https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/2000 2026-04-21T16:45:42Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/2010 Comparative assessment of the traditional and endoscopic appendectomy according to the results of performing first 1,000 laparoscopic appendectomies Shapovalov, V. Yu.; Шаповалов, В. Ю. The aim of the study is improvement of treatment results of patients with acute appendicitis by application of laparoscopic technique in diagnosis and treatment of the disease. The laparoscopic diagnosis of acute appendicitis allows to avoid “unnecessary” appendectomy inevitable in traditional clinical and laboratory diagnosis. Performance of laparoscopic appendectomies for acute appendicitis is possible in 95.9% of patients. Intracorporal laparoscopic appendectomy was performed in 704 patients. We withdrew patients from the study if conversion to open appendectomy was necessary (28 patients — 4.0%). The appendix stump closure method was assigned in accordance with appendix base inflammatory changes. The patients were divided into 4 groups according to stump securing method. The appendix stump was controlled by using two or three titanic clips in 356 (52.6%) patients, two separate ligatures — in 252 (37.3%) patients, using a linear stapler in 56 (8.3%), and immersion into the ceacum cupola by a purse-string suture was performed in 12 (1.8%) patients. Operation time and complications were analyzed. Duration of laparoscopic appendectomy — (53.4±7.6) min does not differ from open surgery — (49.2±8.7) min. Duration of in-hospital treatment after laparoscopic appendectomy — (3.4±0.9) days is shorter than after open surgery — (6.2±1.2) days. The rate of postoperative complications after laparoscopic appendectomy is lower than those after traditional open surgery — 3.5 and 6.1% accordingly.; Цель исследования — улучшение результатов лечения больных острым аппендицитом путем применения лапароскопической техники в диагностике и лечении заболевания. При применении лапароскопии ошибочно удалено 0,4 % неизмененных червеобразных отростков. При традиционном методе — 6,5 %. Катаральный аппендицит диагностирован у 36,4 % больных в группе открытых аппендэктомий и лишь у 10,5 % — в группе лапароскопических аппендэктомий, что позволяет говорить о неоправданно выполненной в некоторых случаях аппендэктомии. Выполнение лапароскопической аппендэктомии по поводу острого аппендицита возможно у 95,9 % больных. Продолжительность выполнения эндоскопической аппендэктомии — (53,4± ±7,6) мин достоверно не отличается от таковой открытой операции — (49,2±8,7) мин. Продолжительность лечения больных в стационаре после выполнения лапароскопической аппендэктомии составляет (3,4±0,9) дня, что меньше, чем после открытой операции, — (6,2±1,2) дня. Частота послеоперационных осложнений после выполнения лапароскопической аппендэктомии меньше, чем после открытой операции, — соответственно 3,5 и 6,1 %. 2012-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/2009 Comparison of the long-term results of monopolar and bipolar transurethral resection of the prostate Lysenko, V. V.; Лысенко, В. В. The monopolar transurethral resection of the prostate (TUR) has long remained a “gold” standard of treatment of benign prostatic hyperplasia (BPH). However, recently there have been introduced a large number of alternative noninvasive methods of BPH treatment. Modern multicenter studies demonstrate the comparability of the intraoperative data and early postoperative characteristics of the monopolar and bipolar TUR. The author of the рaper compare quality of life and nature of the long-term postoperative complications after the bipolar TUR in the period from 36 to 60 months after the operation in comparison with the monopolar TUR of the prostate. There were evaluated the frequency of BPH relapses and infravesical obstruction development, associated with the postoperative scar changes in the urethra and neck of the bladder, which was confirmed by the data of ascending urethrography and urine flowmetry. The patients with the irritative symptoms, associated with the bladder overactivity, were excluded from the study. The author demonstrates that 6.7% patients after monopolar TUR underwent repeated TUR due to BPH relapse and 13.3% of patients had the infravesical obstruction, associated with the scar changes in the zone of the surgical intervention in the long-term period after the monopolar TUR. The bipolar TUR of the prostate had advantages over the monopolar TUR in the long-term results, regarding smaller quantity of risk of BPH relapse (p<0.05) and absence of the postoperative scar changes in the zone of resection. Besides, the amount of patients contented by results of the operation is reliably more after the bipolar TUR (p<0.05).; В последние годы внедрено большое количество альтернативных малоинвазивных методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Современные многоцентровые исследования демонстрируют сопоставимость ближайших результатов биполярной ТУР, биполярной и плазмокинетической энуклеации простаты, а также гольмиевого и green-лазера в лечении ДГПЖ по сравнению со стандартной методикой монополярной ТУР. Большинство исследований сравнивают периоперационные и ранние послеоперационные результаты биполярной и монополярной ТУР простаты. Автором статьи поставлена задача оценить качество жизни и характер отдаленных послеоперационных осложнений после биполярной ТУР в сроки от 36 до 60 мес. после операции по сравнению с монополярной ТУР предстательной железы. В результате иссле- дования установлено, что при практически равных интраоперационных и ранних послеоперационных показателях биполярная ТУР предстательной железы имеет преимущества перед монополярной ТУР по отдаленным результатам в связи с меньшим количеством риска рецидива ДГПЖ (р<0,05) и отсутствием послеоперационных рубцовых изменений в зоне резекции. 2012-01-01T00:00:00Z https://repo.odmu.edu.ua:443/xmlui/handle/123456789/2002 Retrospective analysis, state and challenges of endoscopic and miniinvasive surgery in the Odessa National Medical University (1975-2012) Zaporozhan, V. M.; Gladchuk, I. Z.; Rozhkovska, N. M.; Marichereda, V. G.; Volyanska, A. G.; Запорожан, В. Н.; Гладчук, И. З.; Рожковская, Н. Н.; Маричереда, В. Г.; Волянская, А. Г. Endoscopy is an exclusive tool of modern medicine and a priority direction of scientific and medical activity of the Obstetrics and Gynecology Department of the Odessa National Medical University, the leading recognized center of endoscopic surgery of Ukraine. The first endoscopic operations in Odessa gynecologic clinics were implemented at the end of 70th years last century, videoendoscopic — since 1992. Alongside with cryosurgical techniques, we have started operative endoscopy interventions using high-frequency currents, laser energy, and other newest mechanical tools and manipulations. We have analyzed more than 35-year period of formation and development of endoscopic gynecologic surgery at the Odessa National Medical University. We have studied more than 20,000 gynecologic endoscopic interventions, considering indications to operations, analyzed their types during a certain period, and specific complications of video-endoscopic interventions, that were executed in gynecologic clinics of Odessa. The retrospective analysis of endoscopic interventions of more than 35 years’ period shows stable dynamics of increase in number of endoscopic interventions, especially during last ten years. Substantially it is connected with improvement of endoscopic operational equipment, introduction of modern operative endoscopic techniques, improvement of qualification and accumulation of experience of gynecologic endoscopic surgeons. Complications rate during operative laparoscopy was near 1%. The gained experience in the field of endoscopic surgery in gynecology was the background for foundation of the Educating and Training Center since 2001, organization of conferences and master-classes, cooperation with the leading centers of endoscopic surgery, cooperation with the world leading centers of endoscopic surgery.; Эндоскопия является приоритетным направлением научной и лечебной деятельности Одесского национального медицинского университета — ведущего центра эндоскопической хирургии Украины. Первые эндоскопические операции в Одессе были выполнены в гинекологической клинике в конце 70-х годов прошлого века, видеоэндоскопические — в 1992 г. За 35-летний период становления и развития эндоскопической гинекологической хирургии в Одесском национальном медицинском университете проанализировано более 20 000 гинекологических эндоскопических и малоинвазивных вмешательств. Увеличение количества операций и снижение числа осложнений связаны как с усовершенствованием оборудования, так и с повышением квалификации хирургов. Этому в значительной мере способствовали создание учебного и тренировочного центра эндоскопической и малоинвазивной хирургии в 2001 г., проведение конференций, мастер-классов, cотрудничество с ведущими эндоскопическими центрами мира. 2012-01-01T00:00:00Z