https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7323 Fri, 10 Apr 2026 16:11:34 GMT 2026-04-10T16:11:34Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7344 Comparison of perioperative changes in hemostatic potential with low-frequency piezoelectric thromboelastography (LPTEG) in patients with benign prostatic hyperplasia during radical retropubic prostatectomy Suslov, O. S.; Суслов, О. С. Мета. Порівняти періоперативні зміни у НПТЕГ пацієнтів, котрим проводилася операція відкритої черезміхурової радикальної простатектомії (ЧРПЕ) з приводу доброякісної гіперплазії простати (ДГПЗ), під загальною або епідуральною методикою анестезії. Матеріали та методи. Проспективно оцінювалися дані пацієнтів (n=69) з діагнозом ДГПЗ (підтвердженим гістологічно та рівнем PSA), котрим проводилося оперативне втручання у обсязі ЧРПЕ у період з листопаду 2017 р. по листопад 2019 р. на базі Одеської обласної клінічної лікарні. Пацієнти були розподілені на дві групи: групу А (n=33) склали пацієнти, що проходили ЧРПЕ з використанням епідуральної анестезії (ЕДА) через катетер; групу В (n=36) – ЧРПЕ з використанням загального наркозу та внутрішньовенної анальгезії опіоідами. Усім учасникам проведено дослідження гемостатичного потенціалу за допомогою НПТЕГ при надходженні до лікарні перед проведенням будьякої терапії, безпосередньо перед оперативним втручанням та на 60 хвилині оперативного втручання. Статистична обробка отриманих даних проводилася за допомогою програмного забезпечення MATLAB. Результати. Вихідні данні перед операцією у пацієнтів обох груп демонстрували компенсований гіперкоагуляційний стан та співпадали з такими на момент надходження. Однак дані на 60 хвилині у групі А демонструють тромбоеластограму, котра тотожна нормальній; у групі В чітко відображені порушення агрегації при нормальних показниках коагуляції та фібрінолізу. Відмінності були статистично значущими (Р <0,0001). Висновок. При компенсованому гіперкоагуляційному розладі, котрий реєструється у пацієнтів з ДГПЗ що потребують ЧРПЕ, під час оперативного втручання з використанням ЕДА через катетер значення НПТЕГ тотожні нормі. В той самий час, дані НПТЕГ при ЧРПЕ з використанням загальної анестезії та внутрішньовенною анальгезією опіоідами демонструють гіпоагрегантний стан при нормальних показниках гемокоагуляції та фібрінолізу. Причинами вищевказаного можуть бути сприятлива дія епідуральної анестезії на симпатичну нервову систему, а також зменшення потреби у введенні інфузійних розчинів при ЕДА через менші показники крововтрати. Однак, необхідні подальші дослідження серед пацієнтів урологічного профілю для підтвердження цих результатів та можливості їх інтерпретації для всієї когорти урологічних пацієнтів.; Objectives. To compare perioperative changes in LPTEG of patients undergoing open radical retropubic prostatectomy (ORRP) surgery for benign prostatic hyperplasia (BPH), under general or epidural anesthesia. Materials and methods. The data of patients (n = 69) diagnosed with BPH (confirmed histologically and by PSA level), who underwent surgery for ORRP in the period from November 2017 to November 2019 at the Odessa Regional Clinical Hospital, were prospectively evaluated. Patients were divided into two groups: group A (n = 33) consisted of patients undergoing ORRP using epidural anesthesia (EDA) through a catheter; group B (n = 36) - ORRP using general anesthesia and intravenous opioid analgesia. All participants were tested for hemostatic potential using LPTEG upon admission to the hospital prior to any therapy, immediately before surgery, and at 60 minutes of surgery. Statistical processing of the obtained data was performed using MATLAB software. Results. The baseline data before surgery in patients in both groups demonstrated a compensated hypercoagulable state and coincided with those at the time of admission. However, data at 60 minutes in Group A show a thromboelastogram that is identical to normal; Group B clearly reflects aggregation disorders with normal coagulation and fibrinolysis. The differences were statistically significant (P <0.0001). Conclusion. In compensated hypercoagulative disorder, which is registered in patients with BPH who require ORRP, during surgery with EDA through the catheter, the values of LPTEG are identical to the norm. At the same time, the LTPEG data for ORRP using general anesthesia and intravenous opioid analgesia show a hypoaggregative state with normal hemocoagulation and fibrinolysis rates. The reasons for the above may be the favorable effect of epidural anesthesia on the sympathetic nervous system, as well as reducing the need for the introduction of infusion solutions for EDA due to a comparatively lower level of the blood loss. However, further studies are needed among urological patients to confirm these results and to interpret them for the entire cohort of urological patients. Wed, 01 Jan 2020 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7344 2020-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7324 Клінічна анестезіологія та інтенсивна терапія. 2020. № 1  ОНМедУ Wed, 01 Jan 2020 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7324 2020-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7318 Оцінка впливу загальної гіпотермії на вихідний стан системи гемокоагуляції у пацієнтів зі скелетною політравмою за допомогою технології НПТЕГ Потапчук, Ю. О.; Potapchuk, Yu. O.; Потапчук, Ю. А. Политравма занимает одну из лидирующих позиций среди причин смертности взрослого трудоспособного населения. Комбинация факторов «Ацидоз + Гипотермия + Коагулопатия» с 1980-х годов описаны авторами как так называемая «триада смерти» при политравме. Влиянию гипотермии на коагулопатию и феномену их взаимного отягощения уделяется большое внимание в последнее время. Цель исследования. Продемонстрировать различия исходного состояния гемостаза у пациентов, больных скелетной политравмой, с нормотермией и общей гипотермией на момент поступления в приемное отделение с помощью метода низкочастотной пьезоэлектрической тромбоэластографии (НПТЭГ). Материалы и методы. Исходное состояние системы регуляции агрегатного состояния крови оценивался в группе из 74 пациентов с диагнозом «политравма» на момент поступления в приемное отделение Одесской областной клинической больницы. Изменения, связанные с гипотермией, оценивались в группе из 32 пациентов с помощью НПТЭГ; контрольную группу (n=42) составили пациенты с политравмой и нормотермией, которым проводилась НПТЭГ при поступлении. Температура тела измерялась ректально с помощью комплекса Utas UM-300. Результаты исследования. Показатели НПТЭГ в исследуемой группы демонстрируют депрессию как агрегации так и коагуляции на фоне пониженных показателей фибринолиза; в то же время, депрессия фибринолиза в контрольной группе относительно показателей здоровых добровольцев не столь репрезентативна. Выводы. Метод низкочастотной пьезоэлектрической тромбоэластографии отображает гипокоагуляцию у пациентов, имеющих сочетание гипотермии и скелетной политравмы, на моменте поступления в больницу. НПТЭГ пациентов, имеющих только политравму, демонстрирует менее выраженную депрессию фибринолиза. Вышесказанное позволяет задуматься о рациональности использования НПТЭГ как методики первого эшелона для диагностики нарушений гемокоагуляции у пациентов с политравмой, однако требует дополнительных исследований и проведения корреляции с общепризнанными методами исследования системы регуляции агрегатного состояния крови.; Introduction. Politrauma occupies one of the leading positions among the causes of mortality of the adult working population. The combination of factors “Acidosis + Hypothermia + Coagulopathy” since the 1980s is described by the authors as the so-called “triad of death” in polytrauma. The influence of hypothermia on coagulopathy and the phenomenon of their mutual burden has been given much attention recently. Aim. To demonstrate differences in the initial state of hemostasis in skeletal polytrauma patients with normothermia and general hypothermia at the time of admission to the admission department using the method of low-frequency piezoelectric thromboelastography (LPTEG). Materials and methods. The initial state of the blood aggregation regulation system was evaluated in a group of 74 patients diagnosed with polytrauma at the time of admission to the admission department of the Odessa Regional Clinical Hospital. Changes associated with hypothermia were evaluated in a group of 32 patients using LPTEG; the control group (n=42) consisted of patients with polytrauma and normothermia who underwent LPTEG upon admission. Body temperature was measured rectally using the Utas UM-300 complex. Results. LPTEG indices in the study group demonstrate depression of both aggregation and coagulation against the background of decreased fibrinolysis indices; at the same time, the depression of fibrinolysis in the control group relative to the indicators of healthy volunteers is not so representative. Conclusions. The method of low-frequency piezoelectric thromboelastography displays hypocoagulation in patients with a combination of hypothermia and skeletal polytrauma at the time of admission to the hospital. LPTEG in patients with only polytrauma shows a less pronounced depression of fibrinolysis. The above allows us to think about the rationality of using LPTEG as a first-tier technique for diagnosing hemocoagulation disorders in patients with polytrauma, but it requires additional research and correlation with generally recognized methods for studying the system of regulation of the state of aggregation of blood. Wed, 01 Jan 2020 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7318 2020-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7317 Вплив пневмоперитонеуму під час баріатричного втручання шляхом лапароскопічної рукавної резекції шлунку на систему гемокоагуляції у пацієнтів з морбідним ожирінням Сухонос, Р. Є.; Sukhonos, R.; Сухонос, Р. Е. Бариатрическая хирургия хорошо известна пациентам, страдающим ожирением, благодаря многим преимуществам. Послеоперационная венозная тромбоэмболия (ВТЭ) реже встречается в этой когорте. Целью этого исследования является: сравнить данные НПТЭГ, полученные в интраоперационных условиях от пациентов бариатрической хирургии с различными уровнями давления пневмоперитонеума. Материалы и методы. Больные в возрасте 25-75 лет. с ИМТ ≥35, которые подлежат лапароскопической рукавной резекции желудка (n = 68). Данных больных разделили на две группы: группа 1 (n = 43) – пациенты, которые перенесли бариатрическую операцию со стандартной предустановкой давления пневмоперитонеума (12-15мм рт. ст.); группа 2 (n = 25) – пациенты, которые перенесли бариатрическую операцию с цифрами давления пневмоперитонеума выше стандартных (≥16 мм рт.ст.) из-за проблем с визуализацией. Средняя продолжительность хирургического вмешательства составляла 60-80 мин; продолжительность пневмоперитонеума составляла 45-60 мин. Данные НПТЕГ были собраны на 30 мин. хирургической процедуры. Результаты. Константы свертывания крови, проверенные НПТЕГ, были Интенсивность контактной коагуляци (ИКК), Интенсивность коагуляционного драйва (ИКД), максимальная плотность сгустка (МА) и фибринолитическая активность – индекс ретракции и лизиса сгустка (ИРЛС). Мы получили незначительное увеличение всех измерений в группе 1: ИКК на 23,57%, ИКД на 34,57%, MA на 74,52%, ИРЛС на 91,18% выше нормы; в группе 2 – значительное увеличение во всех измерениях: IКК на 38,71%, ИКД на 69,03%, MA на 98,93%, ИРЛС на 118,73% выше нормы. Вывод. Высокое давление пневмоперитонеума значительное влияние на данные НПТЕГ в сравнении со стандартом в интраоперационных условиях; это может увеличить внутри- и послеоперационный риск ВТЭ. Необходимы дальнейшие исследования для создания дорожной карты профилактики ВТЭ для случаев, когда необходимое давление пневмоперитонеума выше стандартного.; Background. Bariatric surgery is well known for obese patients treatment due to it benefits. Postoperative venous thromboembolism (VTE) is less common in this cohort. The aim of this study is to compare LPTEG data received in intraoperative settings from bariatric surgery patients with different pneumoperitoneum sets. Materials and methods. Patients aged 25-75 y.o. with BMI ≥35, who underwent laparoscopic bariatric surgery (n=68) were divided on two groups: group 1 (n=43) underwent bariatric surgery with standard pneumoperitoneum pressure presets (12-15mmHg); group 2 (n=25) underwent bariatric surgery with higher than standard pneumoperitoneum pressure presets (≥16mmHg) due to visualization problems. Mean duration of surgical intervention was 60-80 min; duration of pneumoperitoneum was 45-60 min. LPTEG data were collected on 30 minute of surgical procedure. Results. Blood coagulation constants checked by LPTEG were: Intensity of contact coagulation (ICC), Intensity of coagulation drive (ICD), clot maximum density (MA) and fibrinolytic activity – Index of retraction and clot lysis (IRCL). We received slight increase of all measurements in group 1: ICC by 23,57 %, ICD by 34.57 %, MA by 74,52%, IRCL by 91,18 % above the norm; in group 2 – significant increase in all the measurements: ICC by 38.71 %, ICD by 69.03 %, MA by 98.93 %, IRCL by 118.73 % above the norm. Conclusion. Higher pneumoperitoneum pressure presets significantly affecting LPTEG data in comparison to standard in intraoperative setting; this may increase intra- and postoperative VTE risk. Further studies are needed to create a VTE prevention roadmap for cases, when high intraperitoneal pressure required. Wed, 01 Jan 2020 00:00:00 GMT https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/7317 2020-01-01T00:00:00Z