Застосування методів біологічного зворотного зв'язку в діагностиці та консервативному лікуванні нетримання сечі у жінок

Abstract

Изучены особенности биоэлектрической активности мышц тазового дна, эффективность метода биологической обратной связи (БОС) в сочетании с электромиографической триггерной электростимуляцией мышц тазового дна у больных с различными формами недержания мочи. Установлено, что у большинства больных стрессовой или смешанной формами недержания мочи наблюдается выраженное снижение активности показателей электромиограммы и мышечного тонуса тазовых сфинктеров с компенсаторним напряжением мышц промежности, трудностями в мышечном контроле сфинктерного аппарата уретры. Использование метода БОС в сочетании с триггерной электростимуляцией мышц сфинктерного аппарата тазовых органов и мышц промежности позволяет уменьшить проявления нарушений резервуарно-эвакуаторной функции мочевого пузыря у 85 % пациенток с недержанием мочи.

The aim of the study was to examine the features of the bioelectrical activity of the muscles of the pelvic floor, study the effectiveness of biofeedback in conjunction with electromyographic electrical trigger stimulation) of the pelvic floor in patients with various forms of urinary incontinence. It was found that most patients with stress or mixed incontinence forms observed marked reduction in activity indicators EMG and muscle tone of the pelvic sphincters with compensatory voltage perineal muscles, difficulty in muscle control in urethral sphincter system, as evidenced by the Rest Average rate increase and decrease Work Average with increase of corresponding indices of Work Deviation (by 38%) and Rest Deviation (by 53%). The use of biofeedback in conjunction with ETS muscle sphincter apparatus of the pelvic organs and muscles of the perineum to reduce manifestations of violations of reservoir — the evacuation of the bladder in 85% of patients with urinary incontinence. The results of this study confirm the need for the widespread introduction of information, method of affordable biofeedback combined with ETS pelvic floor muscles. Indicators of bioelectrical activity of the pelvic floor muscle, skin impedance and peripheral resistance indexes allow for dynamic control of the efficiency of treatment of the disease.