Клініко-патогенетичні особливості, прогнозування та реабілітація при бронхіальній астмі у дітей з надмірною масою тіла: дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук

Abstract

Робота присвячена розв’язанню актуальної медико-соціальної проблеми — підвищенню ефективності лікування бронхіальної астми (БА) та оптимізації її прогнозу у дітей з надмірною масою тіла (НадМТ) шляхом вивчення клініко-патогенетичних особливостей та розробки індивідуалізованих схем реабілітації. Показано, що наявність надмірної маси тіла негативно впливає на ступінь тяжкості БА, частоту і тривалість загострень. Визначено найвагоміші фактори погіршення перебігу захворювання у дітей з НадМТ, які дозволяють на амбулаторному етапі виділити групу ризику. Встановлено, що БА й НадМТ призводять до збільшення показників перекисного окиснення ліпідів, прозапальних цитокінів і зниження середнього рівня показників антиоксидантного захисту. Вперше визначено особливості фізичної активності дітей з БА та НадМТ за допомогою крокоміра й розроблено рекомендації щодо дозованих контрольованих фізичних навантажень залежно від ступеня контролю БА.

Робота присвячена розв’язанню актуальної медико-соціальної проблеми — підвищенню ефективності лікування бронхіальної астми (БА) та оптимізації її прогнозу у дітей з надмірною масою тіла (НадМТ) шляхом вивчення клініко-патогенетичних особливостей та розробки індивідуалізованих схем реабілітації. Показано, що наявність надмірної маси тіла негативно впливає на ступінь тяжкості БА, частоту і тривалість загострень. Визначено найвагоміші фактори погіршення перебігу захворювання у дітей з НадМТ, які дозволяють на амбулаторному етапі виділити групу ризику. Встановлено, що БА й НадМТ призводять до збільшення показників перекисного окиснення ліпідів, прозапальних цитокінів і зниження середнього рівня показників антиоксидантного захисту. Вперше визначено особливості фізичної активності дітей з БА та НадМТ за допомогою крокоміра й розроблено рекомендації щодо дозованих контрольованих фізичних навантажень залежно від ступеня контролю БА.

The thesis is devoted to solving a standing medical and social problem — increasing the efficacy of asthma treatment and prognosis optimization in over- 19weight children by determining clinical and pathogenic features and development of individual rehabilitation algorithms. The study shows that overweight had a negative effect on the severity of asthma as well as frequency and duration of exacerbations. The main causes of asthma course worsening in overweight children were described, which allows forming risk groups in outpatients. It has been determined that asthma and excessive body weight lead to an increase in lipid peroxidation figures and proinflammatory cytokines as well as a decrease in antioxidant protection levels.