При проспективному дослідженні було обстежено 60 пацієнток з генітальним пролапсом, яким були виконані вагінальні реконструктивно-пластичні операції з використанням сітчастих аллотрансплантантів. Середній вік хворих становив 55, 4 ± 0, 7 роки. У 48 пацієнток (80, 0%) в анамнезі мали місце ускладнені пологи. Значна частина хворих мала надмірну вагу, середній індекс маси тіла становив 27, 1 ± 0, 5 кг/м². Давність захворювання складала від 3 місяців до 14 років. Хворі скаржилися на дискомфорт в промежині (61, 7 %), відчуття стороннього тіла у піхві (36, 7 %), полакіурію (23, 3 %), відчуття неповного спорожнення сечового міхура (11, 7 %), нетримання газів (18, 3 %), та диспауренію (28, 3 %). За допомогою вимірювання вагінального профілю визначено поширеність основних типів ГП : дефект переднього відділу піхви - 66, 7 % ; заднього - у 45, 0 % ; апікального - у 16, 7 % ; паравагінальний дефект спостерігався у 26, 7 % ; зменшення розміру промежини - у 23, 3 випадків. Найчастіше за результатами вивчення дефекти передньої стінки піхви в ділянці проекції шийки сечового міхура. Застосування розробленої методики антибіотикопрофілактики з призначенням в комплексному лікуванні Мератину-комбі інтравагінально протягом 10 днів до операції, а також парентерально 500 мг орнідазолу (Мератину) в комбінації з 1500 мг цефуроксиму інтраопераційно, а також через 12, 24, 36 і 48 в післяопераційному періоді з наступним ентеральним введенням орнідазолу по 500 мг двічі на день протягом 5 днів у хворих з ГП дозволяє отримати позитивні результати лікування за рахунок зниження кількості як ранніх інтра- та післяопераційних інфекційних ускладнень, так і віддалених (ерозія, міграція та інфікування сітчатого трансплантата), скорочує терміни реабілітації та покращує якість життя пацієнток за даними опитувальника SF-36 (85, 1±1.0 та 81, 4±1, 38; р=0, 0197) ; I-QOL- (87, 5 ± 0, 8 та 83, 1 ± 1, 1; р=0.0015).
In the prospective study were examined 60 patients with genital prolapse which were perfomed vaginal reconstructive and plastic surgery using mesh allotransplantativ. The average age of patients was 55, 4 ± 0,7 years. In 48 patients (80.0 %) occurred in the history of complicated childbirth. Much of the patients had excessive weight, average body mass index was 27, 1± 0, 5 kg / m². Prescription of disease was from 3 months to 14 years. Patients complained of discomfort in the perineum (61,7%), foreign body sensation in the vagina (36, 7 %), polakiuriyu (23.3 %), sensation of incomplete emptying of the bladder (11, 7 %), incontinence of gases (18, 3 %), and dyspaureniyu (28, 3 %). By measuring the vaginal profile determined the prevalence of the main types of CP : a defect of the anterior vagina – in 66, 7 % ; rear – in 45.0 % ; apical – in 16, 7 % ; paravahinalnyy defect was observed in 26, 7 %, reduction of perineal – 23, 3 % of cases. Often the results of the study defectoscopic maps pelvic fascia (40 %) occurred isolated anterior vaginal wall defects in the projection area of the bladder neck. Application of the developed technique with the appointment of antibiotic prophylaxis in treatment Meratyn-combi intravaginally for 10 days before surgery, and parenteral 500 mg ornidazole (Meratyn) in combination with 1500 mg cefuroxime intraoperatively and at 12, 24, 36 and 48 in the postoperative period with following the introduction of enteral ornidazole 500 mg twice daily for 5 days in patient with CP can obtain positive results of surgical treatment by reducing the quantities of early intra-and postoperative infectious complications and remote (erosion, migration and graft infection netted), reduces terms of rehabilitation and improves quality of life of patiens according to the questionnaire SF-36 (85,1 ± 1.0 and 81, 4 ± 1, 38 ; р=0.0197) ; I-QOL- (87,5 ± 0, 8 and 83, 1 ± 1, 1; р = 0.0015).
При проспективном исследовании было обследовано 60 пациенток с генитальным пролапсом, которым были выполнены вагинальные реконструктивно-пластические операции с использованием сетчатых аллотрансплантантов. Средний возраст больных составил 55, 4 ± 0, 7 года. В 48 пациенток (80, 0 %) в анамнезе имели место осложненные роды. Значительная часть больных имела избыточный вес, средний индекс массы тела составлял 27, 1 ± 0, 5 кг / м² . Давность заболевания составляла от 3 месяцев до 14 лет. Больные жаловались на дискомфорт в промежности (61, 7 %), ощущение инородного тела во влагалище (36, 7 %), поллаккиурию (23, 3 %), ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря (11, 7 %), недержание газов (18, 3 %), и диспаурению (28, 3%). С помощью измерения вагинального профиля определены распространенность основных типов ГП : дефект переднего отдела влагалища – у 66, 7 % ; заднего – в 45, 0 % ; апикального – у 16, 7 % ; паравагинальный дефект наблюдался у 26, 7 % уменьшение размера промежности – в 23, 3 % случаев. Зачастую по результатам изучения дефектоскопических карт тазовой фасции ( в 40 %) встречались изолированные дефекты передней стенки влагалища в области проекции шейки мочевого пузыря. Применение разработанной методики антибиотикопрофилактики с назначением в комплексном лечении суппозиториев Мератин-комби интравагинально в течение 10 дней до операции, а также перентерально 500 мг орнидазола (Мератин) в комбинации с 1500 мг цефуроксима интращперационно, а также через 12, 24, 36 и 48 в послеоперационном периоде с следующим энтеральным введением орнидазола по 500 мг дважды в день в течение 5 дней у больных с ГП позволяет получить положительные результаты лечения за счет снижения количества как ранних интра- и послеоперационных инфекционных осложнений, так и удаленных (эрозия, миграция и инфицирования сетчатого трансплантата), сокращает сроки реабилитации и улучшает качество жизни пациенток по данным опросника SF-36 (85, 1 ± 1, 38; р = 0.0197) ; р = 0. 0197) ; I-QOL – (87, 5 ± 0, 8 и 83, 1 ± 1, 1 ; р = 0. 0015).
