocysteine levels were quantified by LC-MS. Group comparisons and odds ratios (OR, 95 % CI) were calculated; p < 0.05 was considered statistically significant. Results. Elevated homocysteine levels (≥ 10 μmol/L) were detected in 50.4 % of participants, while concentrations > 15 μmol/L were observed in 11.5 %. Homocysteine levels were approximately two-fold higher in individuals with clinically significant symptoms compared with those with subclinical manifestations (anxiety: 13.98 ± 4.50 vs 6.88 ± 2.08; depression: 13.92 ± 4.43 vs 6.87 ± 2.05; p < 0.001). Homocysteine ≥ 10 μmol/L was strongly associated with clinically significant anxiety (OR = 157.5; 95 % CI 33.4–741.6; p < 0.001) and depression (OR = 320.0; 95 % CI 40.0–2557.8; p < 0.001). Conclusions. Hyperhomocysteinemia was common among individuals exposed to prolonged war-related stress and closely associated with the severity of anxiety and depression. Elevated homocysteine levels were identified in 50.4 % of the examined participants with ADDs, indicating a high prevalence of disturbances in one-carbon metabolism. A dose-dependent relationship between homocysteine concentration and ADDs severity was observed. Increased homocysteine levels were associated with a higher probability of clinically significant anxiety (58 %) and depressive disorders (64 %). These findings support the pathogenetic role of hyperhomocysteinemia in stress-associated ADDs and justify the use of homocysteine as a biomarker of risk, severity, and prognosis of anxiety-phobic and affective disorders.; У дослідженні виявлено високу поширеність порушень одновуглецевого метаболізму серед осіб, які тривалий час перебували в умовах воєнного психотравмувального стресу. Підвищений рівень гомоцистеїну (≥ 10 мкмоль/л) виявлено у 50,4 % обстежених, що свідчить про метаболічну вразливість до тривожно-депресивних розладів (ТДР). Встановлено дозозалежний зв’язок між концентрацією гомоцистеїну та вираженістю ТДР. у пацієнтів із клінічно значущими симптомами тривоги та депресії його рівень становив близько 14 мкмоль/л, що майже вдвічі перевищувало показники осіб із субклінічними проявами (6,9 мкмоль/л). Підвищений гомоцистеїн був пов’язаний зі зростанням ризику клінічно значущої тривоги та депресії, підтверджуючи його патогенетичну роль і доцільність використання як біомаркера ризику та тяжкості ТДР.

Комплаєнтність дітей із гемобластозами та ожирінням у періоді підтримувальної терапії: аналіз бар’єрів прихильності

2026-06-12T05:49:23Z

Комплаєнтність дітей із гемобластозами та ожирінням у періоді підтримувальної терапії: аналіз бар’єрів прихильності Аряєв, М. Л.; Кенгельян, Т. Р.; Сеньківська, Л. І.; Aryayev, M. L.; Kengelyan, T. R.; Senkivska, L. I. Прихильність до лікування є ключовим чинником ефективності терапії педіатричних гемобластозів, особливо під час підтримувального лікування. Мета дослідження. Визначити рівень комплаєнтності до підтримувальної терапії у дітей з гемобластозами на формування терапевтичної прихильності. Матеріали та методи. Обстежено 166 дітей віком 8–18 років із гемобластозами, ожиріння виявлено у 66(39,7 %). Комплаєнтність оцінювали за клінічним і поведінковим підходами. Статистичний аналіз включав OR, 95 % ДІ, точний тест Фішера. Результати. Прийнятну комплаєнтність встановлено у 84,9 % дітей. Факторами ризику були стомлення від лікування, низький соціально-економічний статус, підлітковий вік та ожиріння (OR = 3,23). Висновки. Комплаєнтність має мультифакторний характер, а ожиріння може бути незалежним предиктором її зниження.; Treatment adherence is a key factor in the effectiveness of therapy in pediatric hemoblastoses, especially during maintenance therapy. Objective. To determine the level of compliance with maintenance therapy in children with hemoblastoses and to assess the factors influencing the formation of therapeutic adherence. Materials and methods. A total of 166 children aged 8–18 years with hemoblastoses were examined; obesity was detected in 66(39.7 %). Compliance was assessed using clinical and behavioral approaches. Statistical analysis included OR, 95 % CI, and Fisher’s exact test. Results. Acceptable compliance was established in 84.9 % of children. Risk factors included treatment fatigue, low socioeconomic status, adolescence, and obesity (OR = 3.23). Conclusions. Compliance has a multifactorial nature, and obesity can be considered an independent predictor of its decrease.

Visualization of combat injuries: temporal structure and demographic determinants

2026-06-11T12:50:56Z

Visualization of combat injuries: temporal structure and demographic determinants Herasymenko, O. S.; Sokolov, V. M.; Dorofeeva, T. K.; Dolhushin, O. O.; Sokolov, D. V.; Герасименко, О. С.; Соколов, В. М.; Дорофеєва, Т. К.; Долгушин, О. О.; Соколов, Д. В. Modern warfare with widespread use of body armour has shifted the spectrum of combat injuries. The study aims to describe the pattern of combat-related injuries from computed tomography (CT) imaging during the full-scale invasion of Ukraine and to assess the predictive value of age alone employing machine learning methods. Materials and methods. Opportunistic retrospective cohort study of 606 consecutively evacuated adult males who underwent CT at a second-level medical centre from April 2022 to September 2025. Multiclass automated machine learning (H2O AutoML) was trained using age as the sole predictor of CT-diagnosed injury category. Results and discussion. No acute pathology was found in 50.3 % of scans. The most common findings were metallic foreign bodies in soft tissues (25.5 %) and extremity fractures. Penetrating torso and severe traumatic brain injuries were rare (< 0.3 %). The age patterns strongly influenced injury pattern: soft-tissue shrapnel wounds predominated in patients < 40 years, whereas fractures and degenerative changes prevailed in older combatants. Over four years, the proportion of chronic and combined injuries increased 2–3-fold. The bestperforming generalised linear model achieved R² = 0.9996, but log-loss remained high (5.04) in middle-aged groups, confirming limited predictive power of age alone. Conclusion. CT remains a gold standard in stratifying combat injuries. Machine-learning models using demographic variables are promising as clinical decision-support tools in resource-constrained wartime settings.; Одеський національний медичний університет, Одеса, Україна Ретроспективне дослідження комп’ютерної томографії 606 поранених військових за 04.2022 – 09.2025: 50,3 % пацієнтів без гострої патології. Домінували металеві сторонні тіла в м’яких тканинах (25,5 %) та переломи кінцівок; тяжкі торакальні / черепно-мозкова травма – < 0,3 % через ефект бронезахисту. Визначено віковий профіль: < 40 років – уламкові контузії м’яких тканин; > 40 років – переломи, гемартрози, дегенеративні зміни опорно-рухового апарату. Лінійна модель лише за віком досягла R² = 0,9996, але log-loss 5,04 вказує на потребу додаткових предикторів. Комп’ютерна томографія залишається золотим стандартом стратифікації бойових ушкоджень. Машинне навчання на демографічних даних має потенціал як інструмент підтримки рішень в умовах війни.

Clinical profile of patients with pathological endometrial changes associated with metabolic factors

2026-06-11T12:37:56Z

Clinical profile of patients with pathological endometrial changes associated with metabolic factors Marichereda, V. H.; Drobot, D. I.; Марічереда, В. Г.; Дробот, Д. І. The aim of the study was to characterize the clinical profile of women with pathological endometrial changes associated with metabolic disorders, with an emphasis on disease course, comorbidities, and risk determinants. Materials and methods. The study was conducted at the Multidisciplinary Medical Center of Odesa National Medical University and included 103 women who were examined between 2023 and 2025. Based on clinical and morphological findings, patients were divided into five groups: simple endometrial hyperplasia (n = 39), atypical endometrial hyperplasia (n = 9), endometrial cancer (n = 25), polycystic ovary syndrome (PCOS; n = 16), and a control group of healthy women (n = 14). Diagnosis was verified histologically using biopsy or surgical specimens. Cancer staging was performed according to the 2023 FIGO classification. All patients underwent comprehensive clinical, laboratory, and instrumental evaluation. Results. Mean body weight and body mass index (BMI) in patients with hyperplasia and endometrial cancer corresponded to classI obesity and were significantly higher than in controls (p < 0.05). In the PCOS group, BMI values corresponded to overweight with marked variability. Obesity was prevalent in most women with endometrial pathology. Abnormal uterine bleeding was the leading symptom (69.2–92 %), while pain and urinary or bowel dysfunction were more typical of malignant disease. Cardiovascular and endocrine comorbidities predominated. Ultrasonography revealed progressive endometrial thickening, structural heterogeneity, and increased vascularization associated with disease severity. Conclusions. Endometrial pathology is strongly associated with obesity and metabolic disorders. Ultrasonographic findings demonstrate high diagnostic value. Modifiable risk factors, particularly obesity, play a significant role in disease progression, highlighting the need for early detection and multidisciplinary management.; Мета дослідження полягала у визначенні клінічного профілю пацієнток із патологічними змінами ендометрія на тлі метаболічних порушень для встановлення супутньої патології та факторів ризику. Обстежено 103 пацієнтки, розподілені на групи залежно від морфологічного діагнозу. Встановлено, що середній ІМТ та маса тіла достовірно вищі у всіх патологічних групах порівняно з контролем, найвищі показники – у пацієнток із раком ендометрія. Провідний симптом – аномальна маткова кровотеча. Найчастіше супутніми станами були серцево-судинні й ендокринні захворювання. Ультразвукові зміни корелювали зі ступенем проліферації ендометрія. Отримані дані підтверджують найбільш часту клінічну асоціацію ожиріння та метаболічних порушень із наявністю патології ендометрія та підкреслюють необхідність мультидисциплінарного й персоналізованого підходу до ведення пацієнток групи ризику.

Pathomorphological changes of the respiratory tract in COVID-19 by autopsy data in the odesa region for 2020–2023

2026-06-11T12:28:58Z

Pathomorphological changes of the respiratory tract in COVID-19 by autopsy data in the odesa region for 2020–2023 Lytvynenko, M. V.; Buriachkivskyi, E. S.; Myronov, O. O.; Prus, R. V.; Gargin, V. V.; Литвиненко, M. В.; Бурячківський, E. С.; Миронов, O. O.; Прус, Р. В.; Гаргін, В. В. The spread of COVID-19 in Ukraine was documented on March 3, 2020. The first fatal case from coronavirus infection in Odesa region was recorded on April 23, 2020. A total of 1294 patients died from complications of the coronavirus disease in Odesa and Odesa region in 2020, 5560 patients died in 2021, and a total of 917 people died from coronavirus infection in 2022. The aim of the study was to identify and study morphologic changes in the respiratory tract of patients who died from coronavirus infection in Odesa region. Materials and methods. 50 cases of those who died between 2020 and 2023 with diagnosed COVID-19 (from the total number of those who died from complications of coronavirus disease in Odesa and the region) were randomly selected. Autopsy material was examined using routine morphologic methods. Results and Discussion. Of the 7,785 people who died from complications of coronavirus disease: 3,922 cases were men (50.4 %), women – 3863(49.6 %). The largest group of the deceased that were people aged ≥ 71 years composed 3373 cases (43.3 % of the total number of those who died from complications of coronavirus disease). Of these, 1,691 were males (50.1 %) and 1,682 were females (49.8 %). Interstitial inflammatory infiltrate, cytopathic viral damage of alveolar epithelium, edema, hyaline membrane formation were found in the lung tissue of 47 deceased. The presence of multinucleated symplasts in the epithelium, desquamated atypical alveolocytes with large polymorphic nuclei, inclusions in the nuclei and cytoplasm, accumulations of erythrocytes, alveolar macrophages, marked edema, fibrin deposits were noted. Blood coagulation disorders occur due to damage to the endothelium of blood vessels, as well as liver cells, with the further development of thrombosis and hemorrhage. Hyperplasia of bronchiolar epithelium with areas of squamous cell metaplasia and dysplasia was also found. Conclusions. The average age of the dead (men and women) was 64.5 ± 7.9 years. The revealed morphological changes in the respiratory tract are a consequence of both viral and leukocytic aggression. These changes underlie further progression of the disease and development of its complications.; Дослідження зосереджено на виявленні та інтерпретації морфологічних змін у респіраторному тракті пацієнтів, які померли від коронавірусної інфекції. Аутопсійний матеріал (із загальної кількості померлих від ускладнень коронавірусної хвороби в Одесі та області за 2020–2023 рр.) досліджували за допомогою рутинних морфологічних методів. Виявлені морфологічні зміни в респіраторному тракті є наслідками як вірусної, так і лейкоцитарної агресії та лежать в основі подальшого прогресування захворювання й розвитку його ускладнень.

Його величність – пацієнт. Травень 2026. № 5 (254)

2026-05-26T10:40:48Z

Його величність – пацієнт. Травень 2026. № 5 (254) ОНМедУ