2024. № 3. Одеський медичний журнал

Effectiveness of using sulodexide in the complex treatment of patients with arterial hypertension with accompanying diabetes mellitus in the post-COVID period

2025-06-26T06:37:48Z

Effectiveness of using sulodexide in the complex treatment of patients with arterial hypertension with accompanying diabetes mellitus in the post-COVID period Voloshyna, O. B.; Zubok, E. A.; Zubok, V. O.; Zubok, O. V.; Balashova, I. V.; Волошина, О. Б.; Зубок, Е. А.; Збітнєва, В. О.; Чехлова, О. В.; Балашова, І. В. Aim. To study the effectiveness of using sulodexide in the complex treatment of patients with arterial hypertension with accompanying diabetes in the post-COVID period. Methods. According to the inclusion criteria, 87 patients with hypertension and concomitanttype 2 diabetes participated in the study. Patients were included in the study after having COVID-19 at an average of 57.82±3.2 [46–112] days after the onset of infection. The first, main group, consisted of 45 patients who additionally used sulodexide capsules (250 LO twice a day for 3 weeks) against the background of the basic treatment of hypertension and diabetes. The second (control) group consisted of 44 patients, who received only the basic treatment of hypertension and diabetes. Results. It was established that the use of sulodexide (250 LO twice a day for 3 weeks) in the complex treatment of patients with hypertension and diabetes in the post-COVID period compared to the control group was accompanied by a reliable disappearance or reduction of the symptoms of the post-COVID syndrome, an additional decrease in blood pressure, a significant decrease in the ankle-brachial index, which indicated improvement in peripheral blood circulation and quality of life of these patients. Conclusions. Addition of sulodexide capsules to basic therapy in patients with hypertension and concomitant diabetes mellitus contributes to increasing the effectiveness of complex treatment, as evidenced by the reduction of symptoms of long post-COVID syndrome against the background of improvement in the course of comorbid pathology, improvement in the quality of life of patients.; Метою дослідження було вивчити ефективність використання сулодексиду у комплексному лікуванні хворих на артеріальну гіпертензію (АГ) з супутнім цукровим діабетом (ЦД) у постковідному періоді. У дослідженні відповідно до критеріїв включення прийняли участь 87 пацієнтів, хворих на АГ із супутнім ЦД 2 типу. Пацієнти були включені до дослідження після перенесеного COVID-19 в середньому через 57,82 ± 3,2 [46–112] днів після початку інфекції. Середній вік становив 57,8 ±3,9 років. Результати. Встановлено, що застосування сулодексиду (по 250 ЛО двічі на день протягом 3-х тижнів) у комплексному лікуванні пацієнтів з АГ та ЦД у постковідному періоді порівняно до контрольної групи супроводжувалось достовірним зменшенням проявівпостковідного синдрому, покращанням периферичного кровообігу та показників якості життя цих пацієнтів.

Non-invasive prenatal testing (NIPT) as a morden method of prenatal screening (a literature review)

2025-05-01T08:38:24Z

Non-invasive prenatal testing (NIPT) as a morden method of prenatal screening (a literature review) Bazhora, Yu. I.; Chesnokova, M. M.; Shevelenkova, A. V.; Matviyuk, S. V.; Ostapchuk, K. V.; Бажора, Ю. І.; Чеснокова, М. М.; Шевеленкова, А. В.; Матвиюк, С. В.; Остапчук, К. В. Introduction. Non-invasive prenatal testing (NIPT), which is based on the examination of cell-free fetal DNA (cffDNA) in the blood of a pregnant woman, is an important addition to prenatal screening tests for chromosomal abnormalities. When used correctly, the test increases the probability of detecting chromosomal pathology in the fetus and, at the same time, reduces the number of invasive tests. The research purpose is to summarize literature data on the principle of cffDNA testing for prenatal screening of chromosomal pathology. Methods. Analysis of scientific publications in international electronic scientometric databases over the last 10 years. Research and discussion. The analyses of characteristics of cffDNA, the principles of a non-invasive prenatal test (NIPT), its sensitivity, specifics, and the expected positive predictive value in relation to chromosomal diseases were performed. The algorithms for using NIPT in different countries were analysed. Testing of cffDNA is recommended from the 10th week of gestation throughout pregnancy. NIPT is used as a screening test and requires conformation of positive results by invasive methods. In a number of countries, it is included in state prenatal screening programs as a first- or second-line test. In Ukraine, the test is offered by private laboratories at the patients’ own expense. The NIPT use requires the elaboration of own or adaptation of existing guidelines following the algorithm of the method’s application and interpretation of test results.; Неінвазивний пренатальний тест (NIPT) базується на дослідженні позаклітинної ДНК плода в крові вагітної жінки. Він є важливим доповненням до пренатальних скринінгових тестів на хромосомні аномалії. Тест збільшує імовірність виявлення хромосомної патології у плода й одночасно зменшує кількість необхідних інвазивних тестів. NIPT використовується як скринінговий тест і потребує за позитивних результатів підтвердження діагнозу інвазивними методами. У ряді країн NIPT передбачений у державних програмах пренатального скринінгу як тест першої або другої лінії. В Україні тест пропонується приватними лабораторіями за власні кошти пацієнтів. Використання NIPT потребує створення власних або адаптації наявних рекомендацій щодо алгоритму застосування методу, інтерпретації результатів тесту.

Cardiac shock wave therapy in the treatment of ischemic cardiomyopathy in patients with type 2 diabetes mellitus

2025-04-30T11:44:59Z

Cardiac shock wave therapy in the treatment of ischemic cardiomyopathy in patients with type 2 diabetes mellitus Karpenko, Yu. I.; Blikhar, O. V.; Tykhonova, S. A.; Savelyeva, O. V.; Potapchuk, O. V.; Карпенко, Ю. І.; Бліхар, О. В.; Тихонова, С. А.; Савельєва, О. В.; Потапчук, О. В. Introduction. Heart failure (HF) remains one of the greatest problems today. One of the causes of HF is ischemic cardiomyopathy (ICM). The prognosis is particularly disappointing and the most difficult to treat patients with concomitant diabetes mellitus (DM) due to the effect of hyperglycemia on vessels of different caliber and damage to nerve endings. Cardiac shock wave therapy (CSWT) is one of the most promising noninvasive means of revascularization in the area of chronic myocardial ischemia. The aim of the study is to evaluate the effectiveness of CSWT in the complex treatment of ICM in patients with type 2 diabetes. Materials and methods. The study was conducted at the Regional Center for Cardiac Surgery of Odesa Regional Clinical Hospital (Odesa) in 2012–2022. 100 patients with ICM and type 2 DM were randomly divided into 2 groups. Patients in the first group (n=49) received standard therapy following current protocols. The second group (n=51) of patients additionally received CSWT complementary to standard therapy. The treatment results were evaluated at the end of the CSWT course, after 6 months, 1 year, and 2 years. Results. The additional use of CSWT in patients with ICM with diabetes mellitus, in whom standard therapy was insufficient, showed an improvement in the quality of life and adherence to treatment. CSWT improves the contractile function of the heart, as evidenced by an increase in the ejection fraction. CSWT has a direct short-term and indirect long-term effect on the coronary vessels, in particular the microcirculatory part. Conclusions. 1. The clinical effect of CSWT in patients with ischemic cardiomyopathy and type 2 diabetes mellitus consists in improvement of LV systolic function, increase in exercise tolerance, and reduction of heart failure severity. 2. CSWT has shown high clinical efficacy and can be recommended for use in patients with ischemic cardiomyopathy on the background of type 2 diabetes mellitus.; Мета дослідження – оцінити ефективність кардіологічної ударно-хвильової терапії (КУХТ) у комплексному лікуванні ішемічної кардіоміопатії (ІКМП) у хворих на цукровий діабет 2 типу. Результати. Додаткове застосування КУХТ у хворих на ІКМП на тлі ЦД, у яких стандартна терапія була недостатньою, виявило покращення якості життя, прихильності до лікування, скорочувальну функцію серця, що підтверджується збільшенням ФВ та кількості метрів, які може пройти пацієнт під час тесту з 6-хвилинною ходьбою. Висновки. 1. Клінічний ефект КУХТ у хворих на ІКМП та цукровий діабет 2 типу полягає у покращенні систолічної функції ЛШ, підвищенні толерантності до фізичного навантаження та зменшенні тяжкості серцевої недостатності. 2. КУХТ показав високу клінічну ефективність і може бути рекомендований для застосування у пацієнтів з ІКМП на фоні ЦД 2 типу.

Short-term and long-term results of transperitoneal and retroperitoneal endoscopic adrenalectomy for hormone-active tumors of the adrenal glands

2025-04-29T13:06:43Z

Short-term and long-term results of transperitoneal and retroperitoneal endoscopic adrenalectomy for hormone-active tumors of the adrenal glands Parfentiev, R. S.; Slepov, V. V.; Парфентьєв, Р. С.; Слєпов, В. В. The purpose of the present paper was to conduct a comparative study of the short-term and long-term results of transabdominal laparoscopic adrenalectomy (TLA) and retroperitoneal adrenalectomy (RPA) to develop clear indications for the use of optimal methods of endoscopic adrenalectomy. Materials and methods. A retrospective analysis of the results of endoscopic adrenalectomy was conducted in 472 patients, including 282 with hormone-active tumors of the adrenal glands, operated in 2000–2021 at the Odesa Regional Hospital (Odesa, Ukraine). The mean age of the patients was (50.7±0.6) years, with a predominance of women (65.2%). The results. The duration of surgical intervention in TLA group was (83.1±3.8) min, RPA group – (56.7±4.9) min (p<0.05). Blood loss in TLA group was (111±7) min, RPA group – (82±9) min (p<0.5). The need for conversion occurred in 8 (4.9%) cases in TLA group and in 3 (2.5%) cases in RPA group (p>0.05). Indicators of the quality of life in remote period after the operation were studied in 76 patients (43 of TLA group and 33 of RPА group). Our study proved that two years after the intervention the quality of life did not differ in patients of TLA and RPA groups (67.5 vs. 69.2 points). Better results of quality of life in RPA group are achieved in patients with smaller hormone-active tumors (r = –0.63 p < 0.05). In TLA group, the dependence of quality of life on tumor size was lower (r = –0.34 p < 0.05). Conclusions: 1. The complications rate after RPA is much lower than after TLA. 2. At the long-term period, the use of RPA is associated with a higher quality of life. 3. Retroperitoneal adrenalectomy should be recommended as the method of choice for the surgical treatment of small hormone-active adrenal tumors.; Метою цього дослідження було порівняння клінічної ефективності різних підходів до виконання відеоендоскопічної адреналектомії. Проведено ретроспективний аналіз результатів лікування 472 пацієнтів з пухлинами надниркових залоз, оперованих у 2000–2021 рр. на базі Одеської обласної лікарні (м. Одеса, Україна). Показано, що частота ускладнень після ретроперитонеальної адреналектомії (РПА) значно нижча, ніж після трансабдоминальної лапароскопічної адреналектомії (ТЛА). На довгостроковому етапі використання РПА пов’язане з вищою якістю життя. Заочеревинну адреналектомію слід рекомендувати як метод вибору для хірургічного лікування гормонально активних пухлин надниркових залоз невеликого розміру.

Corrective efficacy of niacin-oxy-ethylidene-diphosphonate germanate (MIGU-4) on the model of streptozotocin-induced diabetes

2025-04-29T09:49:16Z

Corrective efficacy of niacin-oxy-ethylidene-diphosphonate germanate (MIGU-4) on the model of streptozotocin-induced diabetes Kresyun, V. Y.; Al-Nadawi, N. J.; Кресюн, В. Й.; Аль-Надаві, Н. Д. Using organic germanium compounds is promising for developing pharmacological agents to prevent diabetes mellitus complications. The study aimed to investigate the effectiveness of niacin-oxyethylene diphosphonate germanate (MIGU-4) on hyperglycemia, insulin level, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), lactate dehydrogenase (LDH), alkaline phosphatase (ALP) activities, content of proteins, bilirubin, cholesterol, triglycerides, low and high-density lipoproteins (LDL and HDL, respectively) in the blood serum of rats with STZ-induced diabetes. A separate task was to compare the effectiveness of MIGU-4 with the use of vitamin E. Materials and methods. Diabetes was induced in male Wistar rats by intraperitoneal administration of streptozotocin (65.0 mg/kg). MIGU-4 was administered intraperitoneally at 25.0 mg/kg for four weeks. Results. MIGU-4 caused a decrease in glucose levels by 50.9% and increased insulin content by 25.1% (p < 0.05) in diabetic rats. Besides, MIGU-4 restored albumin content (p < 0.05), reduced total bilirubin by 42.2%, cholesterol – by 30.6%, triglycerides – by 35.4%, LDL – by 58.6% and increased HDL by 48.4% (p < 0.05). The use of MIGU-4 reduced the activity of AST and ALT by 70,1% and 42.3% (p < 0.05). The activity of ALP and LDH was also reduced by 76.6% and 53.3% (p < 0.05). With vitamin E (100.0 mg/kg), AST and ALT activity decreased by 64.0% and 36.4% (p < 0.05) and remained higher than in control by 33.3% and 37.0%, respectively (p < 0.05). The activity of ALP and LDH decreased by 79.7% and 52.1% (p < 0.05). Conclusions. MIGU-4 restores lipid metabolism, corrects serum liver function indices, and positively affects blood glucose and protein levels in streptozotocin-induced diabetes. Its effects (25.0 mg/kg) were comparable with those caused by vitamin E (100.0 mg/kg).; Mетою дослідження є вивчення впливу ніацин-оксіетилендифосфонатогерманату (МІГУ-4) на метаболічні показники в сироватці крові щурів із стрептозотоцин (СТЗ)-індукованим діабетом. Діабет викликали у щурів-самців лінії Вістар застосуванням СТЗ (65,0 мг/кг). МІГУ-4 вводили протягом 28 діб дозою 25,0 мг/кг. МІГУ-4 знижував вміст глюкози на 50,9 %, а також збільшував вміст інсуліна на 25,1 % (p < 0,05), зменшував рівень загального білірубіну на 42,2 %, холестерину – на 30,6 %, тригліцеридів – на 35,4 %, ліпопротеїнів низької щільності – на 58,6 %, активність аспартат- та аланін амінотрансфераз – на 70,1 % та на 42,3 %, лужної фосфатази та лактатдегідрогенази – на 76,6 % та 53,3 % відповідно (p < 0,05), збільшував вміст ліпопротеїінів високої щільності на 48,4 % (p < 0,05). Виразність ефектів МІГУ-4 відповідала таким, які викликав вітамін Е дозою 100,0 мг/кг.

Comparative dynamics of inflammatory markers and bone remodeling in gunshot wounds and fractures of the upper jaw in the experiment

2025-04-29T09:01:01Z

Comparative dynamics of inflammatory markers and bone remodeling in gunshot wounds and fractures of the upper jaw in the experiment Gulyuk, A. G.; Pedchenko, D. M.; Makarenko, O. A.; Komlevoi, O. M.; Гулюк, А. Г.; Педченко, Д. М.; Макаренко, О. А.; Комлевой, О. М. The nature of gunshot wounds, the development of complications, the course of wound healing with high mortality, and a significant percentage of complications confirm that ammunition with different damaging properties is used in hostilities that contribute to the development of specific changes in the gunshot wound. The purpose. Gunshot wounds and fractures of the upper jaw were modeled in an experimental study on male laboratory rats for a comparative assessment of the course of the injuries. Materials and methods. The modelling of injuries was performed following original methods. The intensity of inflammation and the general condition of the body after injury was determined by peripheral blood counts (leukocytes, erythrocytes, and hemoglobin), inflammatory markers (elastase activity and malondialdehyde content), and antioxidant defense in the blood serum, the markers of bone remodeling (alkaline and acid phosphatase activity, elastase, and calcium content) in the jaws with the injured area. The analysis of values was performed on days 7, 14, 21, and 28 after modeling the injuries. Results. Gunshot wounds of the jaw caused a more pronounced development of general inflammatory reaction than fractures (by 30.3–41.0%), intensification of lipid peroxidation (by 33.3–55.3%), and decrease in the activity of antioxidant defense. Normalization of blood values in rats after jaw fracture was observed on day 14–21, and after gunshot wound – on day 21–28. Resorption of bone tissue in the jaws of rats after gunshot wounds was more intense than after fractures (increasing the activity of elastase – by 17.9–52.8% and acid phosphatase – 29.3–42.9%. Bone formation processes after gunshot injuries began a week later than after fractures. In general, after gunshot wounds of the upper jaw, more significant disorders in the blood and bone tissue were found compared to non-gunshot injuries of the jaw.; В експериментальному дослідженні на самцях лабораторних щурів було проведено моделювання вогнепальних уражень та переломів верхньої щелепи для порівняльної оцінки особливостей перебігу пошкоджень. Моделювання травм проводили за оригінальними методиками. Інтенсивність запалення та загального стану організму після пошкодження визначали за показниками маркерів запалення та антиоксидантного захисту у сироватці крові, а також маркерів ремоделювання кісткової тканини у щелепах із пошкодженою ділянкою. У результаті встановлено, що вогнепальні травми щелепи викликали більш виражений розвиток загальної запальної реакції ніж переломи, інтенсифікації перекисного окиснення ліпідів (на 33–55%) та зниженню активності антиоксидантного захисту (на 13–21%).

Геохімічні та антропогенні предиктори карієсу зубів у популяції дітей 6-річного віку

2026-01-12T11:40:19Z

Геохімічні та антропогенні предиктори карієсу зубів у популяції дітей 6-річного віку Гевкалюк, Н. О.; Пинда, М. Я.; Дєньга, О. В.; Карнківський, А. Я.; Сидлярук, Н. І.; Залізняк, М. С.; Gevkaliuk, N. O.; Pynda, M. Ya.; Dienha, O. V.; Karnkivskyi, A. Ya.; Sydliaruk, N. I.; Zaliznyak, M. S. Стаття присвячена проблемі впливу екотоксикантів на поширеність та інтенсивність карієсу зубів у дітей 6-річного віку. Токсико-гігієнічні дослідження складу питної води з водозабірних свердловин м. Тернопіль показали недостатню мінералізацію води, знижений вміст есенціальних хімічних елементів, зокрема фтору, і підвищений вміст нітритів і токсичних мікроелементів. Рентгено-флюоресцентний аналіз волосся дітей підтвердив антропогенне навантаження: надлишок токсичних мікроелементів стронцію, свинцю, недостатній вміст есенціальних елементів калію, заліза, міді, марганцю, селену, йоду, ін. Встановлено симбатність змін мікроелементного складу волосся і стану зубів у дітей. Поширеність карієсу зубів становила 75% за інтенсивності ураження кп±КПВ=6,57±0,36. Отримані дані свідчать про вплив екологічних факторів, з яких особливо значущими є геохімічний та антропогенний, на розвиток карієсу зубів.; Today, the harmful effects of geochemical and anthropogenic predictors are provocative factors for the development and activity of dental diseases. The aim of the study is to objectively study the ecological and hygienic environment, its influence on the content of micro- and macroelements in hair, oral fluid, and the condition of the hard tissues of the teeth in 6-year-old children. Materials and methods. Toxico Hygienic studies of drinking water of Ternopil city, macro- and micro-element composition of hair of 6-year-old children were carried out. To determine the prevalence of dental caries, 252 children aged 6 were examined, of whom a representative group of 30 children, accurately representing the composition of the studied population, was selected. Clinical and laboratory studies included the determination of the intensity of dental caries and the mineral balance of oral fluid (content of calcium, inorganic phosphorus, fluoride). Results. The total mineralization of water was 496.0 mg/dm 3, which is 2–3 times below the norm. The content of essential elements was lower than the norm almost 30 times, and the fluoride content was only 0.19 mg/dm3. The content of iron exceeded the normative indicators by 22 times. Nitrites and toxic microelements exceeded the maximum permissible values. X-ray fluorescence analysis of children’s hair confirmed anthropogenic load: excess of toxic microelements of strontium, lead, insufficient content of essential elements of potassium, iron, copper, manganese, selenium, iodine, etc. We found symbatic changes in the microelement composition of hair and oral fluid in children. Violation of the mineralizing function of saliva was revealed: low content of calcium and fluoride and predominance of phosphates in oral fluid; the Ca/P ratio was 0.09±0.01. The prevalence of dental caries in 6-year-old children was 75% with an intensity of lesion cf±CFE=6.57±0.36. The obtained data indicate the influence of environmental factors, of which geochemical and anthropogenic are particularly significant for the intensity of dental caries.

2024. № 3. Одеський медичний журнал

2024-12-20T09:42:46Z

2024. № 3. Одеський медичний журнал ОНМедУ