Дорсалгії за рекомендаціями ВООЗ із 2000 року включені в число пріоритетних досліджень. Поширеність цього синдрому становить 60–90%. Гостра біль в спині в 10–20% випадків у пацієнтів працездатного
віку стає хронічною, характеризується несприятливим прогнозом і обумовлює значні (до 80%) витрати
охорони здоров'я на лікування болю в спині. Згідно з МКХ-10, дорсалгії відносяться до захворювань кістково-м'язової системи та сполучної тканини. Метою дослідження було визначити особливості фармацевтичної допомоги згідно вітчизняних та міжнародних документів. Клінічний протокол надання медичної
допомоги хворим на дорсалгії затверджено наказом МОЗ України № 487 від 17.08.2007 р. З 28 квітня 2017
року набув чинності Наказ МОЗ України № 1422 від 29 грудня 2016 р., який дозволяє українським лікарям
використовувати у своїй роботі міжнародні клінічні протоколи. Згідно електронних джерел доказової медицини сайту МОЗ України, було визначено, що у розділах Orthopaedics\Ортопедія; Physical medicine\Фізична медицина; та Surgery\Хірургія розміщено Керівництво з лікування больового синдрому в нижній
частині спини (Low back pain EBM Guidelines). За вітчизняним Протоколом передбачені наступні класи
препаратів: нестероїдні протизапальні засоби; анальгетики; міорелаксанти; антипароксизмальні; транквілізатори; антидепресанти; препарати з хондропротекторною дією; препарати, що покращують мікроциркуляцію, регіонарну та центральну гемодинамику, зменшують венозний застій та гідратацію тканин; пре парати з метаболічною дією. Також протоколом передбачені медикаментозні блокади з глюкокортикосте роїдними препаратами пролонгованої дії та місцевим анестетиком. За міжнародним Керівництвом
лікувальна програма дорсалгії проводиться в залежності від тривалістю перебігу дорсалгії та включає препарати за МНН Парацетамол, опіоїди, м'язові релаксанти, антидепресанти. Таким чином, встановлені відмінності у напрямках лікування дорсалгії за вітчизняним та міжнародним протоколами, що можливо вимагає перегляду вітчизняного клінічного протоколу з метою включення лише ЛЗ з доведеною клінічною ефективністю.
Dorsalgia has been included into the priority studies according to WHO recommendations from 2000. The
prevalence of this syndrome is 60–90%. Acute back pain becomes chronic in 10–20% of cases for working-age
patients, it’s usually characterized by adverse prognosis and causes significant (up to 80%) spending of health care
system for the treatment of back pain. According to the ICD -10, dorsalgia is a disease of the bone and muscular
system and connective tissue. The purpose of the study was to identify the features of pharmaceutical assistance
in accordance with national and international documents. The clinical protocol for the provision of medical care
to patients with dorsalgia has been approved by the order of the Ministry of Health of Ukraine No. 487 dated
August 17, 2007. On April 28, 2017, the Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 1422 dated December 29,
2016 was entered into force, what allows Ukrainian doctors to use international clinical protocols in their work.
According to electronic sources of evidence-based medicine at the website of the Ministry of Health of Ukraine,
it was determined that low back pain EBM Guidelines was posted in the sections Orthopedics \ Ортопедія; Physical medicine \ Фізична медицина; and Surgery \ Хірургія. According to the National Protocol, the following
classes of drugs are envisaged: non-steroidal anti-inflammatory drugs; analgesics; muscle relaxants; antiparoxysmal; tranquilizers; antidepressants; drugs with chondroprotective action; treatment that improves microcirculation,
regional and central hemodynamics, reduces venous stasis and tissue hydration; drugs with metabolic action. Also,
the protocol provides medication blockades with glucocorticosteroid drugs of prolonged action and local anesthetic. According to the International Guide, the therapeutic program of dorsalgia is performed according to the
duration of the course of dorsalgia and includes the drugs of the INN, paracetamol, opioids, muscle relaxants,
antidepressants. Thus, differences in treatment directions of dorsalgia are established according to domestic and
international protocols, which may require revision of the domestic clinical protocol in order to include only the
drugs with proven clinical effectiveness.
