Особенности течения аневризматического субарахноидального кровоизлияния и риск возникновения церебрального вазоспазма (обзор литературы)

Abstract

Церебральный вазоспазм (ЦВ) является одним из наиболее тяжелых осложнений аневризматического субарахноидального кровоизлияния (аСАК), которое оказывает существенное влияние на смертность и может быть причиной неадекватного функционального восстановления пациентов. Выявление ранних клинических предикторов возникновения ЦВ и неблагоприятного исхода — серьезная проблема современной нейрохирургии и неврологии. Приведены современные биомаркеры и предикторы течения аСАК и факторы риска возникновения ЦВ. Проанализированы данные исследований по наиболее перспективным направлениям диагностики и лечения ЦВ; в дискуссию включены и собственные данные.

Церебральний вазоспазм (ЦВ) є одним з найтяжчих ускладнень аневризматичного субарахноїдального крововиливу (аСАК), що справляє істотний вплив на смертність і може спричинити неадекватне функціональне відновлення пацієнтів. Виявлення ранніх клінічних предикторів ЦВ і несприятливого наслідку є серйозною проблемою сучасної нейрохірургії та неврології. Наведені сучасні біомаркери і предиктори перебігу аСАК та фактори ризику виникнення ЦВ. Проаналізовані дані досліджень за найбільш перспективними напрямками діагностики й лікування ЦВ; в дискусію включені і власні дані.

Cerebral vasospasm is one of the most hazard complication of aneurysmal subarachnoid hemorrhage, that has a signifcant impact on mortality and may cause of poor functional recovery in patients. Detection of early clinical predictors of vasospasm and poor outcome is serious problem in modern neurosurgery and neurology. The paper presents the modern biomarkers and predictors of the course of aneurysmal subarachnoid hemorrhage and risk factors for cerebral vasospasm. Datas from studies on the most promising areas of diagnosis and treatment of vasospasm also analyzed; own data are included to the discussion.