Особливості ведення жінок, хворих на аденоміоз, у постковідному періоді: профілактика, терапія: дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 222 «Медицина»

Abstract

У дисертаційному дослідженні представлено теоретичне обґрунтування алгоритму ведення жінок, хворих на аденоміоз (Аз) І–ІV ступенів тяжкості після перенесеного захворювання COVID-19, та визначення алгоритму персоніфікованої профілактики і терапії. Актуальність наукового дослідження визначається збереженням репродуктивного здоров’я жінки, що має важливе медичне і соціальне значення у нашому суспільстві. Профілактика виникнення ускладнень гінекологічних захворювань, зокрема Аз, як хвороби матки, що найчастіше трапляється в повсякденній практиці лікаря, є важливою складовою предиктивної медицини. Серед факторів, що визначають ризик виникнення ускладнень Аз, важлива роль належить інфекційним чинникам, у тому числі вірусної етіології, що набуло надзвичайної актуальності у період пандемії COVID-19. Наслідки патогенної дії коронавірусу проявляються поліорганною недостатністю, сприяють виникненню вторинного імунодефіциту, порушень ендокринної функції яєчників, гемостазіологічних показників крові тощо. В період пандемії, у постковідний період коронавірусної інфекції привертає увагу лікарів посилення клінічних ознак Аз й активації захворювань супутньої патології, у тому числі судинної, що може мати тяжкі наслідки для організму в цілому. Однак дослідження щодо визначення особливостей ведення жінок, хворих на Аз у постковідному періоді, нами в доступній науковій літературі не виявлено. З’ясування особливостей ведення жінок, хворих на Аз після перенесеного COVID-19, є вирішенням низки питань на основі вивчення клініко-лабораторних даних. Розв’язання цих питань може сприяти розробці нових алгоритмів ведення жінок, хворих на Аз після перенесеного COVID-19.

The thesis presents a theoretical substantiation of the algorithm for the management of women with stage I–IV adenomyosis (Az) after COVID-19, and the definition of the personalized prevention and therapy algorithm. The relevance of the research is determined by the preservation of women’s reproductive health, which is of great medical and social importance in our society. Prevention of complications of gynecological diseases, including Az, as a disease of the uterus, which is most common in the daily practice of a doctor, is an important component of predictive medicine. Infectious factors, including viral etiology, play an important role among the factors that determine the risk of Az complications, which has become extremely actual during the COVID-19 pandemic. The consequences of the pathogenic effect of coronavirus are manifested by multiple organ failure, provoking secondary immunodeficiency, disorders of endocrine function of the ovaries, hemostasiologic parameters of blood, etc. During a pandemic, in the post-COVID period of coronavirus infection, doctors are concerned about the increase in clinical signs of Az and the activation of comorbidities, including vascular disease, which can have serious consequences for the organism as a whole. However, we have not found any studies on the peculiarities of management of women with Az in the post-COVID period in the available scientific literature. Studying the peculiarities of management of women with Az after COVID-19 is a solution to a number of problems issues on the study of clinical and laboratory data. The solution of this matter may contribute to the development of new algorithms for the management of women with Az after COVID-19.